“三通-负压吸引法” VS “注射器-负压吸引法”,哪种方法溶栓更...
先连通导管与侧臂,回抽盐水注射器活塞约5ml连通三通两直臂,尿激酶因导管负压作用吸入少量。连续10次,间隔20min,再次重复上述动作,直到导管再通。“三通-负压吸引法”是临床常用疏通PICC导管堵塞的方法,但在实际操作的过程中,旋转三通阀、注射器活塞固定等操作均可能造成负压分散与减少,影响溶栓治疗效果,而且操作相对复...
血透导管血流不畅,尿激酶溶栓办法要掌握~
这种方法我们通常运用在长期使用中心静脉导管的患者,血液透析治疗中经常会偶发导管血流不畅不能满足正常治疗,调管位置无改善,建议患者每月或1~3月进行一次这种溶栓,我们称为“长时溶栓”,选择非透析日在血透室进行,时长6~8小时。第二种办法:使用20ml空针连接阻塞端导管进行回抽,回抽至2.5~5ml夹闭导管夹子,使导...
PICC堵管再通方法(图解版)
③肝素盐水溶栓法当PICC管部分堵塞(能够输入液体,但不能抽出回血)先用肝素液进行再通,其浓度为100U/ml的肝素生理盐水溶栓,具体操作方法同尿激酶溶栓法,如无法再通或发生完全堵塞(既不能输入液体,也不能抽出血),才给予尿激酶溶栓疗法。④末端剪管法此法适用于可以看见导管末端有红色血栓,而导管其余部分无堵塞...
输液港堵管上来就溶栓是错的!首先应该这样做!转发提醒所有医护~
11:50护士C进行溶栓处理具体方法如下:无损针尾端接三通直臂,直臂接尿激酶2mL(5000u/mL),侧臂接20mL空注射器。先令无损伤针与侧臂通,回抽注射器的活塞,关闭侧臂阀门,迅速使两直臂通,尿激酶会由于导管内的负压而被少量吸入,等待30min。同中班护士D进行交班。11:50-16:30重复上述步骤一次期间毎隔...
答疑解惑 | 输液港堵管怎么办?
2.三通接头尿激酶溶栓:建议无损针尾端接三通,接尿激酶2mL(5000u/mL),侧接20mL空注射器。先令无损伤针与侧通,回抽注射器的活塞,关闭侧阀门,迅速使两直通,尿激酶会由于导管内的负压而被吸入少量,等待15~30min,重复以上步骤2-3次。3.导管通畅后,使用>20mL的生理盐水以脉冲方式冲导管并正压封管。
PICC堵管的原因及再通最新方法
1、尿激酶溶栓:一旦发生血栓性堵管,采用20000U/mL尿激酶溶栓,导管再通率高,再通时间短,操作简单,且副反应发生率低,值得在临床推广使用(www.e993.com)2024年9月9日。方法:先卸下原接头,用酒精棉片消毒接口15S,将PICC导管接头与三通接口连接,一接口与空注射器(20mL)连接,另一接口用1mL注射器抽尿激酶溶液0.6ml先把尿激酶接口关闭,保持空注射...
PICC堵管再通方法,了解一下
④末端剪管法此法适用于可以看见导管末端有红色血栓,而导管其余部分无堵塞情况下,或由于患者病情无法采取尿激酶、肝素等溶栓方法或使用该法溶栓无效时使用。具体操作方法:揭除敷料,戴无菌手套,常规消毒穿刺处及周围皮肤,拉出导管0.5-1cm,在血栓上方剪管,每剪一次即试抽吸冲管,直至再通。成功后抽回血3~5ml弃去...
急性心肌梗死,如何选择溶栓药物?
给药方法:在静脉肝素治疗的基础上,给予尿激酶原一次用量50mg,先将20mg以10ml生理盐水溶解后,3min内静脉注射完毕,其余30mg溶于90ml生理盐水,30min内静脉滴注完毕。表1常见溶栓药物特性比较参考文献[1]国家卫生计生委合理用药专家委员会,中国药师协会.急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗的合理用...
透析老人突发第4次内瘘 溶栓2小时终打开“生命通道”
PTA治疗一次需要1万元;而内瘘重建势必造成内瘘可穿刺血管长度缩短,且手术增加病人痛苦,而在某些情况下,新建内瘘需要等待6-8周时间才能成熟,同时需要中心静脉临时置管,置管则又会增加感染及血栓形成风险。所以无论是从卫生经济学及病人本身收益情况而言,最短时间溶栓开通血管无疑是最好的选择。
中心静脉导管冲管及封管专家共识
推荐意见14:不推荐常规使用含尿激酶封管液预防CVC相关性血栓堵塞。5.是否可使用枸橼酸钠封管液或乙醇封管液?高浓度乙醇可致蛋白变性进而具有广泛杀菌作用,长期使用不产生细菌耐药,且具备一定抗凝作用,因此可被用作预防或治疗CRBSI的封管液。然而当前相关的文献少,质量高低不一,使用乙醇用于封管的适宜浓度及对应的有...