糖尿病酮症酸中毒的补液要点来了!做好这3步,临床不用慌!
而对于老年人及心功能差的患者,或者肾功能不全的患者,24小时补液量可在2500-3000ml,有的患者甚至可以边补液边利尿的方式,纠正脱水的时间可以延后到48小时。随着糖尿病患病人群的不断增加,人们对糖尿病及并发症的认识提高了,及时就医减少了很多急重症的发生,医生对糖尿病酮症酸中毒诊断及治疗经验也在日渐全面与完善...
病例分享丨糖尿病酮症酸中毒患者颈部肿物手术的麻醉思考
①补钾:酮症酸中毒发生时患者多半已有低钾,因此在开始胰岛素及补液治疗后,若患者的尿量正常,即应静脉补钾,在补液过程中要严密监测电解质,因为患者由于脱水严重导致血液浓缩,初次化验会有高钾或血钾正常。因此只要患者血钾低于5.2mmol/L,尿量>40mL/h,就要开始静脉补钾,一般每升输入溶液中加氯化钾1.5~3.0g,以保证血...
牢记5大要点!「糖尿病酮症酸中毒」的急救与预防,看这一篇就够了
对于年轻的患者,我们补液量甚至可以达到24小时8000-10000mL,而对于老年人及心功能差的患者,或者肾功能不全的患者,24小时补液量可在2500-3000mL,有的患者甚至可以边补液边利尿的方式,纠正脱水的时间可以延后到48小时。2.胰岛素的应用抢救DKA时,目前一般采取小剂量胰岛素(0.1U/kg/h)持续静滴的治疗方案,既有...
孕35+5 周,血糖不高,却因为酮症酸中毒胎死宫内……
1、补液:应先快后慢,第1小时输生理盐水,速度为15~20ml/(kg·h)(一般成人1.0~1.5L)。随后补液速度根据脱水程度、钠离子水平、尿量等决定,在第1个24小时内补足预估丢失的液体量。2、补钾:血钾低于5.2mmol/L时即应静脉补钾,血钾低于3.3mmol/L时应优先补钾,禁止使用胰岛素,当血...
心衰遇上糖尿病酮症酸中毒,青岛市第六人民医院多学科联合精准治疗...
“遇此情况需要补液,但是要掌握原则,就是补进去的液体一定能出得来,要在严密监测患者生命体征的情况下灵活掌握补液和利尿,抓主要矛盾,如果是酮症酸中毒严重,减少利尿剂剂量,增加补液量;如果是急性心衰发作,症状严重,可以先利尿,再补液,对这两种疾病维持一个动态的平衡,才能既纠正这种酮症酸中毒,还不会加重...
医生揭秘:高渗性高血糖状态比酮症酸中毒更可怕?
高渗性高血糖状态患者往往存在缺钾,补钾原则与糖尿病酮症酸中毒相同(www.e993.com)2024年7月2日。在开始胰岛素及补液治疗后,若患者的尿量正常,血钾<5.2mmol/L即应静脉补钾,一般在每升输入溶液中加氯化钾1.5~3.0g,以维持血钾水平在4~5mmol/L之间。治疗前已有低钾血症,尿量≥40ml/h时,在补液和胰岛素治疗同时必须补钾。
两种常见的糖尿病急性并发症,如何区分?如何补液治疗?
DKA及HHS的补液原则基本是一致的:1.患者尿量正常,血钾<5.2mmol/L则应开始静脉补钾离子。建议是每升输入溶液中1.5~3.0g,建议血钾维持在4-5mmol/L。2.如果在治疗前合并有低钾血症,且患者正常排尿时,在补液和胰岛素治必须同时补钾。
酮症酸中毒如何治疗
酮症酸中毒的治疗可采取补液、胰岛素注射、电解质平衡调整、补碱、并发症管理等措施。1.补液通过静脉输注生理盐水或含电解质溶液来纠正脱水状态,维持体液平衡。适用于缓解由严重腹泻、呕吐或其他原因引起的水电解质紊乱。在实施过程中需监测患者心率、血压等指标以评估液体反应。
有医说医 | 放“粽”不羁,可能诱发该“急”症
脱水和休克症状:代谢性酸中毒还会会引起脱水和休克反应。当患者脱水达体重的5%,可出现尿量减少、皮肤干燥、眼球下陷等症状;脱水达体重的15%时会出现循环衰竭,如血压下降、心率加速等,重者可危及生命。四、糖尿病酮症酸中毒应如何治疗?基本原则是尽快大量补液、小剂量胰岛素治疗、注意补钾,谨慎补碱,消除诱因,防治...
高渗性高血糖状态竟比酮症酸中毒更可怕?医生揭秘糖尿病并发症!
高渗性高血糖状态患者往往存在缺钾,补钾原则与糖尿病酮症酸中毒相同。在开始胰岛素及补液治疗后,若患者的尿量正常,血钾<5.2mmol/L即应静脉补钾,一般在每升输入溶液中加氯化钾1.5~3.0g,以维持血钾水平在4~5mmol/L之间。治疗前已有低钾血症,尿量≥40ml/h时,在补液和胰岛素治疗同时必须补钾。