指南共识|《中国儿童下消化道出血诊治指南(2024版)》
若出血量大或血流动力学不稳定,应启动液体复苏,立即补充血容量,先用晶体液,再用胶体液。急性LGIB若血流动力学稳定,且无心血管疾病史者,血红蛋白≤70g/L时采取限制性红细胞输注,目标值为70~90g/L。当合并心血管疾病,血红蛋白≤80g/L时要输注红细胞,输血后目标值≥100g/L。血小板输注对血液肿瘤疾病化疗...
临床麻醉 | 失血性休克患者麻醉关注点
失血性休克患者出血量较大,应及早快速输血维持血容量,改善微循环灌注,保证主要脏器的氧供。需红细胞量(U)=(HCT目标-HCT实测)*体重(kg)。出血量超过全身血容量2/3时,需要输注新鲜冰冻血浆10~15ml/kg,补充凝血因子。每输血500ml-1000ml需补充钙剂1g。血管活性药与正性肌力药的使用血管活性药物的应用一般应建立...
肾破裂出血怎么治疗
2.输血补液:对于有明显失血性休克表现者,应及时建立静脉通路,予以吸氧、禁食水,以及输注平衡盐溶液、全血、血浆等补充血容量,维持水电解质与酸碱平衡。3.抗感染治疗:遵医嘱使用广谱抗生素如头孢曲松钠、哌拉西林他唑巴坦钠等控制炎症反应,预防伤口继发感染。二、外科治疗1.清创缝合术:若肾破裂口较小且无活动...
液体治疗中如何合理应用血管活性药物?
个体化的选择液体种类与治疗方案:如无明显低血容量,仅需补充细胞外液或功能性细胞外液时,建议以与丢失的体液成分相近的晶体液补充生理需要量;如存在血容量不足时,建议补充晶体液的同时,适量输注胶体液;如需要大量液体复苏的危重病人,尤其是合并急性肺损伤时,建议选择白蛋白实施目标导向限制型液体治疗。
医线直击|6米高处坠落,心跳一度停止,历时近20小时抢救……
挤压式输血补充血容量1小时输注液体和血液制品2000ml7月12日17点27分,济南市第七人民医院急诊科,医生护士紧急出动。6米高处坠落、浑身是血、意识不清、血压下降、心跳一度停止……患者性命能否救得回来?在场的医生心里都没有底,只能拼尽全力抢救。
“醉”译献 | 欧洲关于创伤后大出血和凝血功能障碍的管理指南:第...
我们建议使用休克指数(SI)和/或脉压(PP)来评估低血容量休克的程度和输血需求(1C级)(www.e993.com)2024年9月16日。理由:高级创伤生命支持(ATLS)ABCDE的记忆法已被ABCDE所取代,其中指的是需要迅速控制出血和输血制品的严重/灾难性出血,包括大量输血(MT)。现行的ATLS失血性休克分类系统现在包括生理性碱缺和可能作为血液丢失和输血需求的粗略估...
休克尿裤子是什么原因造成的
失血性休克是因为大量血液流失导致有效循环血容量不足,血压下降,心脏负荷加重。随着失血量的增加,肾脏血流量也会随之减少,肾小球滤过率降低,尿量减少甚至停止排尿。针对失血性休克,首要任务是止血,包括直接压迫伤口、包扎固定以及手术缝合等方式。同时需密切监测患者的血压和心率,及时输液、输血以恢复血容量。
肺泡动脉氧分压差为0怎么办
2.抗休克:遵医嘱应用盐酸肾上腺素注射液来提升血压,补充血容量,纠正失血性休克;也可选择输注平衡盐溶液、乳酸林格氏液等晶体溶液以及全血、血浆等胶体溶液进行补液,以恢复有效血容量。3.控制感染:根据细菌培养及药敏试验结果,遵医嘱应用注射用头孢他啶、注射用青霉素钠等抗生素类药物进行抗菌治疗。
警惕!女子连吃一周,呕血晕厥!最近多人吃伤
若是出血量较多,可能引起血容量下降,进而引起失血性休克,危及生命。考虑到病情凶险,医生决定将孙阿姨收治入院进行针对性治疗。好在救治及时,病情明显好转后得以康复出院。为何吃荠菜会引发吐血?医生解释,孙阿姨自身胃的基础不太好,原本就有炎症、糜烂,加上这段时间她吃了很多荠菜、春笋、马兰头等纤维含量高的...
连吃一周,大口吐血!医生:最近每天有人吃伤
住院后,消化内科主治医生徐渭明给孙大妈做了胃镜检查,发现她得的是胃溃疡,并发急性上消化道出血。若是出血量较多,可能引起血容量下降,进而引起失血性休克,危及生命,所以孙大妈的情况非常凶险。幸好治疗及时,通过一段时间的住院治疗,孙大妈病情明显好转,康复出院。