如何看懂医疗费用发票中的条目

医疗费用发票里，也常出现个人自费项目，这指在医保范围外的药品、项目等，由参保人员全额自费支付。一个例子可以让您更好地理解医疗费用发票中的条目。北京在职职工小张因病在一家二级医保定点医院住院，总花费为6000元，其中纳入医保目录的医疗费用5600元。按照规定，第一次住院起付线为1300元，二级医院在职职工住院报...

“个人自付”和“个人自费”有啥区别?如何看懂医疗费用发票中的条目

医疗费用发票里，也常出现个人自费项目，这指在医保范围外的药品、项目等，由参保人员全额自费支付。一个例子可以让您更好地理解医疗费用发票中的条目。北京在职职工小张因病在一家二级医保定点医院住院，总花费为6000元，其中纳入医保目录的医疗费用5600元。按照规定，第一次住院起付线为1300元，二级医院在职职工住院报...

医保报销三角图,只有社保的人多半不知道

住院报销的一般最高限额30万,门诊报销一般为2万。3、自费项目:全部个人承担医保对药品药品和治疗项目有严格的规定。一些进口药物、特殊药物、医疗设备、医疗服务项目,社保也不予报销,全部需要由病人个人承担。4、自付比例:个人按比例承担的医疗费用扣除了个人全部承担的自付项目后,在起付线和封顶线之间,个人仍需...

医保80%的报销比例,花10万只报销4万?自费项目多,还有门槛费

比如说10万元的医疗费用,其中5万元都是医保目录外项目,而且起付线是1千元,那么剩余可以报销的费用仅仅4.9万元,即便报销比例高达80%,实际最终报销的金额也就不到4万元。而且即便是目录内的项目,也有一些乙类自付和限价等等因素,比如说人工膝关节,医保限价1万元,患者用了2万元的人工膝关节,即便这个是目录内的项目,80...

摆脱医保限制!民营医院自费项目这9个特色打法,你都知道吗?

案例分享：骨科自费项目某民营医院骨科，与多家商业保险公司合作，将部分高端骨科手术和康复治疗项目纳入保险报销范围。患者在选择这些项目时，可以使用商业保险进行支付。同时，医院还与保险公司共同推出了骨科健康保险计划，为患者提供更为全面的医疗保障。这种商业保险合作方式拓宽了支付渠道，增加了医院的收入来源，也为...

“医保统筹支付”“个人自付”“个人自费” 这些词啥意思

医疗费用发票里,也常出现个人自费项目,这指在医保范围外的药品、项目等,由参保人员全额自费支付(www.e993.com)2024年11月14日。一个例子可以让您更好地理解医疗费用发票中的条目。北京在职职工小张因病在一家二级医保定点医院住院,总花费为6000元,其中纳入医保目录的医疗费用5600元。按照规定,第一次住院起付线为1300元,二级医院在职职工住院报销比...

医疗机构竟为男性做妇科类诊疗,多起医保骗保行为被曝光

有的属于医疗机构串换项目骗医保。如,湖南省衡阳市耒阳市人民医院将不属于医保报销的自费项目“使用高频电刀手术加收”,串换成可报销项目“腔内彩色多普勒超声检查(经阴道)”。湖南省株洲市三三一医院将自费项目“无痛胃镜麻醉”(74元/次),串换成乙类项目“宫腔镜麻醉”(450元/次)进行报销。这些行为导致大量男性...

2月1日起,青岛市职工医保普通门诊费用在青大附院可直接报销

1.报销标准。2024年,三级医院年度内符合医保统筹范围的费用,起付标准为800元。达到起付标准以上的部分,在职职工报销比例为60%,年度限额6000元;退休职工报销比例为65%,年度限额7000元。2.报销范围。门诊统筹报销执行基本医疗保险药品目录、服务设施目录和诊疗项目目录(简称“三个目录”)。统筹范围内医疗费用纳入报销范围...

北京市救护车下月起取消“空驶费” 3公里内一律50元

随车出诊费40元可报销此次政策中,将现行“随车出诊费”项目规范为“院前危急重症抢救”项目,价格水平保持每次40元不变,并由个人自费改为纳入本市基本医疗保险、工伤保险报销范围。院前危急重症抢救,是指在进入医院以前,医务人员对于危急重症患者提供现场诊察、防护、救治及途中监护的医疗技术劳务性服务。按照国家相...

癌症就医花费30万,医保能报销多少?申请医疗救助能再报75%

大病保险是在基本医疗保险的基础上,对高额医疗费用进行再次报销的一种制度。对于癌症患者来说,一旦医疗费用超过了基本医疗保险的报销限额,就可以自动进入大病保险报销。如果自费项目没有太多的话,那么职工医保可以报销约24万元,而城乡居民医保则可以报销约16万元左右。