哪些医疗费用能报销?速查→

基本医疗保险主要保障参保人员疾病治疗费用,按照社会保险法和国家医保待遇清单制度规定,医保基金不予支付的范围包括以下情形:1.应当从工伤保险基金中支付的;2.应当由第三人负担的;3.应当由公共卫生负担的;4.在境外就医的;5.体育健身、养生保健消费、健康体检;6.国家规定的基本医疗保险基金不予支付的其他费用。如肿瘤...

哪些医疗费用能报销?医保“三目录”告诉您!

基本医疗保险主要保障参保人员疾病治疗费用,按照社会保险法和国家医保待遇清单制度规定,医保基金不予支付的范围包括以下情形:1.应当从工伤保险基金中支付的;2.应当由第三人负担的;3.应当由公共卫生负担的;4.在境外就医的;5.体育健身、养生保健消费、健康体检;6.国家规定的基本医疗保险基金不予支付的其他费用。如肿瘤...

哪些医疗费用能报销?山西省医保局解答

比如:重大疾病、传染病(结核、艾滋病)等的预防工作,免疫接种等项目属于公共卫生范围,应由公共卫生费用支出,医保不予报销。在境外就医的。医保是国家的制度,所以针对境外就医所产生的医疗费用,医保不予报销。体育健身、养生保健消费、健康体检。医疗保险指的是因疾病/意外风险需就医治疗,那么不管是体育健身、健康体检...

“自付”和“自费”有什么区别?北京普惠健康保哪些费用能理赔?

据悉，2025年度“北京普惠健康保”有三大保障，正好覆盖了经医保报销后，需个人负担的医保内自付、医保外住院自费、特药这三部分费用，具体保障包括：一是医保内自付责任（基本医疗保险目录内门诊和住院自付的医疗费用）：免赔额与承保期间当年的北京市基本医疗大病保险起付标准金额，如北京市基本医疗大病保险起付标准政策...

哪些医疗费用能报销?翻翻医保“三目录”就知道

医保目录范围也就是常说的医疗服务项目、药品、耗材“三目录”。使用医保统筹支付,需要达到医保统筹地区起付线标准。具体标准,根据参加的医保类型(职工医保/居民医保),以及医院级别的不同,所对应的标准均有所不同。个人自付是指在医保目录范围内,需要由患者负担的医疗费金额。包括起付线以下、乙类先行自付、按比例...

一文看懂医疗总费用

包括起付线以下、乙类先行自付、按比例自付、封顶线以上、目录范围内超限价部分等(www.e993.com)2024年11月20日。这部分费用可先由医保个人账户内的余额进行支付,不够的部分再用现金等方式支付。个人自费是什么?指在医保范围外的药品、项目等,由参保人员全额支付。举个例子。小张在医院住院看病,总花费4500元,其中纳入医保目录的医疗费用4200...

哪些医疗费用能报销?一文看懂→

你知道哪些医疗费用可以报销么?我国基本医疗保险的报销范围实行目录管理,目录内的医疗费用纳入医保报销,按规定由医保基金与患者个人按比例分担,在目录外的医疗费用医保基金一律不予支付。纳入医保支付范围的药品目录、医用耗材目录和医疗服务项目目录,就是常说的医保“三目录”。医保药品目录采用准入法,主要由国家统一制...

「我来帮你问」生育医疗费用报销涵盖哪些内容?

对于门诊费用，现行的报销方式为限额支付。例如，产前门诊检查费用限额为1000元；放置宫内节育器的费用限额为150元；取出宫内节育器费用限额为200元；门诊人工流产费用限额为500元；而输卵管或输精管结扎及复通手术费用限额则是300元。依据《关于印发基本医疗保险和生育保险市级统筹实施办法的通知》（淮医保发〔2019〕96号...

哪些费用医保不能报销?一文讲清楚!这些医疗服务你绝对用得上→

二是诊疗项目目录,包括临床诊疗必需、安全有效、费用适宜且由医保部门制定了收费标准的诊疗项目。三是医疗服务设施目录,包括定点医疗机构提供的,在接受诊断、治疗和护理过程中必需的服务设施。医保范围药品目录1、打开“随申办市民云”APP,首页搜索“医保范围药品查询”点击进入。或扫描下方二维码即可直达服务。

“退役军人医疗救助”项目全新升级,可线上申请!

2“退役军人家庭全年医疗费用保险卡”包含哪些保障内容?“退役军人家庭全年医疗费用保险卡”生效后,可享受住院治疗费、院内药品费、检查费、护理费、床位费、手术费、ICU费、救护车费等方面报销,比例可达100%,年度累计报销总额可达700万元,还配置提供住院费用垫付、住院/门诊绿色通道、顶级专家会诊等8项专属特色服...