八旬老人胸廓畸形+血小板低+新冠感染,抗凝与出血如何平衡?
重症肺炎、II型呼吸衰竭、双侧胸腔积液、感染性休克、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心功能不全、心律失常、高血压病3级高危、慢性粒-单核细胞性白血病、甲状腺功能减退症。诊治经过入院后予:a.一般治疗:心电监护、计24小时出入量、留置深静脉导管、肠内营养支持等;b.呼吸支持:高流量氧疗-BiPAP交替使用;c.对...
郭强教授:肿瘤患者出现顽固低氧血症、年轻患者暴发心肌炎心跳骤停...
回溯发病过程、完善病原学检查,从心跳骤停开始,患者的甲流就为阳性,后续痰培养发现MRSA混合感染、肺泡灌洗液NGS发现金黄色葡萄球菌……其它检查结果中,神经元特异性烯醇化酶NSE156↑(参考范围0-16.3ng/mL),尽管我们也付出努力,但患者神经系统的恢复不会非常好。对这位患者进行甲流继发暴发性心肌炎的ECMO治疗,12...
八旬老人干燥综合征20余年,此次重症肺炎、ARDS,抗感染难改善氧合...
05-11根据图三结果风湿免疫科会诊诊断:干燥综合征,抗合成酶抗体综合征,肺部表现为干燥相关肺大泡,抗合成酶相关间质性肺炎表现,合并感染可能大,建议积极寻找感染微生物,同意目前甲强龙80mg治疗基础上积极抗感染治疗,余免疫抑制剂暂不考虑。图四(床边胸片)05-12患者05-11床边胸片示两肺纹理增多增粗模糊,两肺多...
一例碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌肺部感染诊治
5月15日请呼吸科、胸外科、消化内科、感染性疾病科、临床药学科、微生物室多学科会诊评估抗感染方案,根据患者病情考虑更改抗感染方案为:美罗培南1gq8h+万古霉素1gq12h[2-3],治疗无明显好转,体温最高峰38.8℃,WBC15.45×109/L↑,Neu82.0×109/L↑,PCT0.854ng/mL。5月17日留取痰培养、中段尿培养和血培养,送...
探案丨年轻男性发热尿潴留——意想不到的“它”
感染性疾病:患者受凉后出现高热,急性病程,查白细胞、中性百分比及CRP轻度升高,无脊椎手术或侵入性操作、皮肤和软组织感染等高危因素,可进一步行血培养、脑脊液培养及相关病毒检查。免疫性疾病:由急性炎症引起的节段性脊髓损伤,多半患者存在前驱感染,可合并自身抗体阳性,可因自主神经受累出现膀胱功能障碍,炎症通常累及双...