医疗保障咨询台|意外伤害住院医保报销需要哪些材料?

参保人发生意外伤害住院就医报销流程:医疗机构收治意外伤害参保人员时,首诊医生需如实书写医疗文书,详细记录意外伤害的原因、受伤经过等,由参保人员或家属签字确认;参保人或委托代理人应如实填写《意外伤害情况说明表》,并签字确认。医疗机构负责对意外伤害情况进行审核,属于医保支付范围的,在医院结算报销;对明确不属于医保...

今年起!慢特病无需申请,医保能直接报销95%,门槛费取消了

就比如说一个冠心病患者，需要长期服用相关的药物控制病情，在之前，需要提交相关的资料到医保部门进行申请审批，耗时长，而且需要提供较多的申请材料。但是现在通过大数据的方法，医保部门数据监测到了某个参保患者在住院或者多次门诊就医的过程中进行了冠心病相关的治疗和用药，符合冠心病慢特病的申请审批条件。就可以直接...

医保小常识:大病医保报销多久才能到账

一、本地就医报销对于本地就医的大病医保报销,一般来说,报销款项会在十五个工作日内到账。这一流程通常包括将住院小结、费用清单等相关材料提交给医保中心,由负责业务的工作人员进行结算、签批,然后大约需要两周左右的时间,报销款项会打卡发放至个人账户。但请注意,医保报销不能即买即用,需要满足一定的连续缴费时限...

没有住院能申请慢性病?需符合这些条件,医保能报销95%以上

最后,患者还需要准备相关的申请材料,如身份证、社保卡、诊断证明等。在满足了申请条件后,患者可以向所在的医疗机构拿到慢性病申请表,并按照表格要求如实填写个人信息和病情情况。然后,将填好的申请表和相关材料提交至医保经办点或指定的医疗机构进行审核。审核通过后,患者将获得慢性病证明,从而享受医保的报销政策。值得...

异地医保报销的便民之路

“在未实现异地医保直接结算之前,异地医保都要拿回当地报销。所有患者都需要拿着就医地医院的诊断证明(有医疗机构的盖章)、病历复印件以及费用票据和明细,先全额支付医疗费用再报销。我们医院是国家心血管病中心,来看病的患者都是疑难杂症,心血管手术住院费用往往能达到十几万甚至几十万,一些患者的救命钱都是东拼西...

哪些人可直接结算、备案需要哪些材料……一文看懂跨省异地就医

参保人员跨省异地就医住院费用直接结算应办理异地就医备案登记手续；参保人员跨省异地就医普通门诊、门诊慢特病费用直接结算的，无需办理异地就医备案登记手续，均不降低报销比例(www.e993.com)2024年11月27日。备案要准备这些材料1.异地安置退休人员：医保电子凭证、有效身份证件或社会保障卡；《湖南省异地就医登记备案表》（以下简称备案表）；异地安置...

医保报销流程解读

针对异地就医、转诊等情况,可能还需要提供转诊证明、异地安置登记表等相关材料,并遵循更为复杂的报销程序。医保报销的注意事项在医保报销过程中,有几点需要注意:确保医保卡的有效性和安全性,避免遗失或被盗用。在就医时,主动告知医生自己的医保情况,以便医生为您开具符合报销规定的治疗方案。

城乡居民医保异地就医如何报销?| 你问我答

市医保局答(1)我市参保人如无办理异地长期就医备案,发生的异地普通门诊费用不予报销。(2)参保人员办理备案需按转出类别提供以下材料:1.异地安置退休人员需提供异地“户口簿首页”和本人“常住人口登记卡”(无法提供的可上传个人承诺书);2.异地长期居住人员需提供异地居住证明或个人承诺书(任选其一);...

最高报销90%!佛山最新医保待遇标准出炉→

(一)医保药品目录中,甲类药品不设个人先行自付比例,乙类药品个人先行自付比例为5%。(二)诊疗项目目录中,需要个人先行自付的诊疗项目,按10%个人先行自付比例执行,其他诊疗项目不设个人先行自付比例。(三)医用耗材目录中,透析治疗材料单价500元及以下的不设个人先行自付比例,其他医用耗材按10%个人先行自付比例执行。

报销额度?具体病种?医保“门特”新政问答来了

(2)医用耗材单价超过以下最高医保支付限价以上的部分,统筹基金不予支付:①国家、省等集中采购的医用耗材,执行国家、省等规定的医保支付标准。②透析治疗材料单价为500元。③人工耳蜗和主动脉支架单价为76000元。④前三款外的医用耗材单价为48000元。