肺结节随访,共识和指南相互矛盾?到底应该怎么做!

5-10毫米之间就建议3个月,感觉有点积极;混合磨玻璃结节则以8毫米、15毫米为界,不能理解的是小于等于8毫米与大于8毫米都是3个月复查,大于15毫米则是要PET评估、非手术活检或手术切除,也显得较为积极;对于实性结节,则又是4毫米以下、4-6毫米、6-8毫米以及8毫米以上来区分,并重点强调恶性概率的风险评估评分,今...

指南共识︱慢性阻塞性肺疾病伴肺曲霉病诊治和管理专家共识

曲霉能以定植的形式存在于下呼吸道,也可引起肺曲霉病(又称“支气管肺曲霉病”)。不同于粒细胞减少、器官移植、重症病毒性肺炎等人群,肺曲霉病在慢阻肺患者的表现涵盖了全部临床类型,包括侵袭性肺曲霉病(invasivepulmonaryaspergillosis,IPA)、慢性肺曲霉病(chronicpulmonaryaspergillosis,CPA)、变应性支气管肺曲霉...

...和进展性肺纤维化:ATS/ERS/JRS/ALAT临床实践指南(2022版...

《成人特发性肺纤维化(更新)和进展性肺纤维化:ATS/ERS/JRS/ALAT临床实践指南(2022版)》[7](简称“2022版指南”)对除IPF以外的纤维化进行性加重的ILD的过程进行统一,首次提出进展性肺纤维化(progressivepulmonaryfibrosis,PPF)这一临床术语,用于替代PF-ILD,描述且明确了诊断标准,并给予治疗建议。本文对2022版指...

《自然—医学》:肺结节风险分级有了“中国方案”—新闻—科学网

9月17日,《自然—医学》在线发表了四川大学华西医院与联影智能、上海科技大学合作完成的肺结节分级科研成果,这项研究提出的适合中国人群的肺结节风险分级系统C-Lung-RADS,可以全视角评估肺结节风险等级,赋能医生精准筛查可疑恶性结节,为肺结节的个性化管理提供了切实有效的参考依据,从而实现对早期肺癌的有效筛查。论文发...

登上医学顶刊,联影智能联合华西医院,创建适合中国人群的肺结节...

结节的大小也会影响对其性质的评估。作为最流行的指南之一,肺CT筛查报告和数据系统(Lung-RADS)建议将6毫米以下的实性结节和30毫米以下的pGGN视为良性。此外,包括梅奥模型和布鲁克大学模型在内的几个风险预测模型将临床和结节特征结合起来评估肺结节。然而,这些模型在中国人群中的表现并不理想,需要手动评估,这既费时...

肺结节的分类管理和筛查

肺结节是指肺部影像上直径小于3cm圆形或类圆形密度增高影,分为肺良性结节与肺恶性结节(www.e993.com)2024年11月24日。判断其良恶性,要看高危因素、家族史、临床症状、影像学特点以及术后病理。2022版中华医学会肺癌临床指南中推荐,对经筛查发现的肺部结节应根据结节的位置、尺寸和密度特征进行分类管理。对于位于气道的病变或影像学高度疑似肺癌的情...

最新发布丨肺结节诊治中国专家共识(2024年版)

在此背景下,根据近年来中国肺癌防治联盟肺结节诊治分中心的推广经验,更新现有的文献证据,参考“肺结节评估:亚洲临床实践指南”[7]、及其他学科制定的相关共识和指南[8,9,10,11,12,13,14]后,广泛征求多学科专家的意见,在《肺结节诊治中国专家共识(2018年版)》基础上进行了第三次修订和更新,形成了《肺...

指南共识 l 2023ETA:甲状腺结节管理指南(全/M)

大多数病变为良性，无症状，无需治疗。就癌症诊断而言，大多数为可安全保守治疗的较小、甲状腺内和惰性肿瘤。考虑到患者的意愿，显然需要更具成本效益、适应风险的方法来管理这种高度流行的疾病。因此，本指南旨在为甲状腺结节成年患者的初始检查和后续管理提供临床实践指南。重要的是，本指南不打算涵盖甲状腺恶性肿瘤的...

NCCN丨非小细胞肺癌临床实践指南2024.3版

1.3如果术前未获得组织诊断,则在行肺叶切除、双叶切除或全肺切除术之前,必须行术中诊断(如楔形切除或针吸活检)。1.4适合术前活检的情况:1.4.1可通过微创活检诊断出非肺癌的可能性至少中等(例如,地方性真菌引起的肉芽肿结节)。1.4.2对于临床分期≥IB期的患者,他们可能需要在术前进行全身治疗。

男子查出557个肺结节,其中26个高危!医生:每一个都像地雷

胡军告诉医生，他3年前就查出多发性肺部结节，这几天出现咳痰、胸闷等症状。肺结节人工智能软件提示，其双肺竟有557个磨玻璃结节，其中高危的有26个。胡军这么年轻，为啥有这么多肺结节？姚克林所在团队对他的职业、吸烟史、慢性肺部疾病史、个人与家族肿瘤史、治疗经过等进行逐一排查。“临床常见的弥漫肺部磨玻璃结节...