2023年慢性肾脏病治疗进展和指南总结盘点丨高分综述

此外,质子泵抑制剂(PPI)可能导致急性或慢性间质性肾炎,虽然其机制不明,但大多数专家认为CKD患者应谨慎使用PPI。④脂质管理SHARP研究揭示,对于平均eGFR为27ml/min/1.73㎡的CKD患者(33%接受透析)而言,他汀类药物可以安全有效地调脂,与安慰剂相比,干预组首次主要动脉粥样硬化事件的发生风险显著降低了17%。指南治疗...

BMJ综述:慢性肾脏病的治疗进展和指南总结

质子泵抑制剂可导致急性或慢性间质性肾炎,并与CKD事件、CKD进展和ESKD相关;尽管质子泵抑制剂导致CKD的机制尚不清楚,但大多数专家一致认为应谨慎使用这些药物。CKD治疗指南总结CKD的主要指南来自改善全球肾脏病预后组织(KDIGO:httpskdigo/)。KDIGO发布CKD患者的评估和管理指南,也包括其他领域(例如糖尿病、血压...

服用奥美拉唑,会产生什么不良后果?这4种副作用最为明显

4.对肾功能造成影响目前已经出现多例因长期服用奥美拉唑而导致肾功能出现问题的患者,通常情况较轻者会出现急性间质性肾炎,但后期较为严重者会由急性间质性肾炎演变成慢性肾功能不全,甚至可能会发展成慢性间质性肾炎,慢慢变成肾功能衰竭。虽然奥美拉唑被广泛应用于肠胃功能方面的疾病治疗,但需要根据自身情况把握好...

2023年肾脏病领域临床研究进展 | 年度盘点|治疗|糖尿病|难治性|...

抗CD38单抗(felzartamab)治疗原发性膜性肾病2023年ASN年会发布了felzartamab治疗原发性膜性肾病的M-PLACE研究结果。这是一项多中心Ⅰb/Ⅱa研究,纳入2组抗磷脂酶A2受体抗体(aPLA2R)阳性的原发性膜性肾病患者,分别是新诊断或复发患者(C1,18例)和难治性患者(C2,13例),在5个月内输注9次felzartamab,总观察...

肾病教学|肾小管间质中毒性肾病:AJKD 核心课程2024

磺胺嘧啶和磺胺甲恶唑是磺胺类药物,可引起结晶性肾病。这些磺胺类药物及其代谢物在尿液中的低溶解度,特别是在酸性尿液中,促进了肾小管内晶体沉淀,有时伴有结石形成。由于这些药物也可引起急性间质性肾炎(acuteinterstitialnephritis,AIN),AKI的鉴别诊断应包括AIN、输尿管结石引起的尿路梗阻和磺胺诱导的结晶性肾病。对...

ESMO免疫治疗毒性管理指南更新

IR-CV毒性的治疗流程十二、免疫相关肾毒性IR-肾功能不全的发生率为2%-7%,在接受抗PD(L)1-抗CTLA-4联合治疗的患者中最为常见(5%)(www.e993.com)2024年11月10日。在肾活检发现了四种不同的病理,最常见的是急性间质性肾炎(AIN),在对肾活检进行评估的研究中,在80%-90%的患者中观察到该病。

【肾世图卷】药物引起的急性间质性肾炎是否需要使用激素

糖皮质激素抑制AIN中细胞因子介导的肾小管间质炎症,特别在病程早期,可以通过减弱最初促炎途径来预防TIF??图示糖皮质激素(GCs)在治疗药物性急性间质性肾炎中对T淋巴细胞影响的可能机制药物作为抗原,通过激活T淋巴细胞和其他免疫细胞诱导延迟的4型超敏反应??一系列细胞因子介导的肾小管间质炎症??导致成纤...

指南与共识 | 肝硬化腹水诊疗指南(2023年版)

②出现难控制的利尿药物相关并发症或不良反应:如急慢性肾损伤、难控制的电解质紊乱、男性乳房肿大胀痛等。我国顽固型腹水的诊断标准[3]:①利尿药物(螺内酯160mg/d、呋塞米80mg/d)治疗>1周或治疗性间断放腹水(4000～5000ml/次)联合人血白蛋白(20～40g·次-1·d-1)治疗2周,腹水无治疗应答反应;②出现...

NICE指南更新,一文总结AKI的预防、诊断和管理!

②当患者有可能从治疗中获益,但不清楚其预期寿命时,则肾内科医生应与急诊或重症医学组共同会诊。③当不确定AKI病因时,肾内科医生应作为治疗主导。④当出现以下任意一种或多种情况时,肾内科需与急诊或重症医学组共同会诊,包括:可能需要专科诊断(如血管炎、肾小球肾炎、肾小管间质性肾炎等)、AKI病因不明、对治...

了解尿液颜色:健康的彩虹指南

症状:如为大量饮用后出现的透明尿液,一般无明显症状;如果为尿崩症,大量排尿同时,极度口渴,皮肤干燥;如果为糖尿病,可合并多饮、多食、多尿以及体重下降的表现;如为慢性间质性肾炎,可能会出现夜间多尿、尿蛋白、疲劳等症状。治疗:保持充足的饮水量,但不要过度;如合并其它症状,建议积极就医。