郑刚教授:糖尿病急性肾损伤——流行病学、诊断和治疗概念(上篇)
例如,因糖尿病酮症酸中毒(DKA)住院的1型糖尿病(T1DM)儿童中,有很高比例发生了AKI[15-16];与非糖尿病患者相比,2型糖尿病(T2DM)患者患AKI和死亡率的风险增加[17-19];糖尿病患者在大手术[20-23],使用氨基糖苷类药物[24],或败血症/败血症休克[25]后容易发生AKI。从更广泛的角度来看,糖尿病患者的肾脏损伤主要是...
《美国医院药学杂志》丨远程重症监护病房药师管理糖尿病酮症酸...
编者按:远程重症监护病房(tele-ICU)药师利用指南指导的治疗方案,为患者提供特定的糖尿病酮症酸中毒(DKA)治疗。近期《美国医院药学杂志》在线发表的一项研究,旨在确定与标准治疗相比,远程重症监护病房药师的特定患者干预措施如何影响DKA患者。研究方法本回顾性队列研究利用自定义报告和手动图表回顾,评估了2019年1月至2020...
花季少女糖尿病酮症酸中毒昏迷半月,医护精心救治助其破茧重生
目前,小霞还在郴州市儿童医院儿童神经内分泌科继续治疗并逐渐康复中。对于糖尿病的孩子而言,家庭管理和认识糖尿病的能力、血糖监测频率及就诊的方便性与依从性尤为重要。慢病管理贯穿孩子的整个生命周期,能有效提高糖尿病患儿的生活质量,让他们和同龄孩子一样生活学习,享受美好人生。参考文献:中国1型糖尿病诊治指南(2021...
指南解读 | 儿童青少年“糖尿病酮症酸中毒”和“高血糖高渗状态...
2020年BSPED指南及《儿童糖尿病酮症酸中毒诊疗指南(2009年版)》对于DKA诊断标准中关于血清碳酸氢盐界值均界定为<15mmol/L,而新指南将界值上调至<18mmol/L。和CDS《中国1型糖尿病诊治指南》一致,新指南对于血糖的标准为>11mmol/L,pH值为静脉血检测结果,从而有利于临床采集标本。新指南还指出,部分接受治疗的...
青年男子出现糖尿病酮症酸中毒,合并多种代谢疾病,如何长期管理?
1.糖尿病低脂饮食,指导减重。2.入院后与小剂量胰岛素降糖、补液等积极纠正糖尿病酮症酸中毒,纠正后予皮下胰岛素泵强化降糖治疗。3.出院时予甘精胰岛素联合达格列净、二甲双胍降糖,予阿托伐他汀钙片降脂、退热、抗感染等对症治疗。4.出院后于门诊调整为二甲双胍、达格列净、司美格鲁肽降糖。
指南共识 l 2022-ISPAD指南:糖尿病儿童、青少年和年轻成人的心理...
糖尿病的背景:评估家庭功能和糖尿病相关功能,尤其是在过渡时期,如诊断时、开始新的治疗计划时、青春期等(www.e993.com)2024年10月18日。糖尿病技术:胰岛素输送和血糖监测方面的技术进步应该适用于所有T1D的青少年,并根据个人的意愿和需求量身定制。社会心理干预:跨学科团队应致力于在关键的发育时期为糖尿病的青少年和家庭提供预防干预。
两种常见的糖尿病急性并发症,如何区分?如何补液治疗?
曾多次因神志改变、气促等在我科住院治疗,诊断为“1型糖尿病(T1DM)糖尿病酮症酸中毒(DKA)”,并给予及对症治疗好转后出院,出院后予针及针控制血糖。2天前自行停用胰岛素,1天前无明显诱因出现气促,伴有恶心、呕吐2次胃内容物,拟“气促查因:DKA”收入院。
过节谨防糖尿病酮症酸中毒
李先生身体一向很好,半年前有点口干和体重下降。元旦前夕,吃了一顿自助餐后,他突然出现严重的恶心、呕吐,被家人送到急诊。经查,李先生被诊断为糖尿病酮症酸中毒。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见的急性并发症,是由于胰岛素不足和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱综合征,临床以高血糖、高血酮和...
高频食用“奶茶+烧烤” 年轻女孩突发急症入院抢救
白天两杯奶茶,晚上下班再约上几个好友来一顿烧烤,这是年轻女孩高小燕(化名)的生活常态。本以为年轻无敌,却因“急性脂源性胰腺炎、糖尿病性酮症酸中毒”送入长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)急诊科抢救,所幸救治及时,目前已经脱离生命危险。高糖高脂饮食,为健康埋下隐患...
糖尿病的真正威胁:往往隐藏在六大并发症的阴影下
糖尿病酮症酸中毒是十分危险的并发症,治疗不及时,很容易导致昏迷、肺水肿甚至死亡。怎样做到早期发现:一般会有如下表现:极度口渴和多饮、多尿、厌食、恶心和呕吐、脱水迹象,身体试图通过呼吸排除过多的酮体,可能会出现呼吸急促,且呼吸中可能带有类似“烂苹果”的酮味。血糖值远高于正常范围,通常超过33.3mmol/L。