靶向治疗时代到来,听神经大咖分享MG前沿临床治疗经验
基于疗效和安全性的双重考量,美国重症肌无力基金会(MGFA)和《中国重症肌无力诊断和治疗指南(2020版)》均建议将MG的治疗目标定为达到微小状态(MMS)或更好,同时治疗相关副作用(CTCAE)≤1级[1,2]。MMS是MG可行的疗效目标,达到这一状态代表病情相对稳定,患者面临肌无力危象和病情恶化的风险较低。早期达到MMS及更好...
MG进入到靶向疗法新时代,系统化诊治未来将何去何从?
在诊断方面,根据《中国重症肌无力诊断和治疗指南(2020版)》的建议[1],在患者表现出典型的MG临床症状(如波动性肌无力)的基础上,若符合以下①②③中任意一点,并排除其他诊断,则可以确诊为MG。确诊的MG患者需进一步完善胸腺影像学检查,以进一步亚组分类。表1诊断MG所需检查方法在评估方面,2024年德国gMG评估共识...
药师说药丨艾加莫德α——开启罕见病重症肌无力靶向治疗新时代
2022年,美国的一项研究表明,重症肌无力患者采用目前的传统药物治疗,其中40%无法有效控制症状[4]。而艾加莫德α是一种新型的靶向生物制剂,能使患者体内致病性的免疫球蛋白G(lgG)抗体在人体内自行高效清除,用于治疗乙酰胆碱受体抗体阳性的成人全身型重症肌无力,为不幸罹患全身型重症肌无力这一罕见病的患者,带来全新的治...
指南与共识丨心力衰竭常见病因及合并症的基层处理专家建议
心肌肌钙蛋白(cTn)I/T正常者,不能排除心肌炎,此时心脏磁共振(CMR)检查显示的心肌组织急性炎症、水肿和(或)纤维化对诊断有重要价值[10]。AMC出现心衰以及DCM患者的治疗应遵循心衰指南进行,在疑似免疫介导的心肌炎中,尤其合并急性心衰、恶性心律失常和(或)高度房室传导阻滞(AVB)时,可考虑应用激素;针对AHA的药物治...
...寻求首次批准尼帕昔单抗治疗最广泛的抗体阳性全身性重症肌无力...
强生公司已向FDA提交了一份生物制剂许可证申请(BLA),用于治疗全身性重症肌无力(gMG)的实验性治疗药物nipocalimab。该提交得到了第3阶段Vivacity-MG3研究数据的支持,该研究表明,与安慰剂加SOC相比,nipocalimab加标准护理(SOC)在广泛的抗体阳性gMG患者中提供了优于
2024年7-9月神经学科指南更新!赶快收藏起来吧~
难治性全身型重症肌无力是对常规免疫治疗药物反应有限、不能耐受药物不良反应或病情易反复、难以达到治疗目标的一类疾病(www.e993.com)2024年10月21日。《儿童和青少年神经介导性晕厥的诊断和管理指南(2024年修订版)-英文》于2024年8月7日发布,该指南是对《2018年中国儿科学会(CPCS)儿童和青少年晕厥诊断和治疗指南》的修订和更新。其主要介绍了坐...
2024 NCN | 笪宇威教授:MG的治疗目标及临床治疗策略
在日本指南和《重症肌无力管理国际共识(2016)》中,首次提出了“双达标”的治疗理念[2],即治疗后患者应达到微小状态(MMS)并尽可能减少药物副作用,使副作用降至患者可承受的程度。随后《中国重症肌无力诊断和治疗指南(2020版)》也提出了同样的治疗理念[1]。2022年《日本重症肌无力和Lambert-Eaton肌无力综合征临床...
重症肌无力指南更新及治疗进展
一、MG指南更新要点奚剑英医师表示,2020年~2023年间,MG领域主要有三大指南更新,即《中国MG诊断和治疗指南(2020版)》(以下简称“2020中国指南”)、《MG治疗国际共识指南(2020年)》(以下简称“2020国际指南”)、《2022年日本MG和兰伯特-伊顿肌无力综合征临床指南》(以下简称“2022日本指南”)。这三大新版指南的更新...
重症肌无力进入靶向治疗时代,但还面临这些困难
首都医科大学宣武医院神经内科主任医师笪宇威接受澎湃新闻采访时也谈到,随着重症肌无力治疗研究的深入和临床认知水平的不断提升,基于重症肌无力症状和副作用对患者的影响,国际上提出了“双达标”的治疗理念,且国际国内多个重症肌无力诊疗权威指南和共识都把治疗目标定为达到疾病症状和治疗副作用均最小化的“双达标”状态。
补体与疾病丨全身型重症肌无力如何把握治疗机遇?
研究显示,自身抗体与AChR的结合可导致补体级联反应激活和补体膜攻击复合物(MAC)的形成,从而导致突触膜后神经肌肉接头(NMJ)的结构性破坏和神经肌肉传递受损,有动物研究显示,通过补体基因敲除或抑制补体因子可以改善AChR抗体诱导的实验性自身免疫性重症肌无力(EAMG)小鼠的症状[5]。基于此,补体靶向治疗已成为当前MG临床...