我国新版AKI临床实践指南问世,回答了20个临床问题!
1.建议AKI高危患者(重大手术、CKD、脓毒症、应用肾毒性药物、血流动力学不稳定等)监测TIMP??2×IGFBP7水平,对尿TIMP??2×IGFBP7>0.3者开展AKI预防措施(2B)。2.建议对AKI患者监测血NGAL、尿NGAL、尿肾损伤分子1(KIM??1)和尿TIMP??2×IGFBP7(2C)。AKI患者的非血液净化治疗临床问题07AKI患者非...
高血压20年,2天前肾功能出现急速衰退……这病指南如何治?
(1)建议及时识别和处理感染/脓毒血症、高血压、水电解质与酸碱平衡紊乱、心律失常、心脏和(或)肾脏毒性药物使用以及贫血、骨矿物质代谢紊乱、糖尿病等诱发或加重心、肾功能障碍/进展的危险因素。(2)建议积极治疗1、2型CRS患者的缺血性心脏病、高血压、心脏瓣膜病、心律失常、先天性心脏病等引起心衰的心脏疾病;积...
2023版心肾综合征临床实践指南发布,多种策略助力CRS管理!
1.建议及时识别和处理感染/脓毒血症、高血压、水电解质与酸碱平衡紊乱、心律失常、心脏和(或)肾脏毒性药物使用以及贫血、骨矿物质代谢紊乱、糖尿病等诱发或加重心、肾功能障碍/进展的危险因素。(5,D)2.建议积极治疗1、2型CRS患者的缺血性心脏病、高血压、心脏瓣膜病、心律失常、先天性心脏病等引起心衰的心脏疾...
2023版心肾综合征临床实践指南出炉,多种治疗方案助力CRS管理(治疗...
1.建议及时识别和处理感染/脓毒血症、高血压、水电解质与酸碱平衡紊乱、心律失常、心脏和(或)肾脏毒性药物使用以及贫血、骨矿物质代谢紊乱、糖尿病等诱发或加重心、肾功能障碍/进展的危险因素。(5,D)2.建议积极治疗1、2型CRS患者的缺血性心脏病、高血压、心脏瓣膜病、心律失常、先天性心脏病等引起心衰的心脏疾...
权威发布|中国肝硬化临床诊治共识意见
肝硬化以肝功能减退和门静脉高压为特征性表现,失代偿期可出现食管胃静脉曲张出血(EGVB)、自发性细菌性腹膜炎(SBP)、肝性脑病、肝肾综合征(HRS)、肝硬化心肌病(CCM)、肝肺综合征(HPS)、门静脉血栓(PVT)和原发性肝癌(PHC)等多种并发症。近年来,欧洲、美国、日本等国家...
优案医评丨一例CRAB重症肺炎患者如何“化险为夷”
脓毒症休克的抗感染治疗须争分夺秒,国内外指南均推荐1小时内进行经验性抗感染治疗,静脉应用广谱可覆盖可疑病原体以及在感染部位浓度较高的抗菌药物;在开始抗菌治疗前,及时采集感染部位合格的微生物标本(如血、分泌物、创面组织等标本)进行病原学检测,以便将初始经验性抗菌治疗调整为病原特异性抗菌治疗(www.e993.com)2024年9月17日。
CRRT操作规程及抗凝管理专家共识与指南
包括多器官功能障碍综合征、脓毒血症或感染性休克、急性呼吸窘迫综合征、挤压综合征、乳酸酸中毒、急性重症胰腺炎、心肺体外循环手术、慢性心力衰竭、肝性脑病、药物或毒物中毒、严重容量负荷、严重的电解质和酸碱代谢紊乱、肿瘤溶解综合征、热射病等。(二)禁忌证...
指南与共识 | 肝硬化腹水诊疗指南(2023年版)
研究发现,托伐普坦联合传统利尿药物,可以减少呋塞米剂量,改善肾功能或避免大剂量呋塞米等所致的急性肾损伤(acutekidneyinjury,AKI)和电解质紊乱[24];对顽固性或复发性腹水特别是伴低钠血症有较好的效果及安全性[25]。托伐普坦起始剂量7.5~15mg/d,建议小剂量开始,根据血钠浓度与尿量调整剂量;最大剂量60mg...
精准医学时代的脓毒血症学术研讨会在粤举办
精准医学时代的脓毒血症学术研讨会在粤举办脓毒症是由细菌等病原微生物侵入机体引起的全身炎症反应综合征。在重症患者中,脓毒症是感染后的主要死亡原因,其具有病情严重、进展速度、受累多器官功能、微生物感染等特点,脓毒症患者全身处于代谢紊乱、免疫功能低下的状态,加上药物作用影响机制等方面使得重症脓毒症患者...
妊娠期急性肾功能不全疾病鉴别汇总_医学界-助力医生临床决策和...
大约五分之一的肾盂肾炎女性患者会出现脓毒症综合征的一些表现。幸运的是,AKI的发病率随着早期积极的复苏治疗从20%降至2%。治疗脓毒血症时进行积极的补液,可能会增加发生急性呼吸窘迫综合征或肺水肿的发病风险,原因是内毒素介导的内皮细胞损伤改变了肺泡毛细血管的膜通透性。可能需要通过插管和机械通气进行支持治疗...