中国吉兰??巴雷综合征诊治指南(2024)发布!这8项推荐意见值得掌握
3、发病初期即表现为严重的感觉障碍而四肢无力轻微。4.出现神经系统症状体征的同时伴有发热。5.存在明确的感觉平面。6.病理征阳性,腱反射活跃或亢进(早期部分患者可有腱反射正常或活跃)。7.以膀胱或直肠功能障碍为首发症状且持久恒定。8.发病时伴有腹痛或呕吐。9.出现眼震、意识障碍。指南推荐意见:(1)...
指南与共识丨心力衰竭常见病因及合并症的基层处理专家建议
所有T2DM患者每年至少检查1次BNP和肌钙蛋白,以早期诊治心衰、预防不良事件。2.2血脂异常根据心衰患者个体的动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)风险确定相应血脂控制主要目标值:低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C):①中危:<2.6mmol/L(100mg/dL);②高危:<1.8mmol/L(70mg/dL)且较基线降低>50%;③极高危:<1.4mmol/L(5...
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3.新ACC-AHA指南对女性血脂异常的治疗,包括1)现有的他汀类药物治疗动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD);2)低密度脂蛋白胆固醇为190mg/dL或更高;3)年龄在40岁至75岁的糖尿病患者;4)年龄在40至75岁,10年内ASCVD的风险为7.5%或更高。(二级)4.阿司匹林治疗应考虑:1)65岁以上没...
中国急性缺血性卒中的诊断与治疗
康复治疗应尽早开始,涵盖运动、吞咽、认知和情绪障碍的康复。对于并发症如脑水肿、梗死后出血转化、癫痫、肺炎、排尿障碍、深静脉血栓形成和压疮,需要及时识别和处理。卒中后认知障碍和情感障碍也需要特别关注,进行早期筛查和干预。最后,卒中后的二级预防至关重要,应尽早启动,包括控制血压、血糖、使用抗血小板和抗凝药...
IL-6飙至5000!患者发热伴意识障碍,医生:小心脓毒症
患者发热伴意识障碍,医生:小心脓毒症重视尿源性脓毒血症的诊治撰文|张泰胜脓毒症及脓毒性休克构成了急危重症医学领域中极为重要的临床挑战。全球范围内,每年脓毒症的发病人数超过一千九百万,其中六百万患者不幸离世,死亡率超过四分之一[1]。我们该如何快速判断脓毒血症?又该如何寻找引起脓毒血症的病灶?
健康漫谈 | 趁“热”收下这份消暑指南
如出现多汗、皮肤湿冷、面色苍白、心率明显加快等症状,这可能是因体液和钠盐丢失过多而引起的热衰竭(www.e993.com)2024年11月8日。热衰竭如得不到及时诊治,则很可能发展为热射病。热射病是中暑里最严重的,其典型症状是急骤高热、皮肤干热和不同程度的意识障碍,严重时还会引起多器官的功能障碍。
一波三折:一例血液病患者社区获得性肺炎诊治经过
鉴于现阶段患者的情况,我个人更倾向于停用莫西沙星或阿奇霉素,换用多西环素或再联合左氧氟沙星。针对头颅的病灶,需要请神经内科协助诊治。如果患者体温比较稳定,意识障碍和肢体功能障碍没有进一步加重,暂时可以不考虑腰穿。同时也可以维持液体平衡为负平衡。
一例难治性血栓性血小板减少性紫癜的诊治
TTP是一种罕见的血栓性微血管病,发病率随人们对疾病的认识和诊断水平的提高,TTP的年发病率有增高趋势。本病发病急骤,病情凶险,如不及时治疗,病死率达90%。TTP诊断包括2个方面内容:一是TTP急性发作的诊断,另一个是预测TTP的演变过程。TTP急性发作的诊断包括出现发热、头痛、意识障碍、皮肤黏膜出血、腹痛、腹泻、...
黄文祥教授:老年重症肺炎早期诊治策略
次要标准包括:(1)呼吸频率≥30次/分;(2)PaO2/FiO2≤250mmHg(动脉血氧分压/吸入气氧含量);(3)多肺叶浸润;(4)意识障碍和/或定向障碍;(5)血尿素氮≥20mg/dL;(6)收缩压<90mmHg需要积极的液体复苏[1]。IDSA/ATS成人重症CAP指南(2019版)的次要标准仍然保留9条,其中,(7)白细胞<4.0×109/L(感染引起);(8...
上消化道出血急诊处理步骤,一文讲透!
图1急性上消化道出血急诊诊治流程紧急评估、诊断与分层救治1.紧急评估首先应评估患者意识,气道、呼吸和循环。(1)意识评估:判断意识,意识障碍既提示严重失血,也是误吸的高危因素。(2)气道评估:评估气道通畅性及梗阻的风险。(3)呼吸评估:评估呼吸频率、节律、用力及血氧饱和度。