突发双下肢瘫痪,诊断没思路?一个病例带你掌握!
初步诊断:1、患者背痛起病,急查床旁彩超未发现动脉夹层,合并下肢动脉血栓并闭塞,急请血管外科会诊考虑慢闭可能。2、突发背痛(神经根痛)+双下肢瘫痪+痛温觉障碍+直肠膀胱括约肌障碍,脊髓磁共振虽未见异常信号(可能与发病时间短有关),但上述症状为脊髓前动脉分布区受累表现(虽深感觉受累,但脊髓前动脉的梗死也可能...
颈背疼痛、手麻无力?怕是得了“神经病”哦?出现这种症状要当心
根据肿瘤与脊膜脊髓的关系可以分为三大类:髓内肿瘤(肿瘤完全位于脊髓内部,下图A)、髓外硬脊膜下肿瘤(肿瘤位于脊髓和包膜之间,下图B)和硬脊膜外肿瘤(肿瘤位于脊髓包膜以外,下图C)。而小罗正是得了髓内肿瘤。脊髓髓内肿瘤相对少见,约占脊髓(椎管内)肿瘤的10%~15%,较多见于颈段及胸段,80%为神经胶质瘤。...
多发性骨髓瘤PET/CT诊断及疗效评估
(1)左股骨下段髓腔内见结节状FDG代谢增高影,提示局部肿瘤复发,请结合既往影像检查资料;(2)右侧额骨、右侧下颌骨、左侧锁骨胸骨端、胸骨柄、双侧多根肋骨(右第4-6前肋和8-10后肋、左侧第4-5后肋和7-8前肋)、脊柱多椎体(以颈4、颈5、胸8、腰2及腰3椎表现明显)及骶骨骨质密度不均匀、形态不规整,部分骨...
甲状腺癌类型b超诊断标准
三、髓样癌:除具有上述两种癌症的特点之外,还可能存在泥沙样或粗大钙化的现象,并且周围有较丰富血流信号。同时,还会发现细小的纵横比大于1的现象。四、未分化型癌:此类情况比较少见,而且恶性程度比较高,一般生长迅速,早期即可发生淋巴转移和血行转移。通过B超可发现甲状腺内有一个实性的团块,且无包膜或者是一过性...
恶性甲状腺癌鉴别诊断
2、甲状腺髓样癌:甲状腺髓样癌为甲状腺的恶性肿瘤,可能由遗传、电离辐射等因素导致,可出现颈部肿块,可能伴有腹泻、面部潮红、多汗、腹痛等症状。在进行甲状腺彩超时,可见低回声结节,内部血流信号丰富,周围有明显的晕圈征;3、甲状腺滤泡状癌:甲状腺滤泡状癌可沿甲状腺内侧下动脉、颈总动脉、颈内静脉等部位转移,导致颈...
急性髓系白血病异基因移植后合并“脑白”1例
患者目前精神尚可,体温正常,食欲正常,睡眠正常,体重无明显变化,大便正常,排尿正常(www.e993.com)2024年7月28日。首诊医生初步诊断:急性髓系白血病放化疗后、异基因造血干细胞移植后髓外侵犯(中枢:左侧枕顶部占位;外周:盆腔软组织,右侧腹股沟淋巴结、右侧大腿软组织)。2023年3月1日行骨髓细胞学检查和流式细胞免疫表型检查,以及脑脊液常规细胞学检...
天地智慧讲堂 | 股骨头坏死的诊断与鉴别诊断
MRI改变类似的疾病的鉴别诊断:1、暂时性骨质疏松症:可见于中年患者,属暂时性疼痛性骨髓水肿。X线片示股骨头、股骨颈甚至转子部骨量减少。MRI可见T1加权相均匀低信号,T2加权相高信号,范围可至股骨颈及转子部,无带状低信号,可与ONFH鉴别。此病可在3~6个月内自愈。
少女突发癫痫,血压220/160mmHg!病因究竟是什么?
当地医院查:头颅MRI示两侧侧脑室旁及胼胝体、延髓内异常信号;脑电图示中重度异常脑电图;血压最高达220/160mmHg,腰椎穿刺显示脑压升高,细胞数正常,蛋白1.5g/L;血常规示白细胞较高16.64×109/L。考虑急性播散性脑脊髓膜炎,继发性癫痫,予以抗感染,抗癫痫及降压治疗后,血压控制在150/100mmHg左右;患者肢体抽搐...
女子反复四肢麻木无力,这个病因很难想到!
定位、定性诊断?Lherite征、C4段以下痛觉障碍,四肢肌力下降,腱反射活跃,双侧Hoffmann征(+)、Babinski征(+)、Chaddock征(+)均提示颈髓病变累及脊髓丘脑束及皮质脊髓束。看到这里,该患者的诊断您心里肯定有数了吧,参考资料:[1]JariusS,PaulF,WeinshenkerBG,LevyM,KimHJ,WildemannB.Neuromyelitisop...
中国脊柱脊髓杂志论文发表_编辑部征稿要求
标题:退行性颈脊髓病MRIT2WI髓内高信号评价方法的研究进展作者:窦一博魏磊鑫黄迟王永立曹鹏标题:双下肢不等长及其与脊柱侧凸关系的研究进展作者:席凡辉薛旭红赵胜张艳东王世雄高泽标题:脊柱感染继发腰大肌脓肿的诊断及微创治疗研究进展作者:王润生黄承军唐成标题:心理因素对脊柱外科...