全国首个!陶勇牵头发布最新诊断规范
全身症状:当合并有眼外结核病时,可出现相应累及脏器的症状如咳嗽、咳痰、疼痛等,可伴有发热、乏力、食欲减退、体重降低等全身症状。总体诊断原则为:眼内结核的诊断是以临床表现为出发点,结合流行病史、眼科影像学检查、眼内液细菌学检查、眼内液分子生物学检查、免疫学检查、诊断性治疗反应及鉴别诊断等进行综合分析而做...
喉咙干痒咳嗽不停?了解“喉源性咳嗽”,对症治疗更有效!
喉咙干痒且伴随频繁咳嗽,通常为无痰干咳,偶尔有少量稀薄白痰。患者大多无反酸、烧心等胃食管反流症状,但喉镜检查通常显示慢性咽喉炎的表现:咽腔黏膜充血、淋巴滤泡增生、舌根扁桃体肥大,严重者可能伴有杓区水肿。诊断要点:多数患者通过肺部影像学检查未见明显异常。喉镜检查能有效判断慢性咽喉炎的表现,是确诊的主要...
反复咳嗽不愈,抗生素、激素都用上了!最后发现病因竟是……
典型病史是以鼻溢、咳嗽和间歇热为前驱症状,然后发生喘息和呼吸过速。体格检查通常发现鼻充血、呼吸过速、呼吸功能增加和全肺多音性哮鸣音。喉气管支气管炎也可出现喘息。较少见情况下,急性喘息与非典型肺炎如支原体肺炎有关,尤其在年龄稍大儿童中。细菌性气管炎患者也可出现喘息,但其他症状通常可指导诊断,例如高...
孩子咳嗽老不好要考虑过敏性咳嗽?很多家长都搞错了
周医生很诚实的告诉各位,鉴别诊断很困难。对比一下前面“过敏性咳嗽”的描述,不难发现,咳嗽变异性哮喘和过敏性咳嗽的诊断条件十分相似,主要区别有两点:1.过敏性咳嗽存在咳嗽感受器敏感性增高;2.通过肺功能检查,可以发现咳嗽变异性哮喘存在“气道高反应性”,而过敏性咳嗽没有。咳嗽感受器敏感性的检测,在儿科...
咳嗽频发,如何破局?跟随专家步伐,看这篇就够了!
在鉴别诊断咳嗽时,首先需要询问病史,在病史询问中需要关注以下内容:近期感冒史;接触过敏原的情况、是否养宠物;咳嗽的持续时间;是否存在反酸、烧心等胃食管反流症状;是否有过敏性鼻炎;是否有服用药物(如ACEI类降压药)的副作用引起的咳嗽[7]。周新教授:对于实验室检查,基层医院可以进行以下项目:...
颅内感染诊断不容易?这里有 9 条影像学线索
HIV患者出现多发增强病变时主要诊断考虑弓形虫病(www.e993.com)2024年10月30日。其它鉴别诊断包括结核和转移性病变。弓形虫不太可能像CNS结核那样出现脑膜增厚伴强化。淋巴瘤在MRS上通常表现为病变强化区域的胆碱峰升高、乳酸和脂质一定程度地升高。与此相反,弓形虫病则表现为乳酸和脂质明显升高和大脑正常代谢物(胆碱、肌酸和N-乙酰天门冬氨酸)减少。
儿童咳嗽鉴别诊断,一文总结
??咳嗽变异性哮喘:虽也是夜间咳嗽明显,但血常规无感染征象,个人或一、二级亲属多有过敏性疾病史,过敏源检测阳性,支气管激发试验阳性和(或)PEF日间变异率(连续监测2周)≥13%;根据病史及辅助检查、抗哮喘药物诊断性治疗有效有助于鉴别。??结核感染:多有结核接触史,同时有结核中毒症状,PPD试验阳性,胸X线片、肺...
探案丨常见的咳嗽症状,少见的疾病诊断?
病史特点:患者中年女性,慢性病程,主要表现为咳嗽咳痰气促、发热,体检有哮鸣音;胸部CT示气管支气管管壁增厚;中性粒细胞百分比、ERS及CRP升高;氟喹诺酮类抗感染效果不佳,疾病诊断和鉴别诊断考虑如下:支气管哮喘:是呼吸系统常见病、多发病,由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。其病因与发病机理尚未完全清楚...
...呼吸道病原体“混合感染”怎么办?专家提出重视早期鉴别诊断|新...
赵隽举例:前段时间门诊11岁患儿发热5天、咳嗽3天前来就诊,体温最高达40度,口服退烧药后总是反复,影像学胸片提示两肺纹理增多。最终检测报告提示:患儿甲型流感病毒RNA与肺炎支原体DNA两者均为阳性,遂将其收治入院。需重视早期鉴别诊断针对多种病原体混合感染,专家提醒:要重视早期鉴别诊断。目前多数医疗机构可通过...
胸痛症状的鉴别诊断
胸痛症状的鉴别诊断,需要根据引起的原因进行判断。常见的原因包括外伤、肋骨骨折、气胸等非疾病因素,也可能是由于心绞痛、急性心肌梗死、肺炎、肺栓塞、主动脉夹层动脉瘤等疾病因素导致。一、非疾病因素1.外伤:如果胸部受到撞击或挤压,则可出现局部疼痛的症状,通常在休息一段时间后会逐渐缓解;...