突发双腿剧烈疼痛,这些检查不能忘丨临床推理

肌病的鉴别诊断范围很广,包括自身免疫、副肿瘤、感染性、药物或中毒诱导、代谢性、内分泌、遗传性或浸润性病因,如淀粉样变性。急性发作使自身免疫性和中毒病因可能性更大。如何缩小鉴别诊断范围?缩小鉴别诊断范围的第一步是仔细分析实验室检查结果。实验室检查显示嗜酸性粒细胞计数正常(0.02k/mcL)、肌酐升高(2.86...

弥漫肺泡出血、腓肠肌压痛,别忽略“钩端螺旋体病”!

2.5腓肠肌压痛:双侧腓肠肌压痛,重者拒按。2.6淋巴结肿大:主要为表浅淋巴结及股淋巴结,一般为1~2cm,质偏软,有压痛,无化脓。3.实验室诊断3.1从血液或脑脊液或尿液分离到钩端螺旋体。3.2从血液或尿液或脑脊液检测到钩端螺旋体核酸。3.3病人恢复期血清比早期血清抗钩端螺旋体抗体效价4倍或...

探案丨双下肢腓肠肌肿痛之“谜团”

结节大小不一,通常可触及且疼痛,偶有肌无力或活动受限。该患者以双下肢腓肠肌肿痛伴乏力起病,可触及肌肉多发结节,故需要考虑该诊断的可能。结节病的诊断主要依靠临床、影像和病理学检查进行综合判断,需要具备以下要素:临床和影像学表现符合结节病、排除其他可能表现相似的疾病,以及组织病理学检查发现非干酪样肉芽肿。不...

作为治疗师,你对小腿疼痛的了解,到这个程度了吗?

3)检查:跳脚主动阻力测试(activeresistedtestofhoppingonleg)时疼痛明显。慢性腔室综合征1)触诊:受影响腔室的筋膜紧张。2)测试:a)关节活动度测试:足主动背屈受限,被动跖屈受限(前室综合征)b)肌肉长度测试:拮抗肌紧张(如是前室,则比目鱼肌和腓肠肌紧张变短)3)鉴别诊断a)胫骨后肌肌腱炎:疼痛加...

22种引起膝关节疼痛的常见疾病

症状:运动时疼痛或运动后疼痛,膝关节屈曲时疼痛、下跪时疼痛,上下楼梯时疼痛,行走时疼痛,受冷时疼痛。分裂部扣击痛:可诱发有症状的分裂髌骨的疼痛,无症状者阴性。分裂骨片局部骨性隆起。股四头肌萎缩,髌骨摩擦音,大多无关节积液、跛行和关节活动度受限。有时需与骨折鉴别。

腓骨肌萎缩症

鉴别诊断:1.CMT主要需要与一些累及周围神经的其他遗传性疾病相鉴别,如Krabbe脑白质营养不良、异染性脑白质营养不良、线粒体病、遗传性痉挛性截瘫和遗传性共济失调等(www.e993.com)2024年11月8日。它们除具有周围神经病以外,还有神经系统其他部位和非神经组织器官受累的表现,而CMT较少有周围神经以外的其他系统受累。另一些以周围神经受累为主的遗...

最全腰椎间盘突出症诊断与治疗!

3、椎旁压叩痛并向同侧下肢放射痛腰椎间隙棘突旁有深压痛,压痛点对诊断定位有重要意义4、直腿抬高试验及加强试验阳性直腿抬高30度以下为强阳性,40~50度为中等阳性,60度以上为弱阳性。5、健侧直腿抬高试验阳性若健侧直腿抬高活动诱发患侧坐骨神经痛,表明有椎间盘较大的中央型突出或为腋下型突出,肩上型突...

胫骨结节骨软骨炎,不误诊就靠这5大关键点

鉴别诊断:1、骨骺撕脱性骨折骨骺撕脱骨折多有明确的外伤史,局部软组织肿胀范围更大、伴有软组织瘀血形成。X线检查可见骨折特亮线或者骨骺的明显移位,骨骺边缘较圆滑,无锋利的尖角形成等。2、骨骺变异部分青少年在偶然的X线检查时,可见局部骨骺有多个,一般是多个骨化中心形成所致,局部无任何的不适症状,多可鉴别。

离奇!福州1岁女童竟不明原因“铊中毒”公开求药!警方介入!|急性铊...

6.1诊断依据:有可疑铊接触史,存在胃肠道症状、周围神经病及脱发三联征,排除其他原因所致的类似疾病可初步诊断,结合血、尿铊增高可明确诊断。6.2病情分级6.2.1轻度:除存在恶心、呕吐,腹痛,腹泻或便秘,乏力、食欲减退等症状以外,同时具备以下1项者:①四肢远端特别是下肢痛觉过敏、麻木、疼痛,或痛觉、触觉减退...

膝盖后面长出的“鸡蛋”为何物?_澎湃号·政务_澎湃新闻-The Paper

膝关节后方可见肿物隆起。腘窝囊肿在儿童及青少年患者中,一般无明显症状,在体检时偶然发现,并不影响患儿的生活,当囊肿逐渐增大时可能会感到疼痛不适,有时会表现为腘窝处关节的肿胀,关节屈伸活动受限。如何诊断及检查腘窝囊肿的诊断靠查体及临床表现,通过X线、彩超及MRI等辅助检查予以鉴别诊断。X线检查主要为了排除合...