感染性疾病 VS 肝病:一场医学界的“福尔摩斯式”鉴别诊断挑战
其中,病毒性肝炎由肝炎病毒感染引起,而酒精性肝病则与长期大量饮酒密切相关。不同病因导致的肝病在临床表现、诊断及治疗上存在差异。2.症状对比感染性疾病:症状多样,常伴随发热、乏力、肌肉酸痛等全身症状,以及局部感染部位的特异性症状。例如,呼吸道感染常表现为咳嗽、咳痰;消化道感染则可能出现腹痛、腹泻等症状。
专家论坛|酒精性肝病的病理学诊断
如果患者有明确或疑似酒精摄入的病史,肝活检组织形态中出现明显中央静脉周围纤维化、硬化性玻璃样坏死、Lenta胆管炎以及汇管区明显细胆管反应伴中性粒细胞浸润,则更倾向于ASH诊断。气球样变、肝细胞坏死/凋亡、Mallory小体、巨线粒体、小叶中性粒细胞浸润和窦周纤维化在ASH中往往更加突出。相反,如果可见较多的糖原核,...
5型病毒性肝炎、8种相关性肝病,一书汇总
病毒性肝炎肝硬化的4个鉴别诊断其他原因所致肝硬化:如肝豆状核变性(Wilson病)、血色病、酒精性肝病、原发性胆汁性胆管炎(PBC)、自身免疫性肝炎、血吸虫病、心力衰竭等所致肝硬化鉴别。其他原因所致脾大:特别是巴德-基亚里综合征(Budd-ChiariSyndrome),特发性门静脉高压,其病理为肝内窦前性门脉纤维化与压力增高...
权威发布|肝病相关血小板减少症临床管理中国专家共识
推荐意见3:TPO水平、TEG、血小板抗体等3种血小板功能性检测指标可作为鉴别诊断TP的主要参考依据(推荐级别:2B)。4.2.诊断及鉴别诊断HRT的临床诊断标准包含下述要点:(1)外周血血小板计数<100×109/L;(2)合并有病毒性肝病、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病、药物性肝病、代谢性肝病、隐源性肝病、...
转氨酶升高意味着什么?ALT、AST、ALP、GGT究竟怎么看?
2、肝占位性病变;3、急慢性病毒性肝炎;4、肝硬化;5、酗酒或酒精性肝病;6、其他:巴比妥类、苯妥英钠、胰腺癌、急性心梗,慢阻肺,肾功能不全等。04总结肝脏生化检查能较全面地反映肝脏功能状态,为肝功能异常的诊断提供重要线索,并能动态监测病情,是临床应用最广泛的实验室指标。除此之外,肝功能异常的...
权威发布|原发性肝癌二级预防共识(2021年版)|肝硬化|肝癌|预防|...
推荐意见7:肝脏CT平扫及增强为早期发现、早期诊断HCC的重要影像学方法之一,可用于直径>1cm结节的鉴别诊断及监测(A1)(www.e993.com)2024年10月22日。推荐意见8:多模式MRI(平扫、DWI及增强)是诊断HCC最敏感的影像学方法,可发现直径≤1cm肿瘤,用于结节性肝硬化的HCC筛查、鉴别超声发现的可疑结节性质。肝细胞特异性对比剂Gd-EOB-DTPA增强MRI可...
有这3种情况的人注意了,当心酒精性肝病找上你
一项全球肝病患者的横断面分析中发现,在单一病因导致的早期肝病患者中,31%为HCV感染,21%为HBV感染,17%为非酒精性脂肪性肝病(NAFLD),但只有3.8%诊断为ALD。相比之下,晚期肝病患者中,29%患有ALD[3]。因此,大多数患者诊断较晚。2018年一项研究分析了在1999-2016年间美国成人肝硬化和肝癌相关死亡随时间变化的趋势...
常见疾病的鉴别诊断(上)
7.诊断依据临床表现、肝功能、肝穿刺活检和病原学检查。(二)酒精性肝病酒精性肝病是因长期、大量饮用各种含乙醇的饮料所致的肝脏损害性病变。主要表现为:酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化。三种形式可混合存在。三种形式的临床表现轻重程度不一,酒精性肝硬化时贫血、营养不良、肝掌、蜘蛛痣和男性乳房发育较病...
南京酒精肝与其他脂肪肝的鉴别诊断
酒精肝的鉴别诊断1、糖尿病性脂肪肝:无饮酒史,有糖尿病史;结合血糖、尿糖的检测不难鉴别。2、高脂血症性脂肪肝:测定血胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白可帮助诊断,若再无饮酒史可帮助区别。3、肥胖性脂肪肝:首先问明有无饮酒史,如饮酒时程>10年,饮酒精量>60g/d,则以酒精性脂肪肝可能性大。如无饮酒史或不...
权威发布|原发性肝癌二级预防共识(2021年版)
推荐意见7:肝脏CT平扫及增强为早期发现、早期诊断HCC的重要影像学方法之一,可用于直径>1cm结节的鉴别诊断及监测(A1)。推荐意见8:多模式MRI(平扫、DWI及增强)是诊断HCC最敏感的影像学方法,可发现直径≤1cm肿瘤,用于结节性肝硬化的HCC筛查、鉴别超声发现的可疑结节性质。肝细胞特异性对比剂Gd-EOB-DTPA增强MRI可...