患者主诉胸痛,要警惕这四大致命疾病!陶贵周:急性胸痛的鉴别诊断思路
其中致命性胸痛包括:急性冠脉综合征(ACS)、肺栓塞、主动脉夹层、心包填塞、张力性气胸等,后两种发病少、易鉴别。/胸痛的发生机制/胸痛的发生机制主要包括三方面:1)病灶直接刺激胸部感觉神经,通过脊髓丘脑束、丘脑皮质束反射引起;2)牵涉痛或放射痛;3)神经性传导递质减少或分泌失调引起的植物神经功能紊乱所致。/如...
胸痛之主动脉夹层患者的处置
鉴别:与I型的鉴别主要在于头臂干是否受累,未受累Ⅱ型,受累I型。Ⅲ型:第一破口位于主动脉弓降部以远,局限于胸降主动脉(Ⅲa)或累及腹主动脉(Ⅲb)。(通常非手术治疗)鉴别:与I型、Ⅱ型鉴别,主要是判断第一破口位于左锁骨下动脉以远的位置。看上图我们发现,Ⅲ型分为Ⅲa和Ⅲb两型。两者主要以膈肌为分界...
冠状动脉粥样硬化 它的临床表现是什么
(1)典型胸痛,因体力活动、情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和无名指,休息或含服硝酸甘油可缓解。胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。胸痛也可出现在安静状态下或夜间,由冠脉痉挛所致,也称变异型心绞痛。
药师如来法门的真实感应
念着念着,终于撑过这半枝香的时间,就在香快烧完时,老太太看到大殿里的药师琉璃光佛现身在老太太面前,老太太赶快向佛顶礼,佛像一下子就消失了,后来老太太在擦药的时候,发现刚刚流了一大滩血,但从此之后,老太太的痔疮再也没发作了。药师佛治愈无名胸痛慧净居士那摩本师释迦牟尼佛那摩东方净琉璃世界大慈...
秋冬季心绞痛高发,专家破解“变脸”之谜
第三,老年人、糖尿病患者症状不典型者较多见。例如,部分老年患者心绞痛发作时可表现为活动后气短,可完全没有胸闷胸痛等症状,易被误认为心功能不全。若患者原有心功能减低,更易被漏诊。此类患者应积极就诊,由专业人员作出鉴别诊断。专家提醒,从非典型症状中识别缺血性心绞痛往往不是一件容易的事情,即使专业人员也...
心脏搭桥是什么 带你正确认识心脏搭桥
心电图是诊断冠心病最简便、常用的方法(www.e993.com)2024年11月15日。尤其是患者症状发作时是最重要的检查手段,还能够发现心律失常。不发作时多数无特异性。心绞痛发作时S-T段异常压低,变异型心绞痛患者出现一过性S-T段抬高。不稳定型心绞痛多有明显的S-T段压低和T波倒置。心肌梗死时的心电图表现:①急性期有异常Q波、S-T段抬高。②亚...
隐源性机化性肺炎(COP)
五、鉴别诊断:COP的影像学表现多样,需与多种疾病相鉴别。1、肺炎链球菌肺炎CAP最常见的病原体1)主要引起纤维蛋白渗出性炎症,可为化脓性炎;2)通常表现为大叶性肺炎,可由小叶性肺炎发展而来;3)大叶性肺炎的典型经过为:充血水肿期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期;...
温县第二人民医院:奋勇担当向党献礼!
在胸痛中心创建过程中,他针对5大项238块资料,逐项落实解决,规范了急性胸痛的诊断、鉴别诊断及治疗,和同事一道举办胸痛知识培训近百场,完善区域协调救治体系,使该院急性胸痛救治水平有了极大地提高。宋三军不仅给医生讲课,还热衷于给群众讲解防病知识,经常到乡村、企业等为群众讲解胸痛急救知识以及心血管疾病防治知识。
最新丨非结核分枝杆菌病诊断与治疗指南(2020年版
八、NTM病的诊断与鉴别诊断NTM病的诊断应通过临床表现、影像学表现、病原学及病理检查结果进行综合判断。参考国内外以往的NTM病诊断与治疗指南[1,2,3,4,125],现推荐NTM病的诊断标准如下。(一)疑似NTM病痰抗酸杆菌检查阳性而临床表现与肺结核不相符者;痰或其他标本显微镜检查发现菌体异常的分枝杆菌;痰...
36岁-45岁是癌症形成期,快来看看自己有没有中招!
吞咽梗阻、胸痛、烧心“烧心”症状多因胃酸过多刺激胃粘膜和食管粘膜引起,症状表现为胸骨下后方的疼痛和灼烧感。实际上,烧心、胸痛、吞咽梗阻都是胃食管反流病的典型症状,如食管糜烂,不及时诊治,就有可能发展为食道癌。能让人烧心的不止是饿着肚子啃大葱,可能还有癌症。