最新发布丨慢性阻塞性肺疾病合并尘肺病临床管理中国专家共识

鉴别诊断要点:(1)职业史,没有粉尘接触史,则不会患尘肺病;(2)尘肺病具有典型的X线胸片特征改变(具体见前述“3.胸部影像学检查”);(3)尘肺病早期多无明确的临床表现,而其他需要鉴别的疾病多有特征性的临床表现和病程;(4)诊断性治疗的结果不同,如肺结核经过一段时间治疗后,X射线胸片病变会好转吸收等,而尘肺...

慢性阻塞性肺疾病出现后的检查

(4)闭塞性毛细支气管炎:青年起病,多为非吸烟患者,可能有风湿性关节炎病史或烟雾接触史,主要是小气管腔内肉芽组织阻塞造成的疾病,肺功能多为限制性改变。肺CT及肺活检病理有助于确诊。(5)弥漫性泛细支气管炎:肺功能有阻塞性损害,发病率为11.1/10万,男女之比为1.4:1,各年龄组均可发病,同吸烟无密切关系,几...

孙永昌教授:从慢性阻塞性肺疾病全球创议(GOLD)看指南更新与临床实践

因此,在进行哮喘和慢阻肺的鉴别诊断时,应在临床表现、危险因素的基础上,结合肺功能检查结果进行分析确定。GOLD2024指出,对于吸入支气管扩张剂前FEV1/FVC<0.7,而吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC≥0.7的个体,未来进展为慢阻肺的风险很大,应密切随访。这种情况临床上并不少见,但对于这样的就诊患者,医生大概会说“你没...

关于发布《职业性中毒性肝病诊断标准》等8项国家职业卫生标准的通告

增加了职业性中毒性肝病的定义、亚急性中毒的定义与处理、严重上消化道出血的判定标准、常规肝功能试验指标;调整了B型超声声像异常描述;补充了常见肝脏毒物种类;简化了鉴别诊断;删除了临床救治部分。将临床肝病诊断标准、实验室及辅助检查指标和方法纳入标准修订和更新,使诊断标准更有科学性。将治疗原则及处理原则列入附录。

指南共识 | 卫健委原发性肝癌诊疗指南(2024年版)

超声造影检查可以实时动态观察肝肿瘤血流灌注的变化,鉴别诊断不同性质的肝脏肿瘤,术中应用可敏感检出隐匿性小病灶、实时引导局部治疗,术后评估肝癌局部治疗的疗效等[15-23](证据等级2,推荐A)。超声造影剂多经外周静脉注射,采用超声造影特异成像技术可追踪造影剂在瘤内、瘤周成像的动态变化。超声造影剂多使用微泡造影...

最新发布丨儿童肺功能检测临床应用常见问题专家共识

不同疾病累及呼吸系统的部位和性质不同,对肺功能的影响亦不同(www.e993.com)2024年11月23日。整体而言,病变主要在气管、支气管则表现为阻塞性通气功能障碍;如病变主要涉及肺泡、肺间质、胸腔,甚至胸壁,对肺功能的影响主要是TLC、FVC的降低,从而表现为限制性通气功能障碍;如疾病兼有以上两种肺损害,则表现为混合性通气功能障碍。

非特异性间质性肺炎的临床特征及鉴别诊断|临床必备

??肺功能测试:包括肺活量测定,以评估症状是否与阻塞性或限制性模式有关;肺容量,一氧化碳弥散量(DLCO)测定,以检查气体交换情况;以及6分钟步行测试,以检查静息或运动时的缺氧情况。用力肺活量(FVC)和DLCO的监测有助于评估疾病进展和临床症状相关性,以及对治疗的反应。79%NSIP患者存在限制性通气功能障碍。

张运院士:2023版冠脉微血管疾病诊疗中国专家共识要点解读 | OCC...

冠状动脉粥样斑块的碎屑、微血栓和中性粒细胞血小板聚集可导致冠状动脉微血管阻塞,常见于急诊PCI术中和大隐静脉桥血管PCI治疗过程中。5.冠状动脉微血管功能异常冠状动脉微血管功能异常包括内皮依赖性和非内皮依赖性血管舒张异常、微血管痉挛、心脏交感神经元功能障碍。除此之外,微血管功能障碍还可能是一种全身性疾病,CM...

2023年GOLD慢性阻塞性肺疾病诊断、管理及预防全球策略更新要点解读

GOLD2023首次写入PRISm,即一秒率正常〔吸入支气管舒张剂后第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)≥0.7〕但肺通气功能减损〔吸入支气管舒张剂后第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)和/或用力肺活量占预计值百分比(FVC%)<80%〕的人群,同时有肺结构性改变(例如肺气肿)和/或生理异常(例如过度充气、弥散功能降低...

慢性阻塞性肺疾病,常与心衰并存的一个难题!

呼吸困难,尤其是劳力性呼吸困难,在心衰和COPD患者中都是最常见的症状之一。虽然心衰的“限制性呼吸困难”与COPD的“阻塞性呼吸困难”在发病机制与临床表现上有一些各自的特征,但很难作为鉴别诊断的主要依据。更为遗憾的是,在心衰诊断中常用的胸片、心电图、超声心动图、利钠肽等检查虽然在COPD中发现心衰的价值较为...