胸闷变异性哮喘诊疗建议发布,专家:易误诊,需提高医患认知
《诊疗建议》强调,胸闷变异性哮喘没有反复发作的喘息气促等表现,亦没有典型哮喘患者肺部听诊时常见的哮鸣音,临床医生诊断时,胸闷患者除了考虑心血管、消化、神经肌肉、精神疾病外,还要考虑胸闷变异性哮喘可能,必要时对疑似胸闷变异性哮喘的患者进行肺功能和支气管激发试验等检查。在治疗上,胸闷变异性哮喘与典型哮喘有...
最新发布丨过敏性鼻炎哮喘综合征中西医结合诊疗专家共识
过敏性疾病是过敏反应导致的全身系统性疾病,血液学检查可以反映其全身系统性炎症反应,其主要包括外周血嗜酸性粒细胞计数、血清总IgE及变应原特异性IgE检测[20,21]。(一)外周血嗜酸性粒细胞外周血嗜酸性粒细胞计数越高,提示嗜酸性粒细胞增高的过敏性表型的可能性大,也可以作为判断抗炎治疗是否有效的炎症指标之一。
如何早期识别儿童哮喘?看看这4个国际指南怎么说
二、儿童中是否存在咳嗽变异性哮喘?成人型咳嗽变异型哮喘(即对吸入性糖皮质激素反应的咳嗽)已有足够研究及报告,但几乎没有既往报道证据表明其存在于儿童中,因此所有指南都建议不要仅基于单一症状来诊断和治疗哮喘。三、患儿是否能使用短效β受体激动剂或低剂量吸入糖皮质激素?短效β受体激动剂(SABA)用于在肺功能...
最新发布丨重度哮喘诊断与处理中国专家共识(2024)_腾讯新闻
气道炎症异质性明显、气道重塑严重、遗传因素影响、糖皮质激素反应性降低等病理生理学机制以及众多影响哮喘控制因素的存在,导致重度哮喘治疗尤为困难。近年来,随着对哮喘发病机制认识的不断深入,特别是针对2型炎症靶点的生物制剂的研发,为重度哮喘患者的治疗开辟了新的途径。但如何对重度哮喘患者进行正确的诊断和评估,如何...
最新发布丨重度哮喘诊断与处理中国专家共识(2024)_腾讯新闻
重度哮喘是哮喘患者致残、致死的主要原因,具有高度的疾病未来风险,也造成了严重的社会经济负担。气道炎症异质性明显、气道重塑严重、遗传因素影响、糖皮质激素反应性降低等病理生理学机制以及众多影响哮喘控制因素的存在,导致重度哮喘治疗尤为困难。近年来,随着对哮喘发病机制认识的不断深入,特别是针对2型炎症靶点的生物制剂...
最新发布丨重度哮喘诊断与处理中国专家共识(2024)_腾讯新闻
本专家共识在2017年发表的《重症哮喘诊断与处理中国专家共识》基础上,结合最新国内外研究进展,围绕重度哮喘的定义、发病机制、诊断与评估、治疗等方面进行了更新,特别是对2型炎症生物制剂的治疗推荐,为重度哮喘的个体化诊疗提供参考(www.e993.com)2024年12月19日。支气管哮喘(简称哮喘)是一种具有可变性气流受限的慢性气道炎症性疾病,由于在全球范围...
儿童咳嗽鉴别诊断,一文总结
??咳嗽变异性哮喘:虽也是夜间咳嗽明显,但血常规无感染征象,个人或一、二级亲属多有过敏性疾病史,过敏源检测阳性,支气管激发试验阳性和(或)PEF日间变异率(连续监测2周)≥13%;根据病史及辅助检查、抗哮喘药物诊断性治疗有效有助于鉴别。??结核感染:多有结核接触史,同时有结核中毒症状,PPD试验阳性,胸X线片、肺...
临床麻醉 | 哮喘患者围术期管理
评估治疗药物的不良反应:药物高剂量使用时,副作用风险增加,但只有少数患者需要此剂量。系统性副作用可能与长期、大剂量ICS有关。全麻术中哮喘诊断及鉴别诊断哮喘患者的麻醉选择哮喘患者术中应尽量减少气道的刺激,所以局部麻醉优于全身麻醉,上肢手术尽可能选择神经阻滞麻醉,下腹部及下肢手术尽可能选择椎管内麻醉并将麻...
陈德晖教授:儿童呼吸道感染后持续咳嗽的诊治——对话大咖 舒畅...
因此,针对持续性咳嗽且病情拖延不愈的患者,务必确保诊断和鉴别诊断的准确性。例如,当面临慢性咳嗽的患儿,咳嗽持续时间超过4周时,需深入分析为何会出现如此长时间的咳嗽?呼吸道感染是其中一个诱发因素。若患儿存在轻微咳嗽变异性哮喘或哮喘,近期某次感染后引发持续咳嗽,支气管激发试验结果显示气道高反应性,应注意病毒感染...
患者咳嗽3年,多次用药无缓解,这个细节帮助确定诊断……
┃临床诊断:咳嗽变异性哮喘┃鉴别诊断:1、咳嗽优势型哮喘咳嗽为主要表现,伴有喘息等典型哮喘症状,支气管激发试验阳性。2、嗜酸粒细胞性支气管炎咳嗽为主要表现,诱导痰EOS≥2.5%,FeNO多升高,支气管激发试验阴性。3、上气道咳嗽综合征慢性咳嗽、咳痰,伴有鼻塞、流涕,鼻窦CT鼻窦炎改变等。