如何准确的定位、定性脊髓病变?这篇一定要收藏起来!
脊髓血管病:突发起病,表现为病变水平相应部位出现运动、感觉及自主神经功能障碍伴有神经根性疼痛,腰穿、脊髓MRI平扫+增强和脊髓血管造影有助于鉴别诊断。辅助检查该患者需进一步完善头部MRI,明确头部是否存在脱髓鞘病灶。进一步完善视觉诱发电位,明确是否存在视神经损害。进一步完善结核抗体检测、结核菌素试验,肿瘤标记物,...
“脱髓鞘”系列之二:疾病篇
那还需要结合患者的病史、体格检查来判断疾病,如果仍不能明确,则需要完善血生化、免疫等检测项目,甚至还需要脑脊液细胞学、活检病理、基因检测等来完善疾病的诊断和鉴别诊断,如何把这么多纷繁复杂的化验检查项目灵活应用好,这可是个技术活,需要长期的临床积累,我们以后慢慢聊……...
中国吉兰??巴雷综合征诊治指南(2024)新发布!这8项推荐意见一定...
(2)神经电生理检查可作为支持GBS诊断的依据之一,有助于早期诊断和鉴别诊断。(3)经典型GBS神经电生理检查可见上、下肢周围神经损害,AIDP以髓鞘病变为主,AMSAN表现为轴索损害,AMAN表现为轴索损害或可逆性运动传导障碍。(4)变异型GBS神经电生理检查表现多样,MFS和Bickerstaff脑干脑炎电生理表现通常较轻,甚至正常。(5...
脑白质脱髓鞘疾病改变是什么意思
典型症状包括运动障碍、感觉异常、视力减退等。不同类型的脑白质脱髓鞘疾病可表现为独特的临床特征,如多发性硬化症常伴随疲劳、情感波动,而视神经脊髓炎则以急性视力丧失为首发症状。诊断通常需要磁共振成像(MRI)扫描来评估脑白质病变的程度和分布。此外,血液中的神经营养因子检测有助于鉴别诊断。治疗策略因具体类型...
临床医生坚持,病理科医生精益求精,脑胶质瘤MDT合力帮患者反转诊断...
前言:近期遇到一例患者,外院行颅脑手术病理诊断炎性脱髓鞘病变,但从临床角度我考虑淋巴瘤,一次会诊未能确认,再次请病理科老师会诊,反复沟通,最终在MDT各位老师的合力下帮助患者明确诊断,使患者进入疾病的规范治疗。这个病例的诊治得到了多方面的支持和帮助,今天特别分享,和大家共勉。
关于中枢神经系统单发/多发病变手术的思考
最重要是在临床看病过程中,认真对待每一个我遇到的病例,从症状、体征入手,每一个病例从定位诊断到定性诊断、鉴别诊断,以及后续的治疗和随访,观察疾病(www.e993.com)2024年10月19日。我也愿意把自己的一些临床心得分享给同道们和患者们,我开设了微信公众号(赵桂宪大夫),视频号(神经内科赵医生),中枢神经系统脱髓鞘病变诊断和鉴别诊断直播间,也在好...
短暂性脑缺血发作和急性脑卒中的鉴别诊断
高凝状态和引起小血管血栓形成的疾病(如血栓性血小板减少性紫癜)。短暂性神经系统事件TIA的鉴别诊断包括短暂性“发作”的其他所有原因。澳大利亚人经常用非特异性词语“变化(turns)”来描述这种短暂性神经功能障碍发作。除TIA之外,独立的自限性发作的最重要、最常见原因包括:癫痫发作、偏头痛先兆、晕厥。上述一些疾病...
吉兰-巴雷综合征的分类与诊断
AIDP患者的主要电生理表现为脱髓鞘病变的特点,感觉和运动神经均会受累。(2)AMAN:患者可表现为相对对称四肢远端和近端无力,肌张力减低或正常,腱反射通常减低或消失,少数患者可有腱反射活跃,一般没有客观的感觉障碍。AMAN的电生理表现主要包括运动神经轴索损害为主和可逆性运动传导障碍为主的两种情况。
有关脱髓鞘患者最关心的问题的解答
答:脱髓鞘疾病有一定的遗传倾向,但并非一定会遗传给下一代。10.脱髓鞘与哪些疾病相似?答:脱髓鞘与许多疾病相似,如多发性硬化、脊髓灰质炎等,需要医生进行鉴别诊断。11.如何预防脱髓鞘?答:预防脱髓鞘的方法包括避免接触有害物质、保持健康的生活方式、增强免疫力等。
青年卒中病因分析及诊治思路
(2)容易误诊:①20%~50%出现卒中样表现的青年患者最终诊断为非卒中;②青年人容易误诊为卒中的疾病:癫痫、急性前庭综合征、偏头痛、感染、脑肿瘤、代谢/中毒性脑病(特别是低血糖)、高血压性脑病、肠胃炎、癔症等;③其他少见误诊原因有:心脏疾病、脑炎、脱髓鞘性脑病、重症肌无力等。