16岁女孩右侧肢体先后出现无力,这个“脱假瘤”病例很经典!| NCN...
感染、结核:可能出现脑实质与脑膜肉芽肿,抗酸染色寻找坏死区域抗酸杆菌可辅助鉴别。脑脓肿:脑脓肿也可出现环形强化,主要鉴别点为感染症状。具体而言,半月征和开环样强化对脱髓鞘的诊断具有特异性,MRS可有效鉴别肿瘤、脱髓鞘病变、坏死和亚急性脑梗死,立体定向组织活检也有助于识别脱髓鞘病变。讨论也精彩!现场专家...
肢体无力进展至瘫痪怎么办?4个问题教你正确诊断!
1、肌萎缩侧索硬化症(ALS):体格检查显示弥漫性、对称性、近端无力,这种模式常见于肌病或神经肌肉接头疾病。运动神经元疾病通常表现为不对称性无力,通常始于特定的身体部位。此外,该患者无肌束震颤和上运动神经元体征,因此诊断为ALS(最常见的运动神经元疾病)的可能性较低。除了和ALS相鉴别,还应考虑哪些疾病?支持或...
血小板失踪之谜
其家属代诉患者因诊断“胸主动夹层”于2024年4月24日至2024年5月2日在当地医院住院治疗,期间于2024年4月30日18时无明显诱因下出现言语含糊,表现为言语流利程度下降,但表达无明显受限;2024年4月30日22时言语含糊症状逐渐加重,表现为完全不能言语,无吞咽困难、饮水呛咳,无四肢麻木、无力,无四肢抽搐,无大小便失禁...
老中医治病心得:六方治百病|胸痹|惊悸|阳虚|气虚|阴虚|怔忡_网易...
若心悸突见面色苍白,大汗淋漓,四肢厥冷,喘促欲脱,神志淡漠,此为心阳欲脱之危证。若心悸脉象散乱,极疾或极迟,面色苍白,口唇紫绀,突发意识丧失,肢体抽搐,短暂即恢复正常而无后遗症,或一厥不醒,为心悸危症晕厥之特点。诊断1.自觉心慌不安,心跳剧烈,神情紧张,不能自主,心搏或快速,或心跳过重,或忽跳忽...
疫苗接种后的不解之谜:11岁男童为何突陷行动困境?
(2)双下肢无力鉴别诊断如下:①急性感染性多发神经根炎:原因不明,表现为突发双下肢无力,逐渐成为四肢对称性迟缓性瘫痪,伴有感觉障碍,可有脑神经损伤自主神经功能障碍、呼吸麻痹等。②急性播散性脑脊髓炎:此病多发生在疫苗接种后或者发生在感染性疾病和伴有皮疹的病毒性感染性疾病后,表现为弥漫性脑部损伤及脊髓多灶...
中国吉兰??巴雷综合征诊治指南(2024)发布!这8项推荐意见值得掌握
诊断GBS时,需要与多种急性起病的其他神经系统疾病相鉴别(www.e993.com)2024年12月19日。根据临床特点的不同,需要与多种疾病进行鉴别。如果出现以下表现,不支持经典型GBS的诊断:1.明显且持续的不对称性肢体无力或感觉异常。2.发病初期即出现严重的呼吸肌无力而四肢无力轻微。3、发病初期即表现为严重的感觉障碍而四肢无力轻微。
吉兰-巴雷综合征的分类与诊断
(2)AMAN:患者可表现为相对对称四肢远端和近端无力,肌张力减低或正常,腱反射通常减低或消失,少数患者可有腱反射活跃,一般没有客观的感觉障碍。AMAN的电生理表现主要包括运动神经轴索损害为主和可逆性运动传导障碍为主的两种情况。(3)AMSAN:这类患者的临床表现与AIDP患者类似,但病情更为严重,进展也更快,常常会在...
爱耳日 | 听专家讲述耳朵里的眩晕——耳石症
故而,在出现与体位改变相关的眩晕时,大家应该冷静下来,想一想:有没有可能的诱发因素、有没有其他的伴随症状(例如头疼、耳鸣、耳聋、手脚麻木、看东西重影、口角歪斜、言语不清、肢体无力等)。老人自己或者家属都要仔细回忆并如实反映给医生,这些病史对于疾病的诊断至关重要。
2.29国际罕见病日 | 关注罕见 点亮生命之光
23岁小伙左侧肢体无力最终确诊甲基丙二酸血症江苏23岁患者小吴因肢体无力在当地多次求医未果后,最终经上海蓝十字脑科医院神经内科7A病区张静波主任诊断,确诊患上了一种罕见疾病——甲基丙二酸血症,经过精心治疗后,已经顺利出院。入院经查,患者神志清醒,反应略迟钝,记忆力、计算力减退。左侧肢体肌力3级,肌张力极高,...
科普|肢体麻木、乏力、大小便困难不一定都是脊髓炎、腰椎病
患者早期远距离行走后出现下肢乏力,走走停停,间歇性跛行,之后出现行走不稳,单侧下肢拖拉,容易摔倒,依赖轮椅或拐杖,随着病程进展,出现双下肢无力、瘫痪,失去知觉。自主神经功能障碍包括大小便、性功能障碍。发病早起,小便不畅,尿踟蹰,尿等待,大便便秘,2-3天一次,甚至一周排便一次。重症期小便尿不出,尿潴留或尿失禁...