探案丨肺炎治不好,“罪魁祸首”竟然是它
非典型肺炎:如支原体、衣原体、军团菌肺炎,主要表现为发热、咳嗽和呼吸急促,影像学可见小叶或节段性斑片状阴影或实变影,可并发呼吸衰竭、胸腔积液。该患者白细胞计数不高,β内酰胺类效果不佳,需考虑该诊断可能,但患者外院曾使用喹诺酮类药物,效果不佳,为不支持点。入院后可完善痰PCR或mNGS进一步排查,必要时可行支...
没有个性特征的军团菌肺炎
非典型肺炎,考虑军团菌段建民:中年男性恶心呕吐腹泻伴发热血常规白细胞中性粒细胞轻度增高c反应蛋白明显增高肝功能异常乳酸脱氢酶明显增高胸部ct显示左肺上叶间质性改变伴有磨玻璃周围实变影,左肺下叶炎症播散首先考虑感染性病变间质性肺炎军团菌肺炎可能性大位移:左肺实变影磨玻璃影,小叶间隔厚,有肺外症状,军团...
空调久不清洗,男子患上军团菌肺炎
刘达表示,诊断军团菌肺炎,病原学检测是金标准。军团菌肺炎的诊断依据,包括发病特点、临床表现、实验室检查和典型肺部CT检查改变。其中,实验室检查包括军团菌抗原、军团菌抗体、细菌培养等。结合这些方法,医生可准确诊断并制定治疗方案。预防大于治疗,军团菌肺炎的易感人群更需加强防护与监测。既往研究发现,与嗜肺军团...
什么是军团菌肺炎,如何从影像表现识别?
⑤军团菌病影像学特征:X胸片表现为片状单侧渗出,可进展为广泛阴影;影像学改变晚于临床改善;CT最常见表现为多叶/多节段、边缘清晰的气腔实变,混杂有GGO;偶见胸腔积液与纵隔淋巴结肿大[5]。打开网易新闻查看精彩图片男性42岁军团菌肺炎,干咳、发热、畏寒与乏力4天;A:初始胸片示右下肺实变伴支气管充气征;B:...
主任举起肺 CT ,指着这个位置说:这就是军团菌肺炎!
弧形反小叶间隔征:属于肺小叶内实变,继而出现机化、膨胀,小叶间隔阴性被反衬托出来,并向外膨隆,这种特征在肺链及肺克中均不会出现,属于军团菌肺炎的典型特征性表现。本病例在影像上没有出现典型的肺泡性肺炎表现,也没有出现明显的纤维化使肺体积缩小;因未提供纵隔窗,因此无法明确是否存在纵隔淋巴结肿大,这给军团...
2个病例,带你轻松搞定军团菌肺炎!
5.影像学表现多样,鉴别诊断困难(www.e993.com)2024年7月24日。军团菌肺炎早期以单肺叶感染为主,随着疾病进展可出现双肺多部位多形态的感染灶,少部分患者可出现胸腔积液、胸膜增厚。影像学表现早期可以出现大面积磨玻璃影,伴肺实变影,且病灶内可以显示支气管充气影。6.早期治疗效果不明显,导致病情迁延。军团菌肺炎的治疗药物以大环内酯类、氟...
接连确诊!长期未清洁的空调可能传播嗜肺军团菌!疾控紧急提醒→
据北京疾控,军团菌病的症状一般分为以下两类。1.肺炎型(军团菌肺炎)军团菌肺炎潜伏期为2-10天,临床特征表现为急性下呼吸道感染症状,为重症。具备肺炎的典型特征,会出现高热、剧烈的肌肉痛,咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难,重症患者可出现呼吸窘迫综合症、肝肾功能衰竭等,以嗜肺军团菌感染为主,若治疗不及时,...
肺炎支原体肺炎的临床表现和诊疗要点|临床必备
鉴别诊断MP是40岁以下健康人群CAP的较普遍病因,与其他病毒性肺炎不同,MP的潜伏期为14-21天。鉴别诊断的重要特征是MPP一般无湿咳。需注意与以下疾病相鉴别,包括吸入性肺炎、病毒性肺炎、细菌性肺炎、衣原体肺炎、Q热、脓胸、军团菌肺炎、肺脓肿等疾病。
探案丨进展迅速的肺炎,你想到了什么?
嗜肺军团菌肺炎异体肾移植状态,慢性肾功能不全急性加重诊断依据青年男性,肾移植状态,CKD5期,有免疫抑制基础,长期口服抗排异药物及激素,近1年来肌酐500-550μmol/L;此次急性起病,主要表现为发热、咳嗽咳黄痰、胸闷气急;胸部CT显示主要为左上肺炎症,3天时间由斑片状渗出病变迅速进展为大片实变;血检CRP和血沉...
社区获得性肺炎诊断明确却“治不好”?停用抗细菌药物后症状、影像...
2、非典型肺炎:如支原体、衣原体、军团菌肺炎,主要表现为发热、咳嗽和呼吸急促,影像学可见小叶或节段性斑片状阴影或实变影,可并发呼吸衰竭、胸腔积液。该患者白细胞计数不高,β内酰胺类效果不佳,需考虑该诊断可能,但患者外院曾使用喹诺酮类药物,效果不佳,为不支持点。入院后可完善痰PCR或mNGS进一步排查,必要时可...