原发性肝癌的诊断及分期
肝癌的组织学形态:常见有细梁型、粗梁型、假腺管型和团片型等;肝癌的特殊亚型:如纤维板层型、硬化型、透明细胞型、富脂型、巨梁型、嫌色型、富中性粒细胞型、富淋巴细胞型和未分化型等;肿瘤坏死(如肝动脉化疗栓塞治疗后)、淋巴细胞浸润及间质纤维化的范围和程度;肝癌生长方式:包括癌周浸润、包膜侵犯或突破、...
指南共识 | 卫健委原发性肝癌诊疗指南(2024年版)
由于超声造影对微细血流的高敏感性,可用于观察肝癌发生发展不同阶段,如再生结节、低度异型增生、高度异型增生、高度异型增生合并局部癌变、早期肝癌、进展期肝癌等的血流变化并辅助诊断,因此超声造影还可用于肝癌高危人群的筛查以及用于监测肝内结节的演变情况[18]。有肝癌高危风险的患者可以考虑采用超声造影肝脏影像报告与...
突破性研究:类器官技术揭示纤维肝癌的新治疗靶点
纤维板层癌(FLC)是一种致命的原发性肝癌,影响没有慢性肝病的年轻患者。由于缺乏有效的治疗方法和模型以及对纤维板层状癌肿瘤发生机制的分子理解有限,FLC的研究一直受到限制。本研究使用CRISPR工程的人类肝细胞类器官,重建了不同的FLC背景,包括DNAJB1-PRKACA融合和BAP1和PRKAR2A的失活突变。研究比较了这些突变体类...
减少肝硬化发生,主动筛查肝纤维化很重要
在影像学检测方法中,常规超声波、CT扫描和MRI在检测早期肝纤维化阶段时,往往因缺乏特异性影像学表现而无法提供充分的诊断依据,对于早期肝纤维化的识别作用有限。而目前常用的瞬时弹性成像和磁共振弹性成像检测技术,其检测结果仍会受到多种因素的影响,如血清ALT水平、胆红素浓度、腹水的存在与否、肥胖状态,以及操作人员的...
餐桌上的这些食物,可能正在悄悄伤害你的肝
1.B超检查B超是早期肝癌筛查的常用手段,但对于小结节的检出率有限,建议结合CT、MRI等影像学检查提高诊断准确性。2.甲胎蛋白(AFP)检测甲胎蛋白是目前广泛应用的肝细胞癌特异性标志物之一,常与B超、CT等联合使用。当AFP≥400ug/L、持续升高超过2个月,且排除其他因素后,应高度怀疑肝癌可能。
当分子病理遇到肝脏(一)|肝细胞癌|FLC|肝脏|病理|分子|病例|肿瘤|...
有鉴于此,美国梅奥医学中心专家Taheri和Graham在《ArchPatholLabMed》杂志发表综述,详尽介绍了三种肝脏原发肿瘤(纤维板层状癌、上皮样血管内皮瘤、肝内胆管癌)及肝细胞腺瘤、肝门部肝细胞癌、肝外胆管细胞癌的分子病理特征并阐述了对我们病理医师日常诊断的影响(www.e993.com)2024年7月6日。为帮助大家更好的了解相关知识点并指导临床实践,我们...
万字综述:癌前病变
纤维板层肝细胞癌(FLC)是一种罕见的HCC变异,好发生于没有慢性肝病的年轻患者。它具有特殊的组织学特征(分化良好的肝细胞被厚厚的纤维带,颗粒和嗜酸性细胞质包围),但在增强MRI上与局灶性结节增生(FNH)有共同的特征(细胞外造影剂),包括动脉期的中央瘢痕和血管增生,使FNH和FLC的影像学区分有时具有挑战性。门脉低...
...再切除:市一医院以“二次肝切除”方案完成巨大罕见肝纤维板层...
影像学检查显示,小杨的肝肿瘤有完整的包膜、肿瘤血供特别丰富,根据多年经验,排除肝细胞癌的可能,钟林主任医师考虑肝纤维板层癌的可能性非常大。“小杨的肝肿瘤属于‘坏人中的好人’,手术切除的预后较好,只要技术能够达到,顺利切除并保留足够的肝组织,患者今后的生活质量还是有保障的。”经过反复讨论后决定,手术分两步...
抗病毒+抗纤维化,阻断乙肝“肝炎→肝硬化→肝癌”三部曲__财经头条
何时可以停止抗纤维化治疗?辛永宁称,如果肝弹检测值下降到正常值范围后,1年期间至少连续2次以上检查均正常且其血清酶学指标及影像学指标稳定,相关证候消失,可考虑停止肝纤维化治疗,并作长期随访。Tips:医患问答问:乙肝进行抗病毒治疗后多久能转阴?
不典型肝细胞肝癌CT表现+病例详解,超全总结!
纤维板层状肝癌纤维板层状肝癌有严格的病理诊断,在原发性肝脏肿瘤中,比例少于1%。多见于青年人,常发生在无肝硬化背景患者,AFP通常正常。影像表现通常表现为:边界清楚的巨大肿块,密度或信号不均,多数也呈动脉期强化,门静脉期洗脱征象,中心瘢痕和钙化可见,可发生肿瘤坏死和囊性退变。