足底烧灼如走炭火、四肢麻木乏力,可不是单纯神经病变!

定位诊断:考虑周围神经病变,行肌电图,神经传导及肌电显示轴索损害为主的多发性周围神经病,长度依赖。进一步行腰穿检查:压力正常,脑脊液蛋白0.52g/L,葡萄糖及细胞计数正常。不符合脱髓鞘性周围神经病,治疗上给予患者甲钴胺等营养神经治疗效果欠佳。多发性周围神经病原因不明?仍需进一步排查原因。患者无长期酗酒、糖尿病...

【秦医卫·疾病透视】不明原因持续发热?医生提醒不要忽视这些信号!

引起经典型发热待查的病因超过200种,可以归纳为以下4类:感染性疾病、非感染性炎症性疾病、肿瘤性疾病、其他疾病。1.感染性疾病:包括细菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生虫感染等,是引起发热待查的最主要的病因,以细菌感染占多数,病毒次之。常见疾病包括细菌性脓肿(腹腔、盆腔、中枢)、感染性心内膜炎、牙源...

病“虫”口入——1例隐匿性伴多浆膜腔积液的肺吸虫病

根据该患儿的流行病学史、临床体征以及实验室检查,该患儿肺吸虫病诊断基本明确,予以吡喹酮针对性抗肺吸虫病治疗后,患儿3次复查血常规,嗜酸性粒细胞逐渐降低;随访彩超,患儿胸腔积液、心包积液消失,腹腔积液减少,治疗有效。案例拓展并殖吸虫属的成虫主要寄生于宿主的肺内,故又称肺吸虫,目前已发现50多种并殖吸虫,其中...

战“狼”行动,我们有一套——一例复杂性红斑狼疮的实验室检测及...

初步诊断:1.全血细胞减少待查:淋巴瘤?继发性?2.高钾血症3.肺部感染。鉴别诊断:1.急性白血病:患者可见头晕乏力发热等表现,查体可有胸骨压痛、瘀斑等表现,骨髓穿刺可见原始细胞>20%。2.骨髓增生异常综合征:患者可见发热、贫血、出血等表现,骨髓穿刺可见病态造血,原始细胞<20%。3.自身免疫性疾病:该病为免疫...

战“狼”行动,我们有一套——一例复杂性红斑狼疮的实验室检测及...

初步诊断:1.全血细胞减少待查:淋巴瘤?继发性?2.高钾血症3.肺部感染。鉴别诊断:1.急性白血病:患者可见头晕乏力发热等表现,查体可有胸骨压痛、瘀斑等表现,骨髓穿刺可见原始细胞>20%。2.骨髓增生异常综合征:患者可见发热、贫血、出血等表现,骨髓穿刺可见病态造血,原始细胞<20%。

战“狼”行动,我们有一套——一例复杂性红斑狼疮的实验室检测及治疗

初步诊断:1.全血细胞减少待查:淋巴瘤?继发性?2.高钾血症3.肺部感染(www.e993.com)2024年12月18日。鉴别诊断鉴别诊断:1.急性白血病:患者可见头晕乏力发热等表现,查体可有胸骨压痛、瘀斑等表现,骨髓穿刺可见原始细胞>20%。2.骨髓增生异常综合征:患者可见发热、贫血、出血等表现,骨髓穿刺可见病态造血,原始细胞<20%。

肺部感染?间质性肺炎?原来是它!

入院诊断1.胸闷原因待查2.高血压病3级(很高危)3.间质性肺炎?4.陈旧性肺结核5.慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生6结肠息肉切除术。03进一步检查、诊治过程和治疗反应2022.5.26结合患者目前临床表现、实验室检查及影像学改变,考虑肺部感染可能性大;但经验性给予头孢曲松3g/qd抗感染后疗效不佳,遂请呼吸内科会诊...

典型低钠血症病例,为你详细剖析诊断思路

初步临床诊断为:低钠血症:原因待查?高血压3级,极高危组脑出血后遗症病例诊断思路低钠血症——最常见的电解质紊乱低钠血症即患者血清钠<135mmol/L,是临床最常见的水电解质紊乱,约占住院患者的30%,急诊住院患者15%~20%。不同患者表现出的症状不一,根据发生时间是否超过48小时,可分为急性低钠血症与...

探案丨穿刺都明确不了的发热待查,究竟是什么呢?

最后诊断:霍奇金淋巴瘤诊断依据:老年男性,慢性病程,以发热起病,炎症标记物升高,影像学示肺部、纵膈、后腹膜肿大淋巴结,肝脏占位,伴脾大,常规抗感染及抗结核效果均不佳;多次淋巴结穿刺病理考虑坏死性淋巴结炎可能,但多次mNGS检出EBV病毒核酸序列;最终行淋巴结完整切取活检确诊为霍奇金淋巴瘤,混合细胞型;故诊断成...

??糖尿病患者下肢疼痛……可能是这种致命疾病的征兆

入院诊断:1)右下肢肿痛待查:蜂窝织炎?丹毒?2)2型糖尿病3)高血压病2级很高危组入院后辅助检查:尿常规、大便常规+OB、甲状腺功能、输血前四项未见异常。??血常规:白细胞计数:11.80×109/L、中性粒细胞百分比:90.20%,余未见明显异常;降钙素原:104.17ng/ml;...