常见的33个护理诊断及护理措施,你的护理记录不用愁了

1、做好生活护理:如口腔护理,擦浴等。大小便后及时清洁肛周及会阴,随时更换污染的衣被。2、每2小时翻身拍背一次。3、及时清除口鼻腔分泌物、呕吐物,保持呼吸道通畅。4、躁动、意识障碍病人,使用床栏、压束带,预防坠床。5、严格掌握热水袋、冰袋使用指征,防止烫伤、冻死。语言沟通障碍与气管插管、气管切开...

肠梗阻——护理常规篇

(2)术后情况神志、生命体征及切口情况;腹腔引流情况;有无发生肠粘连、腹腔内感染或肠瘘等并发症常见护理诊断/问题1.急性疼痛与肠蠕动增强或肠壁缺血有关2.体液不足与频繁呕吐、腹腔及肠腔积液、胃肠减压等有关3.潜在并发症术后肠粘连、腹腔感染、肠瘘护理措施非手术治疗护理/术前护理1.缓解疼痛...

帮你总结常见的共性护理诊断

3.与某些疾病有关,如恶性肿瘤、结缔组织病、变态反应性疾病、内分泌及代谢功能障碍、免疫缺陷等。4.与体温调节中枢功能失调有关。注:某些病人体温升高原因不明时,最好不使用此诊断,建议从发烧导致对其他功能影响的反应,如活动无耐力、自理(清洁、沐浴、入厕)障碍确定出护理诊断名称,“体温过高”作为相关因素陈述。

常见护理诊断总结

3.与某些疾病有关,如恶性肿瘤、结缔组织病、变态反应性疾病、内分泌及代谢功能障碍、免疫缺陷等。4.与体温调节中枢功能失调有关。注:某些病人体温升高原因不明时,最好不使用此诊断,建议从发烧导致对其他功能影响的反应,如活动无耐力、自理(清洁、沐浴、入厕)障碍确定出护理诊断名称,“体温过高”作为相关因素陈述。

临床| 20个常用的护理诊断,你的护理记录不用愁了!

4.与治疗有关;5.与持续输液有关。预期目标1.病人能描述有利于促进睡眠的方法。2.病人主诉已得到充足的睡眠,表现出睡眠后精力充沛。护理措施1.安排有助于睡眠和休息的环境,如:⑴保持睡眠环境安静,避免大声喧哗。⑵在病人睡眠时关闭门窗,拉上窗帘。夜间睡眠时使用壁灯。

20个常用护理诊断及措施

预期目标1.病人卧床期间生活需要能够得到满足(www.e993.com)2024年11月17日。2.病人不出现不活动的合并症,表现为无褥疮,无血栓性静脉炎,排便正常。3.病人在帮助下可进行活动。4.病人能独立进行躯体活动。护理措施1.评估病人躯体移动障碍的程度。2.提供病人有关疾病、治疗和预后的可靠信息,强调正面效果。

颅内高压护理常规

1.密切观察病人意识、瞳孔变化、生命体征、肢体活动和癫痫发作情况。2.监测颅内压有无升高。三、护理诊断1.组织灌注量改变-与颅内压增高有关。2.疼痛-颅内压增高有关。3.营养失调:低于机体需要量-与呕吐、不能进食和脱水治疗等有关。4.焦虑恐惧-与颅脑疾病的诊断、手术和预后不佳等有关。

常用护理诊断与护理措施

今天给大家总结一下护士常用护理诊断与护理措施的内容。营养失调:一、营养失调:低于机体需要量——与咀嚼困难或吞咽困难有关。护理措施:1、喂食前仔细评估病人反应是否灵敏、有无控制口腔活动的能力、是否存在咳嗽和呕吐反射;2、准备好有效的吸引装置;...

透析生活小口诀,句句都是大实话

护理诊断先提出,诊断依据要确凿营养失调体液多,进行活动无耐力发生感染伴焦虑,知识缺乏易受伤皮肤完整性受损,自我认知功能差九项诊断已罗列,护理目标也设定护理措施在跟进,护理计划来完成饮食护理为首要,三高四低把控好足够营养需摄入,营养状况应达标...

【11.17每日一练】2019护士/护师/主管/副高/高级

答案:E解析:该患者的BMI为16.3,BMI<18为体重过轻,BMI>24为超重,BMI>28为肥胖。该患者体重过轻,所以目前最重要的护理诊断为营养失调:低于机体需要量。ABCD题干并未提及相关内容。(E对)打开网易新闻查看精彩图片每日一练——护理学(副高/正高)考点精练...