上千个一次性超声刀头被重复使用!广东一医疗机构被罚300余万元

“下一步，我院将协同卫健、医保部门，运用监督模型对全市所有定点医疗机构开展一次性高附加值医用器械违规复用支出医保基金专项监督检查，重点检查一次性使用超声刀头、射频针、斑马导线、冷冻消融针、电刀等复用情况，保护医疗安全和医保基金安全。”中山市检察院检察长周虹说。来源：检察日报作者:曾丹蕾...

眉山成北医院等10家定点医疗机构违规使用医疗保障基金案例通报

一、眉山成北医院。一是涉嫌“七吻合”不一致。该院康复科患者医嘱开具为“红外线治疗”,理疗治疗单无具体执行次数及照射区,但每日收取2—4个照射区的“红外线治疗”费用,涉及违规数量7832人次;该院康复科患者医嘱开具为“中频脉冲电治疗”,理疗治疗单无具体执行次数及

南宁市医疗保障局关于印发《南宁市长期护理保险护理服务机构定点...

长护险定点机构应遵守医疗保障法律、法规、规章及有关政策,严格按照协议约定事项,为参保人员提供安全、合理、优质的长护险护理服务,配合医疗保障经办机构开展相应工作,并主动接受监督检查。第二章定点准入评估第五条医疗保障经办机构根据辖区内长期护理保障需求、管理能力、基金收支及服务机构设置规划等确定定点机构的...

成都曝光12家欺诈骗保医院

5.输液长期医嘱执行单、理疗执行单未签字等问题,涉及违法违规使用医保基金43558.35元。成都市双流区医保局依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》《中华人民共和国行政处罚法》《行政执法机关移送涉嫌犯罪案件的规定》相关规定,作出如下处理:1.约谈;2.限期责令整改,暂停拨付,中止医保协议;3.责令该院退回违法违规...

关于印发《南宁市长期护理保险护理服务机构定点管理办法》的通知

4.具有符合定点协议要求的信息系统技术和接口标准,实现与医保信息系统有效对接,条件成熟时为参保人员提供直接联网结算。5.符合法律法规和市级及以上医疗保障行政部门规定的其他条件。(二)入选范围1.医疗机构(1)取得有效的《医疗机构执业许可证》的各级医院、护理院(站)、社区卫生服务中心(站)。

国家医保5举措打击“后篱笆走狗”,淮南7医院违规骗保手段恶劣

这次《通知》的专项治理明确提出5个“必查”：做到纸质处方使用量大的必查，单个处方开药剂量大的必查，同一参保人重复超量开药的必查，单体定点医疗机构纸质处方开方多的必查，重点科室医保医师开方数量大的(www.e993.com)2024年11月3日。今年4月28日公布的《2024年医疗保障基金飞行检查工作方案》中明确每个省份抽查2个城市（其中各省省会城市必...

又一省发文,耗材挂网采购将有大变化!|药品|招采|定点|医疗机构|...

海南省所有公立医疗机构(含军队医疗机构)作为采购主体,均应参加医用耗材阳光挂网采购和集中带量采购工作。非公立医保定点医疗机构按照医保定点协议管理要求参加。鼓励其他医药机构参与。2.挂网医用耗材范围全面对接国家医保医用耗材分类与代码,纳入海南省招采子系统数据库的所有医用耗材均属于海南省的医用耗材阳光挂网采购...

南昌丰益肛肠医院收费高不?因病施治,收费透明,平价医疗

南昌丰益肛肠医院在定价上充分考虑到患者的经济承受能力和治疗需求。医院通过引进先进的医疗设备和技术,提高治疗效率和质量,为患者提供高品质的医疗服务。同时,医院还定期开展优惠活动,减轻患者的经济负担,让患者享受到物有所值的医疗服务。三、医保定点,减轻患者负担...

存在过度检查、收费与病历记录不吻合等问题,黑龙江鸡西市一医院被...

市医保局成立了调查组前往正大医院,对医保行政执法范围内的问题进行现场核查。调查组通过现场抽取病历核查、询问医护人员、回访住院患者等方式进行调查,发现正大医院存在过度检查、收费与病历记录不吻合、低标准入院等8项违规问题。根据《鸡西市医疗保险定点医疗机构服务协议》和《医疗保障基金监督使用管理条例》,对鸡西市...

北京支持创新医药临床应用 将研究型医院纳入医保定点范围

在保障患者治疗需要方面,通过定点医疗机构和定点零售药店“双通道”保障国谈药供应,已在31家定点医药机构开展双通道管理试点工作。近期,将新增北京安贞医院等5家医疗机构进行试点,待新增试点医药机构运行稳定后,将在全市三级定点医疗机构范围内开展国谈药“双通道”落地工作。