合理确定跨省异地就医差异化结算报销政策
其中,基金累计结余可支付月数少于6个月、参保人异地就医需求多的地区应加强医保基金运行风险防范,及时完善异地就医结算报销政策,跨省临时外出就医人员报销水平应与参保地同级别医疗机构报销水平保持合理差异,原则上,跨省异地转诊人员和异地急诊抢救人员支付比例降幅在10%左右,非急诊且未转诊的其他跨省临时外出就医人员支...
跨省异地就医直接结算改革有新进展
现行5种门诊慢特病跨省结算费用(含手工报销和直接结算)已经占到所有门诊慢特病跨省结算费用的80%以上。通知要求,参保地完善门诊慢特病跨省异地就医结算政策告知、结算信息线上查询等服务;强化就医地管理,明确专人负责跨省业务协同工作,切实提升问题响应效率。为保障结算质量和效果,2024年12月底前,国家将组织所有统筹地...
国家医保局、财政部:《关于进一步加强异地就医直接结算管理服务的...
各统筹地区根据经济社会发展水平、人民健康需求、医保基金支撑能力和分级诊疗要求,依据就医类型合理确定跨省异地就医差异化结算报销政策。基金累计结余可支付月数少于6个月、参保人异地就医需求多的地区应加强医保基金运行风险防范,及时完善异地就医结算报销政策,跨省临时外出就医人员报销水平应与参保地同级别医疗机构报销水平保...
两部门印发《关于进一步加强异地就医直接结算管理服务的通知》
对于各省异地就医备案政策有重大调整的,明确要求省级医保部门做好请示报告工作。二是合理确定异地就医结算报销政策。《通知》要求各地合理确定跨省异地就医差异化结算报销政策,针对基金累计结余可支付月数少于6个月、参保人异地就医需求多的地区提出更加具体的要求,在做好基金运行风险评估的同时,及时完善异地就医结算报销...
这份跨省就医直接结算指南,请收好!
四、费用怎么报销?1、已办理异地就医备案的,按照“就医地目录,参保地政策,就医地管理”,在费用结算时可直接报销。2、来不及办理备案的参保人,出院自费结算后按规定补办备案手续的,也可以按参保地规定办理医保手工报销。原标题:《这份跨省就医直接结算指南,请收好!》阅读原文特别...
异地就医住院报销政策问答
1.异地长期居住人员,备案后按照市内相应级别比例报销,不降低报销比例(www.e993.com)2024年10月12日。2.转诊转院、异地急诊急救、国家规定的重特大疾病因病情需要在异地就医人员办理备案后,报销比例按本市对应级别医疗机构支付标准降低5%。3.自行前往异地未备案人员,在参保区域外,省内就医的,报销比例在相应级别降低10%。跨省就医的,按相应级别降低...
我市职工医保异地就医报销政策明年1月1日调整
12月5日,记者从市医保局获悉,2024年1月1日起,我市职工基本医疗保险(以下简称职工医保)异地就医报销政策调整,其中,临时外出就医人员报销比例在参保地相同级别医疗机构基础上下降5—20个百分点。省内异地就医和跨省异地就医的报销比例也将不同。据悉,现行职工医保异地就医报销比例跨省和跨市执行一个标准,即异地急诊抢...
关于异地就医的医保政策,您都了解吗?
(二)手工报销。因特殊情况异地就医医疗费用未直接结算的,参保人员可垫付医疗费用后,持相关材料回参保地医保经办机构办理手工报销。推荐方式:联网直接结算,不需“垫资跑腿”办报销哦!热门问题十:哪些医疗费用已实现联网直接结算?(一)参保统筹地区外、自治区内:在就医地定点医疗机构发生的普通门诊、门诊特殊慢性病、...
学会这个方法,异地就医最高报销90%
1、各地异地就医备案的有效期、以及办理渠道也会有差异,如果不了解当地政策,或是不能在国家医保服务APP上办理。大家可以拨打当地社保热线12333咨询一下具体政策的。2、异地就医前,大家最好也跟参保当地确认一下,确认好要去的医院能报销,再拿医保卡就医。
一地发文:省内异地在乡镇卫生院就医,报销比例从10%提高到55%
在《通知》中提到,家庭医生签约参保人员可以“执行市内基层医疗机构相同报销比例,享受提高3个百分点的签约待遇”。也就是说,舟山市家庭医生签约参保人员在省内异地就医,基层门诊报销的时候,通过家庭医生可以享受更大幅度的优惠,在一定程度上破除了地域限制。