南昌新增5种门诊慢特病实现跨省医保结算

此次新增后,我市医保统筹地区作为就医地,可提供10种门诊慢特病相关治疗费用的跨省医保直接结算服务,极大地便利了参保患者。参保人只需按照参保地规定完成医保门诊慢特病待遇认定,即可登录国家医保服务平台APP,在“异地备案”服务专区了解相关政策和结算流程,享受跨省就医直接结算的便捷服务。这一举措不仅减少了患者的个人...

辅助生殖纳入医保范围再扩大,多地职工医保报销比例达70%

记者了解到，多数省份落地实施该项政策后，将“取卵术”“人工授精”等项目纳入医保支付范围，职工医保报销比例达到70%，患者医疗费用负担明显减轻。在广西，原本要支付上万元医疗费用的陆女士，完成手术后自付部分只有3000多元。国家明确12个辅助生殖类项目，多地实行政府指导价何为辅助生殖技术？简单来说，就是运用“...

医保积极支持生育政策新闻发布会在南昌举行

参加职工医保的女职工和男职工的未就业配偶在定点医疗机构发生的生育门诊医疗费用均可按规定纳入医保报销,不设起付线,政策范围内报销比例为100%,年度最高支付限额达1200元,较之前提高了至少400元。今年以来,全省职工享受生育门诊待遇38.03万人次,医保支付达5917.88万元。三是取消住院分娩起付门槛。参加职工医保和居民医保...

职工门诊共济:医保“救命钱”让更多群众受益

今年上半年,青山湖区个人账户共济支付1202.57万元,其中普通门急诊共济支付910.54万元,门诊慢特病共济支付32.96万元,普通住院共济支付259.07万元。互助共济功能显著提高,参保群众受益多“到医保窗口一问,这就是我要付的全部费用。咨询后,我才知道,去年实施职工医保门诊共济后,划入个人账户的金额少了的同时,门诊的常见病...

南昌青山湖区医保探索“比心工作法”

“在‘赣服通’平台上一键办成新生儿参保,不仅省去了繁琐的手续,社保卡直接邮寄到家,而且得益于今年的新政策,新生儿还能免缴医保费。”家住南昌市青山湖区南钢街道祥和社区的市民李辉,孩子出生后患黄疸住院,由于住院时孩子尚未落户,导致费用没有及时报销。近日,李辉在医护人员的提醒下,在“赣服通”平台顺利为孩子办理了...

南昌出台门诊慢特病病种目录和认定标准

参保人员因门诊慢特病在门诊发生的政策范围内医疗费用不设起付线,报销比例按就诊医疗机构住院待遇执行(www.e993.com)2024年12月19日。所有门诊慢特病种待遇纳入基本医疗保险住院统筹基金年度最高支付限额及大病保险年度最高支付限额范围内。门诊慢特病参保人员跨省异地就医的报销比例,分别按照跨省异地长期居住、跨省临时外出就医有关住院报销政策执行。

暖民心、惠民生、顺民意!南昌持续提升群众医保获得感

推进“村村通”终端使用，打通“最后一公里”，实现小病不出村。目前，我市“村村通”终端使用率达99.89%，群众看病就医时，直接“刷脸”就可挂号、开药、报销，还能查询参保情况、办理异地就医备案等。这是我市大力推动数字医保工作的一个缩影。让数据多跑路、群众少跑腿。南昌积极推进数字医保建设，拓展医保电子...

下月起,南昌市政务服务中心医保专厅正式运行

南昌市医疗保障服务中心经办服务大厅(丰和北大道369号人力资源和社会保障公共服务中心二层)将于2024年6月22日—23日进行搬迁,搬迁期间大厅正常开展周末错时服务,6月24日进驻市政务服务中心(市民中心)三层东厅并开展为期一周的试运行服务,7月1日市政务服务中心医保专厅正式运行。

明年起南昌将调整城乡居民医保统筹基金支付比例

记者从市医保局了解到，明年起，我市将调整城乡居民医保统筹基金支付比例。南昌市（含县、区）属、管三级定点医疗机构门诊慢特病和住院政策范围内医疗费用统筹基金支付比例，由60%调整为70%。在非定点医疗机构因急诊急救就医、在省内其他设区市三级定点医疗机构就医等涉及三级定点医疗机构报销标准的，继续按60%比例执行...

126种新药进入!江西医保迎来新变化

根据江西省医疗保障局、江西省财政厅印发的《关于进一步加强生育医疗费用保障工作的通知》(赣医保字〔2023〕41号)，1月1日起，我省提高女职工及男职工未就业配偶生育医疗费用报销水平。生育门诊最高支付限额由原800元左右提高到1200元。提高住院分娩报销水平。同时，提高城乡居民生育医疗费用报销水平。更多精彩资讯请在...