广州职工医保报销标准!

举个例子:小张在医院住院看病,总花费4500元,其中纳入医保目录的医疗费用4200元,医保报销3600元,医保目录外医疗费用300元。个人自费就是医保目录外的医疗费用300元。个人自付是医保目录内经医保报销后,需要自己支付的费用,即:4200元—3600元=600元。图源:广州医保原文:httpsmp.weixin.qq/s/i96t8nN...

广东医保新规定2025年最新政策(附一图读懂)

广东医保新规定2025年最新政策近日,广东省医疗保障局发布《关于贯彻落实基本医疗保险参保长效机制的通知》(下称《通知》),对居民医保连续参保人员、当年基金零报销人员以及未连续参保人员提出新规定。《通知》同时明确,职工医保个人账户家庭共济范围扩大至近亲属,兄弟姐妹、孙子女均可纳入共济。《通知》自2025年1月1...

广州出台医保新规 普通门诊报销比例有调整

连续参加本市城乡居民医保2年及以上的参保人员,大病保险资金年度最高支付限额提高至45万元。对享受本市医疗救助医疗费用减免待遇的参保人员,不设大病保险资金年度最高支付限额。关爱老年人:专门增加“一次不用跑”服务根据《社会医保办法》,参保人员每次住院基本医疗费用统筹基金的起付标准(以下简称住院起付标准),仍是...

本月起纳入医保!有广州街坊报销近6000元!

按照广州市相关政策,广州医保参保人按本市二类门诊特定病种执行,无须定点、无须办理病种申请手续;不设起付线,不设年度最高支付标准(即不限报销次数,失败后再次治疗仍可报销),按住院比例报销。作为广州市职工医保参保人,郑女士取卵术、胚胎培养等治疗费用共7300余元,医保报销5800余元,个人支付1400余元。根据相关政策,在...

2024年广州职工医保门诊待遇标准一览

*重组人凝血因子IX纳入血友病门诊特定病种药品目录,按不高于每人每年250,000元(含250,000元)的标准纳入社会医疗保险基金支付范围。*最高支付限额以上费用,医疗保险基金不予支付温馨提示:微信搜索公众号广州本地宝,关注后在对话框回复医保报销获广州医保报销标准+报销比例、零星报销办理入口/流程、医保结算单...

医保未备案到广州看病能报销吗?比例是多少? | 你问我答(200)

根据清远市医保有关政策规定,参保人24小时内急诊转住院的费用,经主诊医生确认,可纳入当次住院费用报销范围,请携带急诊处的“疾病诊断证明”、发票、费用清单、出院小结、社会保障卡到参保所属医保经办机构办理零星报销业务(www.e993.com)2024年12月20日。市民唐女士问在编人员,分别在2020年1月和2023年5月生育两孩,领取了生育津贴,现突然要求退...

辅助生殖纳入医保10天,广州已有近2000人享受待遇

记者了解到，截至10月10日，已有1819位患者享受到该政策调整带来的红利，医保记账达432.56万元。例如，在广州某三甲医院治疗的患者谢女士，在10月2日进行取卵手术时，恰好赶上医保报销福利。她此次的治疗费用共计6415元，医保报销了5132元，个人仅需支付1283元。根据相关政策，她在接下来的胚胎移植等治疗中，还将...

8项辅助生殖类医疗服务纳入广州医保

在广州某三甲医院治疗的患者谢女士,在10月2日接受取卵手术时,恰好赶上医保报销福利。她此次的治疗费用共计6415元,医保报销了5132元,个人仅需支付1283元。根据相关政策,她在接下来的胚胎移植等治疗中,还将继续享受医保报销。便捷就医直接报销,不设限额

预计下个月,广州人线上买药也能刷医保了!

以往,如果想要统筹报销,参保人只能到定点医院开药,有些药在某些医院不一定有货。医保“双通道”政策落地后,参保人可凭医生的处方和定点医疗机构开具的外配处方,到“双通道”零售药店购买纳入“双通道”药品,享受与定点医疗机构相同的报销政策。截至目前,广东“双通道”药品数量累计有523个,其中以肿瘤治疗药物、罕见...

广州市医疗保障局关于印发广州医保支持创新医药发展若干措施的通知

(十八)积极争取国家、省有关部门支持政策,对创新药械给予更多扶持,鼓励医药企业创新。(十九)按照国家、省有关规定,开展医保数据应用实施工作,基于业务需求与本地数据,积极探索医保大数据应用,为创新医药服务提供数据支持。(二十)“广州医保”微信公众号建立广州市生物医药企业服务专栏,积极开展政策宣传,收集企业意见建议...