2024陕西居民医保参保缴费有调整!

按照陕西省相关规定,参保年度内职工医保停保人员参保居民医保,待遇期为次月享受;居民医保停保人员参加职工医保,按照统筹区职工医保相关规定执行,若因特殊原因出现职工医保待遇无法正常衔接的情况,居民医保按照“年度参保、年度享受待遇”原则保障参保人员正常医保待遇,确保群众规范参保后待遇享受无空白期。自2016年以来个人...

陕西:明年起实行统一城乡居民医保政策

统筹区域政策范围内住院医药费用报销比例保持在75%左右。其中,参保居民在定点医疗机构住院发生的政策范围内医疗费用,起付标准以上的部分,由城乡居民医保统筹基金按照以下标准支付:在统筹区内,一级定点医院(含乡镇卫生院、社区卫生服务中心),住院报销比例85%左右,但不得超过90%;二级定点医院住院,报销比例70%左右;三级定点...

8人中就有1人患病!医保该如何更好保障这一群体?

对于城乡居民医保中的糖尿病患者,政策规定在二级及以下基层医疗机构门诊发生的降血糖药品费用,由统筹基金支付,政策范围内支付比例要达到50%以上,大大减轻了“两病”患者门诊用药负担。二是不断更新完善医保目录。医保局成立后逐步建立起动态的医保目录调整机制,保持一年一调整的速度不断纳入新药、好药。在2023年国家医保...

省中医医院:门诊医保政策宣讲“零距离”

宣讲内容主要从西安市医保门诊各种政策;异地医保门诊政策;西安市慢性病、特殊药品、特殊病种鉴定携带资料、办理流程、标准要求;西安市级异地医保各种业务审核办理流程;西安市各种业务的结算报销比例;西安市离休、工伤门诊审核业务;门诊接诊医生严格执行接诊制度、查对制度,坚决杜绝套保、骗保不良行为,合规合理用药,杜绝限性别...

公开征求意见!西安市居民大病保险最高支付限额拟调整为30万元

自2025年起,对当年基金零报销的城乡居民医保参保人员,次年提高大病保险最高支付限额3000元。发生大病报销并使用奖励额度后,前期积累的零报销激励额度清零。连续参保激励和零报销激励,累计提高总额不超过6万元。对断保人员再参保的,降低大病保险最高支付限额3000元,连续参保年数重新计算。上述政策计划2025年执行。

陕西职工、居民医保住院费政策范围内报销比例达到86%、71%

住院费用跨省直接结算率达78%,开通异地就医“两定机构”2.12万家、门诊慢特病协议“两定机构”2366家,全省异地就医结算2430.03万人次,医保基金支出203.26亿元,群众自主有序就医更加便捷、更有保障(www.e993.com)2024年11月28日。职工和居民医保住院费用在政策范围内的报销比例分别达到86%、71%。

西安医保:不小心得了空调病 做CT等检查职工医保可报销

个人支付30%。医保部门提醒，拿到医生开具的检查检验单、治疗单、处方等单子付钱时，在医保结算窗口，需出具身份证、社保卡或医保电子凭证，办理缴费结算。符合医保报销范围内且达到门诊报销起付线的，即可享受报销待遇。剩余部分即可用现金支付，职工医保参保人也可刷医保个人账户余额支付。记者李琳编辑：王瑜...

好消息!西安医保报销有新变化!

非公立医疗机构实行市场调节价,医保支付标准参照同级公立医疗机构执行。(三)参保人员待遇享受规定:参加我市城镇职工、城乡居民基本医疗保险的人员所发生的相关医疗服务项目费用,依法依规分别按照我市城镇职工、城乡居民基本医疗保险政策予以支付。原标题:《好消息!西安医保报销有新变化!》...

9项便民举措让西安医保服务更便捷

根据困难群众和企业需求,积极发挥县镇村三级医保经办服务体系作用,提供入户政策宣讲、居民医保缴费指导及医疗救助、居民“两病”、门诊慢性病、零星报销等业务帮办代办等上门服务,让群众享受“家门口”便捷、高效的医保服务。实现医保服务“温馨办”在医保经办服务大厅设置“温馨服务区”,为老弱病残孕等特殊群体开辟绿色...

西安12件医保大事让参保群众更有“医”靠

2023年7月24日,西安市医疗保障局、西安市财政局印发《关于优化调整生育医疗保障待遇有关政策的通知》,明确自2023年8月1日起,西安市从产检补贴、起付线、生育报销、辅助生殖四个方面大幅提升保障待遇,每年可为群众减轻生育费用约3.1亿元。其中将参保女职工门诊产检费用一次性补贴标准由1000元提升至2500元。