小欧探案记 | 糖尿病伴高甘油三酯血症患者出现四肢麻木疼痛,应该...
2周前无明显诱因下出现四肢麻木疼痛,以双手为主,伴见少许粟粒状丘疹,触之疼痛,疼痛剧烈,影响睡眠,纳差,遂至我院门诊就诊,予“甲钴胺、依帕司他、双氯芬酸钠释放肠溶胶囊、度洛西汀胶囊、硫辛酸注射液、前列地尔注射液”等治疗;症状未见明显缓解,遂拟诊断为“2型糖尿病性周围神经病”收入住院。既往史:“高...
值得借鉴!患者术后出院不久死亡,家属怒告两家医院,医方是如何做到...
患者死亡后,患方认为医方1对患者的诊治过错中存在过错,且与患者死亡存在因果关系,应承担侵权责任;医方2的医务人员到达患者家后,没有经过检查,仅凭经验判断,认为患者已死亡,并拒绝抢救。在患者家属强烈要求下,医方2将患者送至医方3急诊科,但仍然不对患者进行抢救,反而认为患者家属无理取闹,拨打110处理。2月13...
糖足截趾术后创面的综合治疗经验分享
良好血糖控制(避免低血糖发生),可促进DFU愈合、降低患者足溃疡感染和截肢风险;糖尿病足患者合并高血压时,要个体化选择降压药物1。香雷糖足膏是中国第1个天然药物1.1类新药,多中心、评估者盲法、III期随机临床研究5显示,香雷糖足膏具有更显著的创面完全愈合效果,溃疡完全愈合率可达60.7%,有效促进糖尿病史>10年病人...
以“优”解破难题丨优替德隆破解化疗周期限制难题,谱写晚期乳腺癌...
除了优越疗效外,从安全性的角度来看,患者在接受优替德隆联合方案治疗过程中耐受性良好,仅发生手足麻木的周围神经毒性,在接受氨磷汀对症治疗后好转。优替德隆关键性Ⅲ期临床研究结果提示,尽管优替德隆联合卡培他滨治疗中有部分患者会出现周围神经毒性,但经过对症治疗或调整剂量等临床处理后,96%的患者可恢复至0~Ⅰ级,中...
糖尿病患者偶发一次泌乳素异常升高,做错了?——“谜团未解”
因泌乳素升高受多种因素的影响,寻找病因十分重要。本例患者因糖尿病就诊于我院内分泌与代谢病科,住院期间首次检测泌乳素异常升高后又恢复正常,引发临床医生的怀疑及其与检验人员的深度探讨。案例经过患者吴某,女,47岁,主诉:口干、多饮、多尿2年,血糖控制不佳2周。2年前无明显诱因出现口干、多饮、多尿,伴尿量...
满意滕医丨腰腿酸痛下肢麻木,原来是脂肪在“作怪”
患者经他人介绍来到滕州市中心人民医院脊柱外科门诊就诊,朱中蛟副主任通过患者的主诉及详细的查体发现她存在间歇性跛行的表现,腰椎过伸试验阳性,提示为典型的腰椎管狭窄的临床表现,但通过患者的腰椎CT,却发现其不存在腰椎间盘突出或黄韧带肥厚、骨性增生等情况,不存在腰椎管狭窄(www.e993.com)2024年10月19日。但患者症状这么重,肯定有问题。朱中蛟...
...专病医生系列③开在闵行这家社区的颈椎专病门诊,为啥能留住患者?
关节病、风湿病等病患都会明显增加。”祝永标说,为了更科学、清晰地为患者解释症状,他针对颈椎病的6种分型给予不同的基础协定方,如神经根型,大多表现为上肢放射痛、麻木,需要活血通经络,用鸡血藤、青风藤、地龙等;椎动脉型,大多表现为头晕、头痛、耳鸣、眼花、视目不清、嗜睡等,则用半夏、白术、天麻、勾藤等...
颅内感染诊断不容易?这里有 9 条影像学线索
病毒性脑炎典型出现于近期病毒感染之后,可导致眩晕、意识模糊和非特异性神经系统主诉。该患者抗体检测提示为病毒性脑炎。图115脑室内占位一例年轻男性因突发严重头痛就诊于急诊。他有脑室腹腔分流术史。CT扫描(图12)显示脑室扩大。分流失效可能是由于哪种感染?(提示:什么可形成脑室内占位?)图12轴位CT扫描显示...
空腹血糖高达24.6mmol/L!胰岛功能差的患者,起始胰岛素治
主诉:血糖高6年,口干、多饮、多尿1周。现病史:6年前于我院妇科行“子宫切除术”时发现血糖升高(具体不详),诊断为“2型糖尿病(T2DM)”,予口服“二甲双胍缓释片、消渴丸”降糖治疗,血糖控制不详。1周前出现口干、多饮、多尿,每天饮水量约2000ml,尿量与饮水量相当,伴乏力、四肢麻木、泡沫尿、尿频、尿急...
血糖反复波动怎么办?基础胰岛素GLP-1RA注射液——T2DM患者的新曙光
4年前因血糖控制不佳伴视物模糊于本科住院治疗,出院后不定期门诊随诊,目前降糖方案:甘精胰岛素(来优时)26uqd、二甲双胍缓释片1.0gbid、阿卡波糖100mgtid,血糖控制不佳。2个月来口干多饮、多尿加重,伴四肢麻木。为进一步诊治于我院就诊,查随机血糖:11.8mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1c)9.3%。门诊以...