延长透析龄的最大威胁「钙磷代谢紊乱」,如何控制很关键!
3、血管或其他软组织钙化。对于慢性肾脏病人群,推荐从CKDG3a期开始监测血清钙、磷、全段PTH(iPTH)及碱性磷酸酶(ALP)水平,并建议检测血清25(OH)D水平。钙磷代谢紊乱的危害最近一些研究证实,钙、磷和PTH均达标的患者死亡率最低,如果1项未达标,死亡风险将增加15%~20%,3项均不达标的患者死亡风险将...
早上起来“口干口苦”怎么回事?可能是这5种病来找你了
当患上肾炎、肾结石、尿毒症等肾病时,肾脏往往已经有不同程度的损伤,不能正常调节体内的水和电解质平衡,导致体内代谢紊乱,废物堆积,出现口干口苦症状。一些慢性疾病也常表现为口苦,要注意辨别:糖尿病患者吃得多喝得多,肠胃负担过重,消化不良会使胃酸分泌增加,从而导致口苦。若糖尿病常并发牙龈炎等口腔病,也可能...
安徽刚通知!10月1日起执行!
2.实验室检查:血磷水平显著降低,血钙正常或偏低,尿磷增加,肾磷阈(TmP/GFR)降低,血碱性磷酸酶水平升高,甲状旁腺素(parathyroidhormone,PTH)可正常或轻度升高,1,25(OH)2D常较低(见于FGF23相关性低磷佝偻病患者),25(OH)D可正常或偏低,血FGF23水平升高;3.影像学表现:佝偻病性病变特征在长骨干骺端,骨骺生长...
【健康科普】如何科学管理慢性肾脏(CKD)|肾病|治疗|糖尿病|肾脏病...
(三)慢性肾脏病—矿物质—骨代谢异常:定期检测并控制血磷、钙、碱性磷酸酶、甲状旁腺激素水平,选择使用拟钙剂、降磷剂、西那卡塞等药物;(四)酸中毒:患者血HCO3-浓度<22mmol/l时,口服碳酸氢钠等碱制剂;(五)高钾血症:当血清钾浓度≥5.0mmol/l,诊断为高钾血症。结合血钾水平和心电图等临床资料,尽早降钾...
2023年肾脏病领域临床研究进展 | 年度盘点|治疗|糖尿病|难治性|...
而eGFR慢性斜率的获益因糖尿病状态、基线eGFR和UACR水平而显著不同,有糖尿病、基线eGFR水平较高和UACR水平较高的患者绝对获益更明显。而基线UACR较低的患者虽服用恩格列净对eGFR慢性斜率的绝对获益较低,但因这部分患者疾病进展的速度本身就较慢,其转化为eGFR益更大慢性斜率的相对获。因此,无论患者肾脏病原发病因、...
中国首个围透析期慢性肾脏病管理规范发布,明确围透析期CKD概念及...
症状或体征:尿毒症引起的神经系统症状和体征、心包炎、厌食、难治性酸碱失衡或电解质紊乱,不明原因体重减轻,难治性瘙痒及出血等;药物无法控制的容量负荷过重或高血压(www.e993.com)2024年11月28日。干预无效的进行性营养不良。2透析模式的选择透析模式的选择:大多数ESRD患者既适宜血液透析也适宜腹膜透析。
大咖齐聚,关注老年CKD-MBD患者的诊治
CKD特有的危险因素有高透析龄、继发性甲状旁腺功能亢进。上述情况是由于尿毒症毒素会引起骨弹性力学性能恶化导致骨脆性增加,其病理机制与CKD异常以及CKD引起的骨代谢异常相关,而非“全身矿物质代谢紊乱”的结果。随着肾功能的下降,CKD患者常出现性腺机能减退,可能促进骨骼脆性增加,且与异常的全身矿物质代谢紊乱无关,尤其...
讷河市医疗保障局关于申报城镇职工基本医疗保险门诊特殊慢性病有...
非透析90%1,500元尿毒症10,000元三、待遇结算按照慢性病患者长期规律使用药品的特点,慢性病全年应享受的待遇额度平均分为12个月,当月享受的待遇额度(含自付比例)达到月最高支付限额,慢性病待遇停止享受,次月重新启动另一个月待遇额度;当月或当年待遇未享受完结,剩余费用不结转下个月或下年度使用。
如何判断是否被蛇咬伤?被有毒的蛇伤口有什么不一样?
(三)毒蛇咬伤:准确判断毒蛇致伤较难,从局部伤情的特点出发,可以初步区分出毒蛇伤与血毒蛇伤。另外,根据毒蛇的特殊临床表现,参照牙间距和齿痕形态,可以进一步判断毒蛇的种类。像眼镜蛇咬伤的患者瞳孔往往缩小,毒蛇咬伤后半小时内就会有血尿,蛇咬伤后会有复视的表现。
讷河市医疗保险经办服务中心关于申报2020上半年度城镇职工基本...
(一)有家族史、符合性联隐性遗传规律。(二)有自发深部组织出血或关节畸形。(三)活化部分凝血活酶时间(APTT)明显延长。(四)因子Ⅷ促凝活性(FⅧ:C)减少或极少。至少同时具备(三)、(四)两项方可认定合格。四、尿毒症患慢性肾功能衰竭,只有通过透析治疗才能维持生命的参保人员。