痰培养中该如何区分定植菌 or 致病菌?
痰培养报阳性,首先应通过涂片评价标本质量,分析患者是否存在相关高危因素,先前用药史,结合患者临床感染症状体征,目前抗感染疗效,是否与临床相符来综合评价是感染致病菌还是定植菌,进而判断是否调整抗感染方案,切不可「见风就是雨」,来者不拒见一个打一个;将定植菌判定为感染菌会导致过度治疗、不合理使用抗生素,增加...
HIV阴性患者肺部感染马尔尼菲篮状菌病例分享
5月17日根据实验室结果回报,检出马尔尼菲篮状菌合并白色念珠菌,考虑到白色念珠菌属口腔定植菌,是条件致病菌,很少需要抗真菌治疗。根据马尔尼菲篮状菌诊疗指南,马尔尼菲篮状菌首选两性霉素B,次选伏立康唑治疗,目前患者肺泡灌洗液结果提示:考虑马尔尼菲篮菌感染;结合本院现状,无两性霉素,经征得家属知情同意,选用伏立康唑...
科普ICU|如何让器官移植患者,远离感染_腾讯新闻
手卫生的落实到位(接触患者前、进行护理操作前、体液暴露后、接触患者后、接触患者周围环境后),对感染的预防起到至关重要的作用。因此,即使是病情稳定后回到了普通病房,作为陪护家属,提高手卫生执行度,也是改善器官移植患者感染发生率的重要措施。第二,环境定期清洁环境定植菌是感染的主要源头之一,因此环境清洁对于预...
高温天气腹痛腹泻患者增多,医生:不少因食用冰西瓜,低温度食物会对...
“人体胃黏膜的血管很丰富,当突然接受冰冻的饮料或食物时,胃黏膜会快速收缩,整个胃肠道的循环功能会陷入紊乱。一些病原菌本来是定植菌,这时可能成为一种致病菌,导致菌群功能的失调,引发感染。”她表示。因此,她建议,尽量不在空腹的状态下进食,避免对胃黏膜造成直接的刺激;最好不要吃刚从冰箱里拿出来的食物,建议在...
科普ICU|如何让器官移植患者远离感染
环境定植菌是感染的主要源头之一,因此环境清洁对于预防感染,尤其器官移植患者的感染至关重要。每周定期进行床铺及贴身用品的擦拭消毒,每季度进行一次环境彻底清洁是必不可少的,可以先采用1‰含氯消毒剂擦拭,再用双氧水喷雾消毒,最后用紫外线灯照射。第三,尽可能减少非必要的探视...
气管切开患者脱机拔管困难病例分享
(4)感染的控制:气管切开患者所处环境建议维持适宜的温度及湿度,并定期进行空气消毒;气管切开造口处必须保持清洁和干燥,造口处纱布每日更换,如有污染应及时更换,金属内套管需每日清洁消毒(www.e993.com)2024年10月20日。应定时进行口腔护理,减少口腔定植菌的繁殖,为早期拔除气管套管创造有利条件。
Nature子刊:短暂定植的肠道细菌可能会影响健康并指导饮食选择
短暂定植菌这项新的研究表明,肠道微生物组中的两类微生物相互制约,而且短暂定植菌虽然在人体内含量较低,但会受到饮食和生活方式等外界因素的影响而大量繁殖。来自伦敦大学国王学院的研究人员利用对相同患者进行的长达一年的研究中获得的肠道微生物组数据确定了肠道中的两类微生物:一类是代表健康肠道的持久定植菌(persi...
患者出现中心静脉压低,补液 250 mL 仍偏低,下一步怎么办?
请读题患者男35岁,车祸后被送往医院,测中心静脉压低,血压低,输注250mL液体后血压升高,中心静脉压仍低答案点击下方空白处获得答案A内容来源:丁香医考app排版:超超...
自助医学检测,这个“DIY”靠谱吗?
但医院并不认可自助检测报告。“医生说肺炎链球菌是人体呼吸道常见的定植菌,身体状态没有异常时也可能被检测到。”稍后张女士被要求再次检查,检查结果为甲流抗体弱阳性,赶在发热后48小时内服用了奥司他韦,“没过多久就退烧了”。采样不规范容易导致自助居家检测出现假阳性或假阴性结果。传统医学检测采用指套式光电...
探案丨腰痛针灸,为何越扎越痛?_澎湃号·湃客_澎湃新闻-The Paper
皮肤定植菌:患者腰痛伴发热,急性病程,血白细胞、炎症指标升高,影像学考虑肌肉软组织感染可能,可见脓肿形成,β-内酰胺类抗生素治疗后有好转,考虑软组织感染,结合患者起病前感染部位曾行针灸治疗,首先考虑皮肤定植菌感染,包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌等,可进一步完善病灶穿刺液培养、mNGS检查明确。