“手术+消融”是多发肺结节好办法,但有一关键点,也有一避坑点

左下叶近叶间裂处微小结节,磨玻璃密度,淡,没有实性成分,风险不高,能随访。右下叶结节考虑良性可能性大点。右下叶极小而淡的磨玻璃结节,风险小能随访。影像考虑:两肺多发磨玻璃结节,多数都是极淡,而且相对略大或有血管进入的也是3年来并无任何进展(没有2021年影像,但从后两年没有变化来讲,也不太会...

以影识病|肺炎型肺腺癌与肺炎,如何区分?

叶间裂膨隆是由于腺癌癌细胞能分泌黏液,使肺叶体积增大,叶间胸膜膨隆,呈弧形隆起改变。空泡征是由于肿瘤细胞延管壁生长使管腔形成活瓣样阻塞,使肺泡腔过度充气,表现为囊样低密度影。由于肿瘤细胞产生的黏液增加,其实变倾向具有较低的衰减值。肺炎型肺癌的CT表现容易和这些疾病相混淆:??大叶性肺炎影像学两者容易...

一文看懂影像报告中的“肺结节”

磨玻璃结节的边缘如果模糊,则良性的可能性较大,很可能是周围的炎性渗出;如果实性结节,报告描述其边缘毛刺或者分叶,或者说邻近的胸膜凹陷,叶间裂牵拉,则提示该结节具有浸润性生长,恶性的可能大。上图是一张比较普遍的放射科肺结节报告大浪淘沙,任何肺结节,在时间长河里,总会露出它的真面目。如果在同一家医院...

肺部结节出现这几种表现,基本就可以排除肺癌可能!

血管性疾病:如肺动静脉畸形、肺梗死、肺静脉曲张及肺挫伤或血肿等;炎性疾病:如肉芽肿性多血管炎、类风湿关节炎、结节病、淀粉样变性和球形肺不张等;叶间裂周围肺淋巴结以及发育型病变:如支气管囊肿。除此之外,恶性疾病所致的肺结节包括原发性肺癌、肺转移瘤和类癌肿瘤。这些表现一旦出现,就能排除肺癌的可...

肺叶间裂处实性肺结节,随访一直在变化,会是什么?

放射科宋医生2416粉丝专注医学影像教学原创小视频01:35发现肺结节为什么建议做高分辨CT,听听宋医生怎么解释05:18宋医生带你了解垂体柄阻断综合症影像学诊断要点03:01放射科宋医生教你如何找肺结节01:48第152例有结果的肺结节分享,没有特点的实性小结节如何处理...

肺结节读片:肯定是良性,不需要随访的叶间裂肺实性结节

这位就是这样:中年男性,41岁,吸烟史20余年,体检中首次发现(www.e993.com)2024年11月19日。为右肺实性结节4mm,本人非常担心。该结节为叶间裂之间的肺结节,实性,三角形。这种CT可以确认为叶间淋巴结,无需后续随访。如果为吸烟者,也是正常体检就可以了。而且这种结节,也不用使用抗生素。

这例“叶间裂下坠”征象,真的是肺炎克雷伯杆菌感染引起的吗?

患者肺部CT可见叶间裂下坠征及原发灶④叶间裂下坠征象产生的原因是由于病变的重力影响导致叶间裂的下坠。肺炎克雷伯杆菌肺炎引起叶间裂下坠征象,是因为这种肺炎的渗出液粘稠而重引起。局限性肺泡癌也会因为病灶的重力影响产生叶间裂下坠征象。该患者影像学所见的双肺弥漫性结节,考虑血行播散或为经气管播散可能。

间质性肺疾病的基本影像学特征(上)︱图文并茂

结节状小叶间隔增厚常与淋巴管周围结节分布有关,其鉴别诊断包括结节病、肺淋巴管癌病(图3)、矽肺和煤工尘肺、淀粉样变性等病因。图3双侧肺淋巴管癌病合并乳腺癌1例,切片可见双侧胸腔积液、支气管周围间质增厚以及间隔结节状增厚(箭头)。小叶间隔增厚偶尔呈不规则形式。这种表现与肺纤维化、实质扭曲和蜂窝样变...

这种肺小结节,有时候会误诊为早癌

总之,叶间裂处的高密度多角形实性小结节多数为肺内淋巴结。虽然如此,还是需要定期随访复查,毕竟,单纯通过影像学检查有时难以百分百区分恶性实性结节还是肺内淋巴结,但时间能给出答案,只要定期复查多次,结节大小形态都完全无变化,就根本不必太担心会是恶性。

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2014年3月27日体检胸部CT:左肺尖磨玻璃影(8.9mm),右肺斑片影(3cm)。2015年5月6日胸部HRCT:右肺上叶水平裂旁斑片影,恶性不除外,水平裂旁结节较前增多、增大,左肺尖磨玻璃影较前相仿,恶性不除外。2016年4月8日胸部CT:右肺上中叶水平裂区可见一团片状高密度影,3.3cm*2.4cm,形态不规则,部分与胸膜联系...