探案丨两肺多发病灶伴淋巴结肿大,看似简单也不简单
腋窝、肺门、纵隔淋巴结代谢增高均位于右侧,考虑结核病累及多处淋巴结可能大,肺鳞癌淋巴结转移可能小,临床分期考虑T1N0M0可能,嘱至呼吸内科、胸外科评估肺癌治疗。
竟是骨髓“外来物”!揪出贫血和血小板减少的真凶——侦破肠道骨髓...
1、为进一步明确病因,患者进一步行腹部彩超以及腹部PET/CT,此时,寻找原发疾病成为最关键的一环,直肠中下段左侧壁见一个大小约为11mmx11mm×21mm葡萄糖代谢代谢增高灶,直肠狭窄并直肠系膜多发淋巴结增生,直肠癌细胞通过血液或淋巴系统传播到骨骼,诊断明确,将疾病病因指向患者直肠。2、为了解骨髓象,协助进一步明确诊断,...
淋巴结肿大?“难搞”的瘤其实没那么难,只是缺一招!
右肾上腺结节,未见葡萄糖代谢增高,考虑腺瘤可能。双肺气肿。目前一般情况可,无疼痛,睡眠可,饮食可,大小便正常,体重无明显变化。查体:PS0,浅表淋巴结无肿大,四肢肌力正常。既往史:40年前确诊“阑尾炎”,行手术治疗。30年前确诊十二指肠溃疡,行胃大部切除术,恢复可。乙肝小三阳30年,未正规治疗。吸烟史:吸...
探案丨坚定方向,多次活检终确诊_澎湃号·湃客_澎湃新闻-The Paper
淋巴瘤:肺淋巴瘤可表现为肺内团块影或类肺炎样病灶,患者持续高热3月余,外周血白细胞异常升高,PET-CT提示肺部病灶及多发骨骼糖代谢增高,不除外血液系统肿瘤,可再尝试肺穿刺活检、骨髓活检加以鉴别。四、进一步检查、诊治过程和治疗反应2024-07-20考虑肺脓肿可能,入院予美罗培南1gq8hivgtt抗感染。2024-07-22...
患者血钙升高2年,手术3次,看专家就3个问题解析背后真相!
1、左肺上叶尖后段、下叶内基底段结节灶,伴糖代谢异常增高,另日伴18F-oct显像异常代谢稍增高,考虑恶性肿瘤。2、右侧甲状腺缺如,术区周围未见明显异常。患者第二次手术后血钙和PTH都没有下降的原因应该是肺部的结节病灶并未完全切除,当时的PET-CT也未有明显提示。
打破砂锅问到底,记一例食管癌合并淋巴浆细胞淋巴瘤的诊断历程
全身PET-CT:1.食道中上段局部增厚,糖代谢增高考虑:肿瘤性病变(食道Ca可能大),2.纵隔4R、4L、5区多发小淋巴结糖代谢不高,考虑:反应性增生,余部位未见恶性肿瘤表现(www.e993.com)2024年10月23日。后经食管活检确诊中分化鳞状细胞癌。从该患者的病历中似乎不能找到跟跟冷球蛋白相关的线索,随后,我们查阅了该患者的生化结果,发现患者的球蛋白...
PET-CT诊断胰腺导管腺癌一例|胰腺癌|影像|诊断|病史|-健康界
十二指肠壶腹区等密度结节影伴糖代谢持续增高,多考虑恶性病变(壶腹癌),继发主胰管扩张及慢性胰腺炎表现;腹膜后多发淋巴结显示,糖代谢不同程度增高,不除外转移。病理结果(胰头)中-低分化胰腺导管腺癌(微卫星稳定型/MSS)病症概述胰腺癌最广为人知的风险因素是吸烟。吸烟者的风险是不吸烟者的2-3倍,并且在许多...
替吉奥致记忆力下降和老年痴呆?
双侧颌下腺糖代谢对称性增高,考虑炎性。双侧颈部II区小淋巴结显示,糖代谢增高,考虑炎性增生。4.双肺上叶纤维、钙化灶;肺气肿征,双肺上叶肺大泡形成。双肺散在少许间质性改变。余纵膈及肺门区多个小淋巴结显示,部分合并钙化,糖代谢轻度增高,考虑炎性增生。主动脉壁少许钙化。5.肝脏多发小囊肿。左肾结石...
易辨认为急性白血病的弥漫大B细胞淋巴瘤复发浸润骨髓
患者男,66岁,患者2022年8月起无明显诱因出现乏力,纳差,反复寒颤、发热,体温高达40.6℃,当地医院就诊,多次复查血常规、血管炎、CRP、补体指标未见明显异常,胸腹部CT提示腹膜后淋巴结肿大,2022年11月至上级医院治疗,行PCT/CT示:脾脏肿大,糖代谢增高,行脾切除,术后病理提示,侵袭性B细胞淋巴瘤,考虑弥漫大B细胞淋巴瘤...
一例少见的淋巴瘤侵袭骨髓案例分享
结果示:颈部、纵膈、双肺门、心隔角区、右侧腋窝、腹膜后多发增大淋巴结糖代谢增高,考虑淋巴瘤。患者为进一步治疗入院。血常规检验结果和散点图见图1:图1WBC:2.16×10^9/L↓,N%:39.9%,L%:56.0%↑,HB:104g/L↓,PLT:212×10^9/L。血片镜检结果,分类100个白细胞可见7个异常细胞,见图2:...