2024版EAU指南 | 前列腺癌诊断性评价 临床分期(Part2)

前列腺特异性抗原(PSA)可能是PSMAPET/CT的阳性预测因子。然而,在一项Meta分析的首次分期队列中,并未发现可靠的阳性阈值。一项包括13项研究(n=1597)的系统回顾(SR)和Meta分析对PSMAPET/CT和MRI进行了对比分析。结果表明,68Ga-PSMA在中危和高危组的PCa术前LN转移分期的敏感性更高,但两者的特异性相当。PSMA...

前列腺DWI呈高信号

前列腺DWI呈高信号可能表明前列腺病变,常伴随尿频、排尿困难、尿流变细、尿后滴沥和夜尿增多等症状,建议及时就医以确定具体诊断和治疗方案。1.尿频前列腺DWI呈高信号通常表明存在炎症或其他异常情况,这些病变会刺激膀胱和尿道,导致尿液产生增加。尿频的症状主要表现在膀胱和尿道之间,患者可能会感到频繁地需要排尿,...

超高b值DWI对外周带前列腺癌的诊断价值

但最佳b值仍然存在较多争议,与身体其他部位的绝大多数恶性肿瘤不同的是,前列腺癌较其背景组织呈T2WI低信号,而正常前列腺组织的信号较高,在高b值DWI图像上常常不受抑制呈等信号或稍高信号,因此前列腺癌灶可能会被正常的前列腺组织或良性病灶所掩盖,这种现象被称为“反向T2穿透效应”。而超高b值提供了更强的弥散...

南华附一前列腺精准穿刺活检技术再上新台阶

病例二,患者前列腺内见散在结节状T1等低信号,T2稍稍低信号影,边界较清,DWI(高b值)呈混杂稍高信号,考虑转移瘤可能性大,南华大学附属第一医院泌尿外科团队讨论决定,使用卡本VENUS多模态影像融合超声诊断系统,为患者进行MRI-TRUS经会阴精准靶向穿刺。在2例手术中,泌尿外科医生通过卡本VENUS的AI人工智能自动分割确定...

关于前列腺癌影像特点

3、DWI高信号:在T1WI和T2WI上均表现为高信号,这与其内部结构较多有关。如前列腺癌内部血管丰富时,T1WI上表现为低信号,T2WI表现为高信号;4、其他:如前列腺癌骨转移时,常表现为骨骼破坏的高信号。当前列腺癌侵犯尿道或膀胱时,可见尿道或膀胱内明显增大的肿块。前列腺癌肝转移时,可见肝脏出现圆形或类圆形的占位病变。

MRI 靶向前列腺活检时代主动监测的适应症

前列腺内腺在T2加权图像上显示出高信号强度,在脂肪抑制T1加权图像上包括微小的高信号点(www.e993.com)2024年11月9日。在出血性多房囊肿的边界部分,实性部分在T1加权成像上显示轻微的低强度和明显的弥散受限(表观弥散系数低信号强度和弥散系数成像[DWI]高信号强度)。观察到,提示前列腺癌。

前列腺磁共振指纹图谱

DWI提供有关细胞结构和组织内水分子运动程度的定性和定量信息。与健康组织相比,由于细胞结构增加和扩散系数降低,前列腺癌在DWI上呈现高信号。从具有不同b值的多个扩散加权图像计算得出的ADC值的降低与Gleason评分的增加有关,加权成像具有更高的灵敏度和特异性。

弹性形变场技术助长海高旭教授团队突破前列腺精准穿刺最后1毫米

ADC值:661(10^-3mm^-2/s);T2W评分:4分;DWI/ADC评分:4分;DCE:阳性,为明确病情于上海长海医院就诊。经多参数MRI发现该患者前列腺癌在右侧移行带尖部,穿刺的准确性受到很大限制,也很容易漏诊。因此高旭主任团队选择采用卡本VENUS,在MRI-TRUS融合影像引导下,再基于弹性形变场技术,精准定位病灶及靶目标,进行...

介入泌尿外科(3):成功进行前列腺融合活检的技巧??

经直肠超声(TRUS)或经会阴超声(TPUS)具有实时成像的能力(高时间分辨率),但分辨率低(空间分辨率低)和对癌症的敏感性低。另一方面,MRI可以对前列腺病变进行非常详细的成像(高空间分辨率),但通常不是实时引导(低时间分辨率)。由于与经直肠相比,经会阴入路感染风险较低,因此泌尿科医生越来越多地选择MRI-US融合...

磁共振看前列腺癌转移

1、TNM分期法:是临床上公认的前列腺癌分期方法,主要依靠前列腺癌的T1加权像、T2加权像、DWI序列进行判断。T1加权像表现为低信号,T2加权像表现为高信号,DWI序列表现为混合信号;2、临床症状:前列腺癌患者由于肿瘤压迫可能会出现尿频、尿急、排尿困难等症状,当肿瘤压迫直肠时,还会出现大便困难。当肿瘤侵犯到膀胱颈部时,...