肝功异常,甲功告急,这一“连锁反应”检验人务必警惕

在住院期间进行甲功三项测定:FT32.460pmol/L↓、FT411.380pmol/L、TSH1.825uIU/ml。因其游离三碘甲状腺原氨基酸(FT3)结果低于参考范围,立即查阅该患者病例:该患者以“酒精性肝病”收入院,并在近一周内大量饮酒,有腹腔积液,无甲状腺疾病史,在2022年8月被确诊为酒精性肝硬化。查阅该患者的其他检测单,如下图...

TSH、fT4、fT3?异常甲功结果“困扰”3年,真相是...

由于下丘脑-腺垂体-甲状腺轴的反馈调控及甲状腺自身调节,“甲亢”患者多表现为血清TSH减低,T3、T4、fT3、fT4明显升高;而“甲减”患者检测结果多见血清TSH升高,伴TT4、TT3、fT4、fT3低于正常值。此外,甲状腺自身抗体在疾病诊疗中也扮演着重要角色,包括抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和促...

患者FT3低FT4高,且集中出现在这些临床科室,原因竟是……

其中FT3、FT4不受甲状腺激素结合蛋白的影响,能够直接反映甲状腺功能状态,其敏感性和特异性明显高于TT3、TT4,因此联合测定FT3、FT4和TSH,是甲状腺功能评估的首选方案和第一线指标,一般用于甲状腺疾病初筛或者体检。案例经过2023年底,由于人事变动,我调动到生化发光组,主要负责化学发光仪相关的检测项目。在审核甲状腺功能...

甲功7 项不会看?收藏这篇文章就够了

TSH升高,若FT3和FT4正常提示亚临床甲减;若FT3↓、FT4↓提示原发性甲减,随后可进行TgAb、TPOAb检测判断甲减病因。若TgAb、TPOAb为阳性,提示自身免疫性甲状腺炎,并可根据是否伴有甲状腺肿判断是桥本甲状腺炎还是萎缩性甲状腺炎;若TgAb、TPOAb为阴性,说明是非自身免疫原因导致的甲减,常见原因如药物性甲减,手术、????...

诡异的甲功指标……

检测结果跟先前的甲功结果一致,FT3、TSH正常,FT4都增高,只不过增高幅度不一致,基本可排除第一次检测过程中的仪器问题。但是此结果明显不符合逻辑,单纯的FT4大于上限,FT3和TSH都正常,用“甲亢”、“甲减”等原因都解释不过去,只能考虑检测过程中是否存在干扰物质,导致FT4假性增高。

记一例揪心的甲减案例:TSH>检测上限,FT3、FT4却正常……

FT4虽然正常,但是处于参考下限水平,且患者显示为4岁小孩(www.e993.com)2024年11月24日。由于笔者所在实验室甲功所使用的参考范围为试剂说明书所提供的,因实际情况限制,笔者实验室并未建立适用本地区的参考范围,说明书中的参考范围适用于成年人,而儿童并未建立参考区间。故实际情况中,患者的FT3、FT4水平可能是降低的。

FT3、FT4 正常但 TSH 升高或降低,到底有无危害?下一步如何处理?

为此,Wiersinga建议将甲状腺自身病变纳入诊断标准,即TSH异常,FT3和FT4正常,同时伴有甲状腺自身病变。亚临床甲减国际报道亚临床甲减患病率为5~10%,而我国成人亚临床甲减患病率高达16.7%,且患病率随年龄增长而增高,以女性多见。亚临床甲减通常缺乏明显的临床症状和体征,诊断主要依赖实验室检查,是指仅有...

FT3、FT4、TSH 变化趋势“相矛盾”,考虑什么病?

一要有高代谢症状和体征;二是甲状腺肿大;三是血清甲状腺激素水平升高,TSH的降低。一般正常值:FT3:(3.9~6.8),FT4:(12~22),TSH:(0.27~4.2)。敲黑板!重点来啦!下面以TSH正常和不正常的状态,来分组探讨可能出现的甲功变化(甲状腺素水平以FT3和FT4为主)。

甲亢的指标T3T4FT3FT4TSH代表什么意思 浙江杭州甲状腺医院哪家不错

2、在亚临床甲亢时,T3、T4变化不明显,4会升高或在正常高限。3、在甲亢初发或复发早期,仅有反T3数值是升高的。TSH在甲亢时的变化TSH是筛查甲状腺性甲亢的一线指标。1、甲状腺性甲亢时TSH值通常小于0.1mU/L。2、亚临床甲亢时,TSH水平也会出现改变。

甲状腺癌查甲功五项正常值

临床上对于甲状腺癌患者,主要检查的项目为甲功五项,包括游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)。一般情况下,甲状腺癌患者的TSH水平会高于正常人,尤其是甲状腺癌术后的患者,TSH水平会较术前升高。通常健康人群的TSH水平应该在0.5-4.0mU/L,而甲状腺癌患者的TSH...