简单的心电图即可识别住院的COVID-19患者死亡率升高的风险

如果患者在超声心动图(一种心脏超声检查)上显示功能下降,和/或血液中出现肌钙蛋白,则被认为有心肌损伤。肌钙蛋白是一种只存在于心脏细胞中的蛋白质。当心脏受损时,例如在心肌损伤时,肌钙蛋白被释放到血液中。根据QT间期的长短,患者被分为两组:109名患者(32.5%)的QT间期延长,226名患者(67.5%)的QT间期正常。...

刘正印教授:??Covid-19与细菌/真菌感染

实验室检查:发病早期外周血白细胞总数正常或减低,淋巴细胞计数减少;部分患者可出现肝酶、LDH、肌酶和肌红蛋白增高(多为一过性);部分危重者可见肌钙蛋白增高;有报道称63%出现蛋白尿,17%和27%肌酐和尿素氮升高,100%肾脏放射学异常;多数患者CRP和血沉升高,降钙素原(PCT)正常;严重者D-二聚体升高、外周血淋巴细胞进...

D-二聚体的实验室检测和临床应用,来看专家共识要点!

对有胸痛表现的患者,心电图+肌钙蛋白+D-二聚体有助于进行快速鉴别,并判断是否需要进一步进行影像学检查。例如,有报告显示对伴有主动脉夹层征象的胸痛患者,正常心电图+正常肌钙蛋白+D-二聚体水平升高的组合,高度提示为AAD,而不太可能是ACS。此外,临床低度可能性患者D-二聚体阴性可以排除AAD;而临床高度可能性患者...

ESC 2024丨详细日程一览!4部新指南、38项Hot Line、163项LBS研究...

在急性心肌梗死的早期诊断中,心肌肌球蛋白结合蛋白C对高敏肌钙蛋白具有增量价值Trialofswitchinghigh-sensitivitycardiactroponinassaysinsuspectedacutecoronarysyndrome(TWITCH-ED)TWIC-HED研究——在疑似急性冠状动脉综合征患者中切换高灵敏度心肌肌钙蛋白检测的试验关于心力衰竭的小型试验、试验更新和...

刘莹教授:继往开来,畅叙肿瘤心脏病学最新实践进展 | OCC-WCC 2024

??对癌症患者B型利钠肽(BNP)/N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)和肌钙蛋白(cTn)T/I水平进行基线测量尤为重要,其有助于癌症治疗前癌症患者心血管风险评估。??对于蒽环类药物引起的心脏毒性,典型标志物是cTn和利钠肽。??cTn可更好地识别早期心肌损伤,利钠肽可更好地监测迟发心衰。

四肢无力,肌钙蛋白升高20倍,是什么伤“脑”又伤“心”?

肌钙蛋白2.63ng/mL,BNP570pg/mL(www.e993.com)2024年11月3日。心电图:窦性心律,QT间期明显延长(QTc583ms),ST段压低,可见U波。超声心动图:LVEF为30%-35%,心尖和前壁运动减弱,二尖瓣中量返流、三尖瓣少量返流。图1:初始心电图图2:初始超声心动图马修:“因为肌钙蛋白升高20倍,结合心电图变化,初步考虑‘急性心肌损伤、低钾...

胸痛、ST段抬高、肌钙蛋白明显升高:不一定是心肌梗死

目前,唯一可用于确诊心肌炎的方法是心肌活检(EMB)[1],因该检查为侵人性操作,对操作者技术水平要求高,患者及其家属接受率低,故临床应用受到限制[2,7]。常用的检查方法包括心电图、超声心动图、心脏磁共振成像(CMRI)[8]、炎症标志物、病毒血清学和包括肌钙蛋白和肌酸激酶在内的心脏生物标志物也有助于确诊[1]...

COVID-19肺炎鉴别诊断的挑战:图片综述

COVID-19的预后因素死亡率升高的强独立预测因素是年龄(70岁以上)、合并症(如未控制的高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、肿瘤性疾病、重度淋巴细胞减少和D-二聚体升高)。其他不良预后因素包括C反应蛋白、LDH、ALT、血清铁蛋白、IL-6和高敏心肌肌钙蛋白升高。血清钠、肾小球滤过率和肌酐有助于预测中度疾...

四肢无力,肌钙蛋白升高20倍,这种常见饮料伤“脑”又伤“心”

肌钙蛋白:2.63ng/mL,脑钠肽(BNP):570pg/mL。心电图:窦性心律,QT间期明显延长(QTc583ms),ST段压低,可见U波。超声心动图:左室射血分数(LVEF)为30%-35%,心尖和前壁运动减弱,二尖瓣中量返流、三尖瓣少量返流。图1:初始心电图图2:初始超声心动图...

Covid-19 与心脏病

COVID-19感染的另一个独特方面是心肌损伤,这在流感患者是未遇到的,表现为循环肌钙蛋白,肌酐激酶-MB和肌红蛋白(troponin,creatininekinase-MB,andmyoglobin)水平升高。患有严重COVID-19感染并随后有心肌损伤迹象的住院患者,院内死亡的风险很高。肌钙蛋白升高是最令人担忧的问题,当脑钠肽(brainnatriureticpepti...