国际甲状腺知识宣传周|TSH升高一定是甲减吗?
这是因为TSH升高是源于垂体的自主性分泌,并不受T3和T4的调控,因此表现出TSH和T3、T4同时增高的现象。此外,缺碘、不良情绪、甲状腺炎以及甲状腺肿等也可能导致TSH升高。缺碘会影响甲状腺功能,可能导致TSH增多;不良情绪可能刺激垂体分泌TSH;甲状腺炎和甲状腺肿可能降低甲状腺功能,从而导致TSH含量偏高。因此,虽然TSH升高是...
TSH持续升高,这个原因你绝对想不到
该患者在2023年5月14日已出现TSH升高迹象,为亚临床甲状腺功能减退[1],从2023年5月14日至2024年4月22日TSH呈持续上升,三碘甲状腺原氨酸(T3)和四碘甲状腺原氨酸(T4)持续下降,同时甲状腺过氧化物酶抗体(TPO)也逐渐升高,并结合患者临床表现该患者出现乏力、纳差...
提高TSH水平非常重要
升高TSH可显著增加残余甲状腺或肿瘤细胞对碘-131的摄取,从而增加局部放射剂量,提高治疗有效性。一般认为提升血清TSH>30mU/L,可以取得较好的治疗效果。如何有效升高TSH水平?唐彩华介绍,目前,国内外甲状腺癌诊治指南提及的提高TSH水平的方法主要有两种,其一为提高内源性TSH的分泌,即停用左旋甲状腺素(L-T4)2-4周。其二...
TSH、fT4、fT3?异常甲功结果“困扰”3年,真相是...
由于下丘脑-腺垂体-甲状腺轴的反馈调控及甲状腺自身调节,“甲亢”患者多表现为血清TSH减低,T3、T4、fT3、fT4明显升高;而“甲减”患者检测结果多见血清TSH升高,伴TT4、TT3、fT4、fT3低于正常值。此外,甲状腺自身抗体在疾病诊疗中也扮演着重要角色,包括抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和促...
记一例揪心的甲减案例:TSH>检测上限,FT3、FT4却正常……|甲亢|tsh...
具体到本例患儿的甲功结果上,FT3、FT4下降,TSH增高,属于原发性甲减。原发性甲减的病变部位在甲状腺组织,由于甲状腺腺体本身病变,如自身免疫病(桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎)、甲状腺手术和甲亢131I治疗所致的甲减,先天因素导致甲状腺发育不全引起的甲减,甲状腺炎甲减期等,病因多样且复杂。
记一例揪心的甲减案例:TSH>检测上限,FT3、FT4却正常……
,FT4会在服药后2-4小时达到一个峰值,此时抽血检测可出现增高,并非真的超标;T3大部分为T4转化而来,如同时FT3增高、TSH下降则是药物服用过量,提示需要调整减少药量,这种结果有时也见于甲状腺癌术后服用优甲乐进行TSH抑制治疗过程中,不过两者的治疗目标是不一样的,前者是尽量维持TSH在正常水平,而后者是尽量压低TSH水平...
国际甲状腺知识宣传周|正常甲状腺功能病态综合征
根据TSH是否升高多可以与原发性甲减相鉴别,原发性甲减最敏感的指标是TSH,通常明显增高,而ESS状态时TSH被抑制,少数情况TSH轻度升高时则要根据具体病情鉴别诊断。临床上只有极少数ESS患者TSH在正常水平以上,且原发性甲减患者T4比T3下降发生早且下降幅度大,ESS时T4与T3变化的规律则恰好相反。
体检查出甲状腺结节,离甲状腺癌还有多远?
T3、T4&FT3、FT4都是直接反映甲状腺功能的指标,它们的含量升高常暗示甲亢的可能,相反,含量降低可能患有甲减。TSH的浓度变化通常与FT3、FT4的变化方向相反,它是反映甲状腺功能的最敏感的血液学指标。也有研究表明,具有高水平TSH患者的甲状腺结节恶变的可能性是正常水平TSH患者的3倍[2],但这也只能作为参考,不能作...
国内首个重组人促甲状腺激素获批上市
升高体内促甲状腺激素水平的方式主要有两种:一是传统甲状腺激素撤退(THW)方式,即停服左甲状腺素钠片(L-T4)2-4周,二是给予外源性的rhTSH。此前,由于国内没有rhTSH类药物,碘131治疗前提升TSH只能采用停服L-T4的方式,患者需要承受停服L-T4导致的甲状腺功能减退带来的各种不适,面临潜在的病灶增殖风险等。此...
甲功7 项不会看?收藏这篇文章就够了|甲亢|甲减|垂体|血清|tsh|...
一、TSH↑,T3、T4正常??TSH假性升高:干扰导致的TSH假性升高,例如异嗜性抗体、巨TSH。??非甲状腺性疾病综合征的恢复期:TSH可以呈现出一过性升高,但通常TSH<20mU/L。??破坏性甲状腺炎恢复期:包括亚急性甲状腺炎和产后甲状腺炎等。??TSH抵抗综合征:TSH抵抗综合征是由于机体对具有生物活性的TSH敏感性降...