低钾血症怎么安全补钾?一例解读给药方案!
二、转移性低钾血症:细胞外钾转移至细胞内引起,表现为体内总钾量正常,胞内钾增多,血清钾降低(去路)包括:①代谢性/呼吸性碱中毒或酸中毒恢复期,血PH值每升高0.1,血钾降低0.7mmol/L;②使用大量葡萄糖液(特别是合用胰岛素时);③周期性瘫痪(家族性低血钾性周期性瘫痪、Graves病);④急性应激状态;⑤使...
麻醉诱导期发生严重过敏性休克,该怎么办?
休克状态的机体代谢往往出现:代谢性酸中毒、呼吸性碱(酸)中毒、高钾血症。但本例患者为什么发生低钾血症?●休克时因有效血容量减少(可能是心排血量减少或血管舒张)引起交感神经和肾素-血管紧张素醛固酮系统活性增强,增加了儿茶酚胺和醛固酮水平。儿茶酚胺通过激活β肾上腺素能受体使钾离子向细胞内转移,同时醛固酮刺...
停用保钾利尿剂后,血钾水平为何不降反升?
经与管床医生沟通,考虑患者因合并慢性肾功能不全,应用排钾利尿剂促进钾离子排出体外疗效不佳,且可能加重病情,同时应警惕由低分子肝素诱导的高钾血症,建议完善醛固酮水平测定及24小时尿钾,可考虑加用新型钾离子结合剂环硅酸锆钠散降钾。因考虑患者如停用低分子肝素后卒中风险高,尽管考虑存在低分子肝素诱导的高钾血...
停用保钾利尿剂后,血钾水平为何不降反升?_腾讯新闻
经与管床医生沟通,考虑患者因合并慢性肾功能不全,应用排钾利尿剂促进钾离子排出体外疗效不佳,且可能加重病情,同时应警惕由低分子肝素诱导的高钾血症,建议完善醛固酮水平测定及24小时尿钾,可考虑加用新型钾离子结合剂环硅酸锆钠散降钾。因考虑患者如停用低分子肝素后卒中风险高,尽管考虑存在低分子肝素诱导的高钾血...
肾小管酸中毒引起的反复低钾
(8)Gitelman综合征:常染色体隐性遗传,临床以钠氯重吸收障碍导致低血容量、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)激活、低血钾和代谢性碱中毒等表现为主,往往有低镁血症和低尿钙[2,3]。该患者为高氯代谢性酸中毒,且醛固酮降低,可排除二者。(9)Liddle综合征:常染色体显性遗传,为假性醛固酮增高症,是继发性高血压。
高钾血症如何引起呼吸衰竭
核心提示:高钾血症引起呼吸衰竭可能与肾功能不全、代谢性酸中毒、高钾性周期性瘫痪、药物副作用导致的电解质紊乱等有关,需针对具体病因进行治疗(www.e993.com)2024年9月23日。患者应立即就医以避免潜在风险。高钾血症引起呼吸衰竭可能与肾功能不全、代谢性酸中毒、高钾性周期性瘫痪、药物副作用导致的电解质紊乱等有关,需针对具体病因进行治疗...
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血钾<6.0mmol/L的高钾血症无需治疗,严密观察,以病因治疗为主。(1)一般原则:去除病因,包括停止补钾,停用高钾食物与药物,去除坏死组织和体内积血等,高钾血症的治疗主要是保护心肌、促进钾向细胞内转移与排钾。(2)保护心肌:10%葡萄糖酸钙10mL静注,注射时间10~20min内,如心电图无明显改...
细胞外液钾离子增多为什么会导致疼痛
代谢性酸中毒是指身体产生过多的酸性物质或者肾脏不能有效排出酸性物质,导致血液中氢离子浓度增加,从而引起酸碱平衡失调。这使得钾离子从细胞内转移到细胞外,使细胞外的钾离子浓度上升。典型表现为深大呼吸、呼气中有酮味、口渴、头痛、嗜睡等症状。可通过碳酸氢钠注射液纠正酸中毒状态。
20岁青年突然瘫软,为啥?
使Na+-K+交换增加,K+从尿中排出增多;⑤库欣综合征和原发醛固酮增多症,都可促进肾排K+;⑥代谢性或呼吸性碱中毒或酸中毒恢复期,PH每升高0.1,血清K+下降0.7mmol/L;⑦输入冷冻洗涤红细胞,红细胞失钾50%,进入人体后血清K+迅速进入细胞内;⑧棉籽油或氯化钡中毒,K+流出通道被阻止,但Na+/K+-ATP酶活动正常[9...
临床常见危急值与处理方案,收藏这篇从此值班不求人!
血钾<6.0mmol/L的高钾血症无需治疗,严密观察,以病因治疗为主。(1)一般原则:去除病因,包括停止补钾,停用高钾食物与药物,去除坏死组织和体内积血等,高钾血症的治疗主要是保护心肌、促进钾向细胞内转移与排钾。(2)保护心肌:10%葡萄糖酸钙10mL静注,注射时间10~20min内,如心电图无明显改善...