不是感冒,而是别来无“恙”!小心“草丛杀手”恙虫病

医生接诊发现患者精神较差,神志呈嗜睡状,呼吸急促,全身皮肤多发瘀斑瘀点,腹部压痛,严重指标显著升高,者肝肾功能均出现严重损害,血小板持续降低,血气分析提示严重代谢性酸中毒。外院已经给予多种抗生素联合治疗无效。呼吸与危重症医学科主任曾祥伯立即带领团队进行大查房,曾主任仔细分析了患者病情,体格检查发现左侧腋窝淋巴...

男孩野外被恙虫叮咬反复高烧10天,诊断为“恙虫病”

PICU团队再次对小炎的身体做进一步细致检查,发现小炎肚脐部有一焦痂伤口,结合当日血液病原学基因检测结果回报“东方立克次体”(寄生于恙虫内导致恙虫病的病原),恙虫病诊断成立。PICU团队根据诊断结果,及时调整治疗方案,在原有治疗基础上给予输注阿奇霉素治疗恙虫病。入院第16天,小炎身体各项机能指标终于都恢复正常,...

海南、两广地区注意!患者持续发热,经验性治疗无效,可能是感染了TA

尿常规等其它常见指标均无异常。影像学检查:胸部+腹部CT平扫均未见明显异常。心脏超声提示二尖瓣及三尖瓣轻度返流。患者体温为何迟迟不降?考虑当地(华南)地区的特色,笔者当时高度怀疑立克次体感染(现为恙虫病)。海南地区为高发区域之一,患者多为农民,普遍从事户外劳作[1]。遂直接启动了多西环素经验性治疗[2]。...

...无“恙”!西安医学院一附院呼吸、重症联合救治一例重症恙虫病...

医生抽丝剥茧追查刘大哥病因并积极救治的同时,他的病情还在持续恶化中,感染指标持续升高,伴脏器功能及凝血功能进行性恶化。在时间一分一秒的流逝中,患者生存的机会越来越小,为此,紧急邀请重症医学科医师进行会诊并将患者转入重症医学科。转科后,调整抗生素为广覆盖细菌及不典型病原体。重症医学科医生考虑,患者纤溶系列...

“神秘杀手”恙虫病所致噬血细胞综合征

结合肝功能不全,甘油三酯升高,铁蛋白显著升高,高度怀疑噬血细胞综合征。临床医师送检骨髓后立即染色镜检:骨髓增生活跃,中性分叶核粒细胞比率增高,可见不典型淋巴细胞,组织细胞易见,可见噬血血小板及中性粒细胞。进一步完善HLH-2004相关指标的检查,明确恙虫病所致噬血细胞综合征诊断。

外斐氏试验阴性的恙虫病病例分析

恙虫病可引起多种并发症,如肝脾肿大、局灶性或弥漫性心肌炎、间质性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、脑膜脑炎、急性肾衰竭、弥散性血管内凝血等[1](www.e993.com)2024年11月10日。案例经过患者女性,73岁,因乳腺癌手术后靶向、化疗于7.11日入院。2023.7.11入院时无发热恶寒,完善相关检查:血常规,肝功能、凝血均为正常,当天予靶向治疗,过程顺利。

衢州采茶大爷发热迟迟不见好转,原来是这种虫子惹的祸

翁医生称，该患者以不明原因发热就诊，经过常规抗感染治疗病情无好转。此时需要重新分析患者病史，寻找诊断线索。患者的职业是茶农，有野外作业史，常规抗病毒药物及头孢菌素抗感染治疗无效，结合血常规白细胞低的特点，需考虑恙虫病的可能。再仔细寻找恙虫病的特征性焦痂，找到了焦痂即可明确诊断。虽然恙虫病的临床症状...

暑期溯溪玩水莫大意,被这个小虫叮咬可危及生命

两人确诊恙虫病，均有户外活动史47岁的杨淮（化名），近日因持续高热、出现皮疹5天入院，在泸溪县人民医院住院，发现血小板低至34×10^9/升，嗜酸性粒细胞低至0，转氨酶升高，心肌酶谱升高，白细胞正常，病毒相关检查正常，肺部CT检查提示双下肺少许纤维化病灶。详细询问后得知，杨先生5天前在山林溪水游玩，随后...

男子下体被咬烂差点进ICU,竟和老鼠有关!医生紧急提醒

检查报告显示男子多项指标异常,随时可能被拉进ICU,最终男子被确诊为恙虫病。经过询问,男子称,“发烧那天,我其实已经看到下体上莫名其妙出现小红点,后面变成水泡,过几天就结痂了。”与此同时,医院之前给老林开的多西环素等针对性药物起了效果,他的体温开始下降,各项指标也渐渐好转。没几天就顺利出院了。

做好防护!被这个小虫叮咬可危及生命!

两人确诊恙虫病均有户外活动史47岁的杨淮(化名),近日因持续高热、出现皮疹5天入院,在泸溪县人民医院住院,发现血小板低至34×10^9/升,嗜酸性粒细胞低至0,转氨酶升高,心肌酶谱升高,白细胞正常,病毒相关检查正常,肺部CT检查提示双下肺少许纤维化病灶。详细询问后得知,杨先生5天前在山林溪水游玩,随后发现侧乳头上...