西安一民营医院骗取医保基金,被处以两千多元损失的0.5倍罚款

日前，西安市雁塔区医保局公示了三份针对骗取医保基金的行政处罚决定。其中，陕西广慈泌尿专科医院串换收费、过度诊疗、过度检查造成医保基金损失2207元，被减轻处罚处以损失金额的一半罚款即1103.5元。串换收费是指在医疗保障过程中，不按照规定的支付名称及价格标准，将医疗保障基金不予支付的医疗服务项目、药品、耗材...

省医保局通报10起欺诈骗取医保基金案例

四、2019年5月至2019年8月,鹤岗市兴北医院通过串换药品骗取医保基金。医保部门依据相关规定,对其进行约谈,责令立即改正,追回医保基金1.58万元。五、2018年,集贤县人民医院在妇产科治疗过程中普遍应用“中医定向透药治疗”、“穴位贴敷治疗”“偏振光照射”等项目,通过过度医疗行为骗取医疗保障基金。医保部门依据相关规...

骗取医保!陕西广慈泌尿专科医院、西安博源医院、仁济医院违法违规...

近日，西安市雁塔区医疗保障局发布，陕西广慈泌尿专科医院、西安博源医院、仁济医院存在骗取医保基金违法违规问题，予以处罚。行政处罚决定书显示，陕西广慈泌尿专科医院存在的串换收费、过度诊疗、过度检查等骗取医保基金违法违规问题，违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条的规定。西安市雁塔区医疗保障局依法对该...

乐山一家医院涉嫌过度诊疗、重复开药、骗取医保基金等,相关部门...

井研城南医院涉嫌变造医学文书欺诈骗取医保基金。目前，当地医保部门已暂停拨付涉案医院医保费用，中止该院医保服务协议。医保部门已将该院欺诈骗保相关问题线索移送公安机关，并对其他违法违规使用医保基金行为开展调查取证工作。红星新闻记者顾爱刚编辑郭庄责编李彬彬（下载红星新闻，报料有奖！）

无锡虹桥医院涉嫌欺诈骗取医保基金1179.2万元

1、无锡虹桥医院涉嫌欺诈骗取医保基金1179.2万元针对媒体曝光的无锡虹桥医院欺诈骗保问题,2024年9月23日,国家医保局派出飞行检查组进驻无锡虹桥医院,在当地公安机关配合下,初步查实有关情况。国家医保局10月8日发布《关于江苏省无锡虹桥医院飞行检查情况的通报》。通报如下:检查发现,该院涉嫌违法违规使用医保基金2228.4...

川渝多家医院拉拢参保人虚假住院 医保基金遭骗取,监管利剑出鞘

在重庆市合川区和开州区的调查中,发现部分医院利用现金奖励、包吃包住等手段吸引参保人进行非必要的住院治疗,并通过伪造诊断报告和诊疗记录来骗取医保基金(www.e993.com)2024年11月29日。这些行为直接导致了区域住院率的不正常上升,共有6家医院被点名涉及此类欺诈行为。例如,重庆合川区康宁医院被指存在诱导住院、虚假诊疗及伪造检查报告等行为。

15家民营医院涉嫌医保重大违法违规 高压态势下的医保基金如何被...

21世纪经济报道见习记者闫硕北京报道近日,有市场消息称,天津市15家民营医院因疑似医保重大违法违规,被天津市医疗保障基金管理中心通报,合计涉及金额1.5亿元。15家民营医院被暂停医保服务,不得再接诊医保门诊和门诊特殊病种患者,不得收治新的医保住院患者。

商洛市医保局严打欺诈骗取医保基金行为,举报方式公布!

一、举报范围全市医保行政部门和医保经办机构、医保基金监管中心机构及工作人员;医保定点医药机构及工作人员;参保人员;职业骗保团伙等欺诈骗取医保基金的违法违规线索。二、举报内容1.医疗保障部门:通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料或者虚构医药服务项目等方式,以及以...

欺诈骗取医保基金典型案例:有医院为女患者开前列腺药

以湖北某卫生院国医堂(康复治疗科)员工欺诈骗保案为例,该员工在十个多月时间里,通过伪造病历文书的方式骗取医保基金,诈骗金额达264927.12元;河北某卫生院原医保专管员兼药房收费员,则通过虚报住院信息的方式骗取医保基金,违法所得资金44884.65元。此外,部分医生利用工作之便“骗保”的案例也并非鲜见。如河南某医院骨科...

15家医院涉嫌医保重大违法违规,医保基金监管趋严

近日,有市场消息称,天津市15家民营医院因疑似医保重大违法违规,被天津市医疗保障基金管理中心通报,合计涉及金额1.5亿元。15家民营医院被暂停医保服务,不得再接诊医保门诊和门诊特殊病种患者,不得收治新的医保住院患者。8月7日下午,记者联系到天津市医保基金管理中心工作人员,其表示,此次事件确实属实,但目前还在查办,具...