安徽合肥职工医保门诊报销起付线降低

新政策明确,降低职工普通门诊报销起付线(门槛费),一个年度内,参保职工在符合条件的定点医疗机构发生的医保政策范围内门诊费用,报销起付线由800元,调整到基层医疗机构(包括社区卫生服务中心、乡镇卫生院、一级及未定级医疗机构)200元,二级和三级医疗机构400元,年度累计最高400元。具体来说,10月1日前,个人门诊费用(...

范围扩大!11月1日起,医保报销有新变化!

参加职工生育保险的参保人,按《云南省人民政府办公厅关于印发云南省职工生育保险办法的通知》规定,给予最高3000元的补助,由生育保险基金支付;参加城乡居民基本医疗保险的参保人,不设起付线,支付比例为50%,统筹基金年度最高支付限额为1500元,由基本医疗保险基金支付。广东:10月1日起,辅助生殖项目纳入医保近日,广东省...

西安医保最新报销比例公布!医保个人账户每月划入多少钱?

西安市职工医保门诊统筹待遇起付线为200元。图源:西安市医疗保障局最高支付限额:图源:西安市医疗保障局注意:年度最高支付限额当年有效,不滚存、不累计。(2)门诊特殊检查报销比例图源:西安市医疗保障局(3)门诊慢性病报销比例起付线700元。大骨节病、氟骨病、克山病没有起付线。报销比例:7...

吃亏后方知医保“自付”与“自费”不同,千万别弄错

例如小明在A市某人民医院就医，该医院的医药费起付线为1000元，封顶线为50万元，小明在这个医院看病，总共花费70万元。参照医保自付的第一个概念，实际上小明应付的钱，为起付线的1000元，加超出封顶线的20万元，共计二十万一千元。医保自付的第二个概念，指的是我们要个人，先行承担标有自付类的药品、检查治疗和...

补助增加、调整缴费基数……医保这些变化影响你的钱袋子!

北京指出,起付标准以上(不含)部分累加5万元(含)以内的个人自付医疗费用,由城镇职工大额医疗互助资金支付60%;超过5万元(不含)以上的个人自付医疗费用,由城镇职工大额医疗互助资金支付70%,上不封顶。城镇职工大病医疗保障一个年度结算一次。江苏要求,全面落实低收入人口降低大病保险起付线、提高各报销段报销比例的政策。

138元保一年,最高300万医疗保障!“安徽惠民保”不限年龄、户籍...

“安徽惠民保”2025版能吸引众多安徽人民参保的原因主要有四:一是将未满18周岁人群保费降低至100元/人;二是保障医保内外住院医疗费用,同时增加国内特定药品责任,将总保障额度提升至300万,契合安徽省基本医保参保人的实际医疗保障需求;三是降低医保目录外起付线,尽可能为患病家庭承担减轻更多医疗费用负担,提升家庭抵御...

政策答疑!职工医保门诊统筹报销“起付线”如何计算、怎么报销……

以上两次就医起付标准已累计500元,如果张某自然年度内再次到医保定点医疗机构或零售药店就医购药,就不需要再付起付线了,可直接按对应等级规定比例报销。在职职工贾某,首次在定点二级医院就诊,门诊花费945.81元,其中符合基本医疗费用851.23元,在2024年1月1日前,因为未达到起付线1000元,这笔费用不会报销。政策优化后...

安徽辅助生殖医保支付政策正式落地

安徽省职工医保、居民医保参保患者在省内25家定点医疗机构门诊发生的辅助生殖项目费用,医保不设起付线,政策范围内费用职工医保、居民医保报销比例分别为70%、50%,年度最高支付限额分别为1.5万元、1万元。据了解,下一步,安徽省将加强与有关部门、定点医疗机构的协同配合,为参保患者提供方便快捷的医保结算服务,在医疗...

2024版职工医保门诊统筹待遇,一文看全!

自2024年1月起,职工医保参保人在普通门诊统筹定点医疗机构就诊不受定点数量限制,定点医疗机构间起付标准合并计算。职工医保门诊统筹起付线如何计算?参保人在定点门诊的起付线累计计算,根据医疗机构级别,起付线按就高原则全年只负担一次,只要达到该医疗机构的起付线,就能直接按规定比例报销。

职工医保个人账户可以用于本人近亲属、连续参保有奖励……最新!

2019年起,还将高血压、糖尿病患者在基层医疗机构发生的降血压、降血糖药品纳入保障范围,不设起付线,报销比例达到50%以上。“两病”门诊用药保障机制目前已惠及1.8亿“两病”患者,减轻用药负担860亿元。保大病:无需另行缴费即可享受城乡居民大病保险待遇。