医保改革:多地区取消门诊起付线

今年4月18日起，武汉市正式取消了门诊起付线。无论是在职人员还是退休人员，起付标准都降为零。此外，还可以追溯调整待遇，之前多付的费用将予以返还。这意味着武汉市的参保人可以享受零门槛医保报销，看病时自付部分大幅减少。湖南省从6月1日起逐步取消门诊起付线。在一个自然年度内，起付标准不超过300元。在医保定...

医保统筹支付、个人自付、个人自费分不清?看完你就明白了!

包括起付线以下、乙类先行自付、按比例自付、封顶线以上、目录范围内超限价部分等。这部分费用可先由医保个人账户内的余额进行支付,不够的部分再用现金等方式支付。个人自费是什么?指在医保范围外的药品、项目等,由参保人员全额支付。举个例子小张在医院住院看病,总花费4500元,其中纳入医保目录的医疗费用4200元...

重庆市2025年度城乡居民医保缴费标准发布 一档400元 二档775元

从2025年1月1日起,大病保险起付线调整为18797元。大病保险继续对特困人员、低保对象和返贫致贫人口实施倾斜支付政策。此外,按照国家要求,自2025年起,对连续参加居民医保满4年的参保人员,之后每连续参保缴费1年,提高居民大病保险最高支付限额。对当年医保基金零报销且于次年正常参保缴费的居民医保参保人员,次年提高大病...

一档400元、二档775元!重庆市2025年度城乡居民医保缴费标准发布→

从2025年1月1日起，大病保险起付线调整为18797元。大病保险继续对特困人员、低保对象和返贫致贫人口实施倾斜支付政策。此外，按照国家要求，自2025年起，对连续参加居民医保满4年的参保人员，之后每连续参保缴费1年，提高居民大病保险最高支付限额。对当年医保基金零报销且于次年正常参保缴费的居民医保参保人员，次年提高...

降低起付线!医保改革重磅来袭!泰安市民保即将升级上线

(一)进一步降低起付线:医保统筹内住院医疗费用保险责任起付线从1.5万降至1.4万;医保统筹外住院医疗费用保险责任起付线从1.8万降至1.6万。(二)降低年轻人保费:0-23周岁79元/人/年,24周岁-44周岁99元/人/年,45周岁及以上149元/人/年。(三)上线“医保+市民保一站式”即时联网服务:泰安市内医疗机构就诊,享...

起付线合并降低、大额赔付更高!2024年度“琴岛e保”5月9日正式上线

产品开创性升级,将起付线合并降低,覆盖面更广(www.e993.com)2024年11月8日。本年度产品开创性地将医保范围内、范围外责任起付线合并,成为全国首个实现此举的城市,这一创新举措将使得受益人群提升50%,让更多参保人能够获得赔付。调整合并起付线后,续保人员的起付线由原两项保障责任合并计算的3.1万元降至1.2万元,降幅达61%;新参保人员的起付线也...

东莞医保新政明年起实施,大病保险起付线降低

在优待遇方面,大病保险的起付金额降低至1.2万元(统账结合职工医保为6000元),年度最高支付限额增加。截至2023年9月底,东莞市基本医保参保人数达663.01万人。此次改革将在坚持“尽力而为、量力而行”的基础上,进一步解决好广大参保群众医疗保障的“急难愁盼”。

重庆市职工医保门诊共济保障改革政策问答

起付线(门槛费)采取按年度累计的方式计算,即在一个自然年度内,一次或多次普通门诊就医购药发生的属于医保政策范围内的费用可以累计。十一、在市内发生的门诊费用如何报销?参保人员因病在我市定点医疗机构就医,发生的符合我市医保政策范围内的普通门诊医疗费用,纳入普通门诊统筹基金支付范围,凭本人医保电子凭证或社会...

重要提醒!以个人身份参加职工医保的市民,请于3月31日前完成缴费

(二)职工医保住院报销待遇三、缴费渠道(一)线上缴费可通过“重庆税务”微信公众号、支付宝“重庆税务”生活号、“重庆税务”APP、“社保云缴费”微信小程序等线上渠道自主缴费。(二)线下缴费可携带参保人身份证件、扣费银行卡到镇(街)社保所、税务所、江津区政务服务中心税务窗口(地址:江津区圣泉街道团结路...

关注!威海医保新变化

“以职工到三级医疗机构就医为例,参保职工第一次住院收取900元起付线,第二次收取450元,第三次不收,比原来少收的450元起付线直接进入医保报销范围,按80%比例报销,个人可减少负担360元。”工作人员介绍。此外,大额医疗费用支出群体住院待遇也得到提高,参保职工住院费用24万元以上部分报销比例由80%提高到90%,提高了...