广州出台医保新规 普通门诊报销比例有调整

属于城乡居民医保统筹基金最高支付限额以下所对应的个人自付医疗费用,全年累计1.8万元以上(不含1.8万元)、3.6万元及以下部分,由大病保险资金支付60%;全年累计3.6万元以上、城乡居民医保统筹基金最高支付限额及以下部分,由大病保险资金支付75%。对享受本市医疗救助医疗费用减免待遇的参保人员,全年累计个人自付费用3500元以上...

300万广州市民的选择!180元/年就有245万保障,还能医保账户直付

“穗岁康”作为广州市政府批准同意、广州市医保局指导设计的城市定制型普惠型商业医疗保险,保费180元/人/年,最高保障245万元。从过去三年的投保和理赔情况来看,不少注重健康的职场年轻人不但自己积极参保,还用个人医保账户为家人添置保障。不少年轻的朋友表示,“穗岁康”参保可以直接从医保账户扣费,也让许久未动的医...

在公立医院刷医保减肥,有人直呼“好疼”,医生解释其中原理

据肉肉介绍，这一项目可以用医保报销，定点到广州中西医结合医院之后，本地职工大约可以报销60%~70%，她所做的针灸原价120元左右，医保统筹后只需扣除个人账户40多元，非常划算。“跟外面的中医馆、按摩馆比，价格差太远了。而且这里都是由医生亲手进行治疗，非常专业的，完全不用担心。”另一位女生小兔也同样用中...

解答来了!广州市2024年度城乡居民医保,你想知道的都在这里→

大中专学生原则上应在学籍地参加城乡居民医保,在广州就读的学生,应在广州参加城乡居民医保。广州户籍学生如果到外地大中专院校就读,可选择以“其他城乡居民”身份继续参加广州市城乡居民医保,也可以在学籍地以学生身份参加当地城乡居民医保(具体请以当地参保指引为准)。两地只能选择其一。问题6:城乡居民医保有些什么...

广州30家“双通道”药店即将实现医保统筹支付

记者拨打“12333”电话咨询,广州市医保局相关工作人员告诉新快报记者,目前这些定点药店,购买日常用药、处方药时,可刷医保卡上个人金额,暂还不能医保统筹结算。慢病患者购药需身份证,药品种类繁多“到医院开药,需要挂号、报到、看诊、缴费、拿药等流程,按照疫情防控的要求,现在还需出示24小时核酸阴性证明。到药店...

广州推行医保“双通道”管理,天河这些药店购药可统筹报销

那么，个人账户的钱从哪里来？广州医保解读称，医保基金的筹资，由用人单位和个人共同缴纳保费，其中单位缴纳的费用是大头，集中放在统筹基金池；个人账户的钱分三种情况：在职职工：在职期间个人按2%缴纳的保费均已经在当时划入自己的个人账户(www.e993.com)2024年11月16日。缴够年限的退休职工：不用缴纳保费，每月还有个人账户资金划入，资金来源于...

广州医保:提高普通门诊统筹支付比例和支付限额

近日,广州医保发布了会同市财政局、卫生健康委拟定的《关于广州市职工医疗保险和生育保险待遇标准的通知(征求意见稿)》,向社会各界公开征求意见,并拟于12月1日实施。其中,将普通门诊最高支付限额由每月300元,调整为在职职工、退休人员分别为本市上上年度城镇单位在岗职工年平均工资的6%、8%。

医保门诊每月报销300元,不够用?广州人别忘了有这4笔钱!

最高才300元，超过300块怎么办？广州日报全媒体记者了解到，医保待遇并不仅有普通门诊，还包括门慢、门特等待遇，此外职工医保还有补充医疗保险待遇。觉得保障还不够的，还可以选择商业医疗保险。社会保险正确理解“最高300元”市民所说的“门诊统筹记账最高300元”，指的是职工医保的普通门诊待遇。目前，职工医保普通...

广州职工医保参保人个人账户迎来变化,职工医保统筹待遇提高

在职工医保参保人门诊待遇水平方面,首先普通门诊最高支付限额由月度限额调整为年度限额,且限额标准大幅提高。以前的普通门诊待遇,医保每个月最多报销300元,如当月医保报销了100元,剩下的200元也不能滚存累计,就算每月将300元门诊统筹都使用完,一年12个月最多也只能报销3600元;医保新政策将普通门诊最高支付限额由月度...

学习贯彻党的二十届三中全会精神 | 广州市医保局:优化完善多层次...

要以问题为导向,坚持以人民为中心的发展思想,瞄准群众的“急难愁盼”问题,开展专题调研,做到改革的“深水区”在哪儿,调研就要延伸到哪儿。要加强与上级医保部门的对接,把准改革动向和方向,积极承接国家级的医保改革任务,充分发挥广州领头羊和火车头作用。要全力抓好民生保障工作,进一步落实医保重点工作目标任务,坚定不...