店内空无一人却有销售记录?医保卡套现大案曝光!涉及1000多颗片仔癀

具体在一些统筹区，也对个人医保卡在药店的每日使用限额有过精细化管理限制要求。“以本案来看，参保人远程扫码是否违规？是药店违规还是参保人违规？还是两边都有违规？在政策规范制定和实施管理上还有待细化。甚至，是否就要定性违规？在学理法理上，恐怕也还有些争论。这是新业态、新工具所带来的新鲜事、新烦恼。”...

年底“医保个人账户清零”?一文揭秘医保统筹账户真相!

至于城乡居民基本医疗保险,它根本就没有设立个人账户这一说法。因此,自然也不存在余额清零的问题。对于参加居民医保的参保人,只需要每年支付一定比例的金额,就可以在一个自然年度内享受规定范围内的基本医疗保障。二、医保报销额度有差异,各省市并不统一再来理清另一个容易引起误解的“医保统筹额度”这一概念。医保...

医保账户会清零吗?医保要缴多少钱?自费、自负有啥区别?

由于参保人的企业缴纳部分都会进入统筹账户,因此,统筹账户实际上是福利、共济所有参保人员的账户,我们的大额或住院医疗费用,包括符合医保药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的费用,以及部分门急诊费用是用统筹账户中的资金支付的;而我们个人账户中的资金,则主要用来承担小额或门急诊医疗费用,包括在定点药店购药、支付门...

2024年参保人员注意了!医保卡里的钱到年底没用完,会清零吗?

是无法直接划转到个人账户,但是你可以享受统筹账户的报销,比如说住院的医保报销。就是通过医保的统筹基金来给予支付的。有些参保人员比较担心的是,医保个人账户是不是会清零呢?如果在当年的年底之前没能够使用完成医保账户的余额,那么是不是就会清零呢?对于这个问题,我可以很明确的告诉大家,医保账户里的余额等同于银...

医保卡里没钱可以刷医保吗?别担心,统筹账户为您保驾护航!

对此，医保专家明确表示，个人账户余额的多少，并不会直接影响市民享受医保统筹账户的报销待遇。统筹账户，作为医保制度中的“大家长”，承担着更为广泛、更为重要的医疗保障责任。当市民在医院接受治疗并产生医疗费用时，只要符合医保政策规定的报销范围和比例，统筹账户便会伸出援手，为市民分担经济压力。但专家也提醒，...

灵活就业人员缴纳职工医保,医保卡里面却没有钱,到底是为什么?

然而,低档缴费只有统筹基金账户,没有个人账户,社保卡里不返钱(www.e993.com)2024年11月14日。但这并不影响自己因病住院时的报销比例,去药店买药时也可以享受到统筹基金的支付,也就是相应的报销。而且,今后在办理退休时,只要缴费年限达到规定的缴费年限时,同样会享受医保待遇。第二,只有那些既参与了城镇职工养老保险,又参与了城镇职工医疗保...

2000元门诊统筹报销额度没用完,能否转到下一年?市医保局这样答复...

只要没有达到报销限额，就可以在任何定点机构使用门诊统筹。牙科诊所不能使用门诊统筹金，是诊所自己的行为。属于不履行我们签订的《定点医疗机构服务协议》，节目过后我们会下去调查，并根据相关规定进行管理。2000元门诊统筹报销额度没用完能否转到下一年？市医疗保障局待遇保障科科长吴梦阳：统筹2000元是按自然年度...

12月份,退休人员的医保卡余额没有用完,会不会清零呢?

在医保改革的地区,缴纳职工医保的参保人员不仅有医保个人账户余额,还会有普通的门诊统筹金额,在一个年度之内,各地的普通门诊统筹金额也都是不同的,参保人员如果没有用完普通门诊的统筹金额,则在每年的12月底就会被清零,但是在下一年度,普通门诊的统筹金额会再次恢复当地规定的标准的。

医保卡里没有钱,在门诊看病还能报销吗?门诊医生告诉你真相!

一、医保卡余额不足背后的机制首先要了解医保卡余额不足时的报销问题,我们需要了解医保卡的基本结构。通常情况下,医保卡分为个人账户和统筹账户两部分。个人账户通常用于门诊费用和购买药品,而统筹账户则主要用于更大额的医疗费用报销,如住院费用。这种分账机制意味着,即使个人账户余额不足,只要统筹账户有余额,就可以继...

用自己的医保卡给父母买药走统筹?一女士主动退还报销费用

原来,桑女士的父母于去年10月到今年1月期间,直接用桑女士的医保卡在药店多次购买心血管类药品,并享受了职工医保门诊统筹待遇,报销共计988.75元。近期,在江都医保分局举行的医保基金监管集中宣传月活动中,桑女士突然想到,自己没有心脑血管类疾病,而父母用自己的医保卡购买相关药品并参加职工医保门诊统筹,可能不符合报...