侵袭性肺曲霉菌病治疗
1.抗真菌治疗抗真菌治疗旨在通过使用特定抗真菌药物来抑制或杀死侵入性肺曲霉菌。例如,两性霉素B、氟康唑可用于治疗。此方法适用于侵袭性肺曲霉菌感染患者。需密切监测患者的反应及可能出现的副作用。2.免疫调节治疗免疫调节治疗旨在增强机体免疫力以对抗侵袭性肺曲霉菌感染。常用药物包括环孢素A、他克莫司等。此方...
迷雾散尽,“毒”有“真”情——流感合并肺曲霉菌病1例
因此,2018年发布的《欧洲曲霉菌病的诊断和管理指南》明确将流感患者列为曲霉菌感染的高危人群[3]。治疗流感的两大类抗病毒药物包括神经氨酸酶抑制剂和金刚烷类。目前FDA批准了3种神经氨酸酶抑制剂用于治疗流感:口服奥司他韦、吸入扎那米韦和静脉注射帕拉米韦[4]。对于IAPA患者最常用的抗真菌药物为伏立康唑(三唑...
肺侵袭性曲霉菌病治疗后结果如何
1.抗真菌治疗抗真菌治疗旨在通过使用特定抗真菌药物如伊曲康唑、伏立康唑等来抑制或杀死侵入肺部的曲霉菌。此方法适用于各种类型的肺侵袭性曲霉菌感染。2.免疫调节治疗免疫调节治疗是利用生物反应调节剂或细胞因子来增强机体免疫力,以对抗感染。例如,使用干扰素-γ或白介素-2可以提高机体对曲霉菌的防御能力。此方...
泊沙康唑预防重症流感患者侵袭性肺曲霉病:一项随机、开放、验证性...
在纳入研究时,所有患者都接受了侵袭性真菌感染存在的综合评估,包括支气管肺泡灌洗(BAL,如果治疗医生认为安全的话)的支气管镜检查、半乳甘露聚糖(GM)检测、曲霉PCR和培养以及血清GM评估。根据方案,定义了48小时的时间窗来完成诊断评估,优先选择在重症监护室入院的第一天进行评估和随机分组。在整个重症监护室住院期间,通...
急性侵袭性肺曲霉病:临床表现和治疗
三唑类是首选方案,药物的选择应根据个体情况进行。还应考虑辅助治疗,例如免疫调节治疗。尽管诊断和治疗设备不断改进和发展,但IPA的负担和死亡率仍然很高。本综述旨在全面、教学地概述有关急性IPA流行病学、临床表现、诊断和治疗的当前知识和最佳实践。关键词:侵袭性肺曲霉病;EORTC/MSGERC;重症监护病房;临床表现;...
张利鹏教授:侵袭性曲霉菌感染的治疗进展
(3)对于肝功能不全的患者,脂质体AmB通常是首选治疗选择;(4)泊沙康唑主要用于治疗对其他一线抗真菌药物难治或不耐受的IA病例;(5)建议肺移植受者普遍预防或先发性治疗,肝和心脏移植受者则倾向于针对性预防(www.e993.com)2024年8月29日。2021年,Lancet发表比较伏立康唑与泊沙康唑治疗侵袭性曲霉病的研究[6]显示,泊沙康唑初始治疗侵袭性...
答案揭晓 经验总结 多学科聚力,愿疑难不再疑难! | 301呼吸会议
解放军总医院呼吸学部韩欣洁医生:曲霉感染类型与宿主免疫状态及肺基础疾病密切相关。侵袭性曲霉菌病(IPA)临床病死率高,早期诊断及治疗是改善患者临床预后的关键。免疫缺陷患者可发生肺外曲霉菌播散,注意全身评估。唑类药物通常作为首选治疗,一线治疗失败后可联用棘白菌素或多烯类药物;注意药物浓度监测。需要警惕抗真菌...
侵袭性真菌病的无创检测和替代标志物
血清半乳甘露聚糖的动力学特征复杂,取决于多种因素,包括生产和分泌、真菌负荷、中性粒细胞的存在和功能、患者的肾功能和肝功能,接触具有抗曲霉属半乳甘露聚糖活性的抗真菌药物,循环中半乳甘露聚糖的存在与曲霉通过肺毛细血管的侵袭性生长相关,血管侵袭与真菌负荷和半乳甘露聚糖的产生相关。这些发现有助于解释血清半乳...
多糖合酶Cps1基因,在侵袭性曲霉病的传播中起到了怎样的作用?
侵袭性曲霉病属于一种在临床中非常普遍的一种肺部侵袭性感染性疾病,它的特点是,曲霉菌会入侵肺组织,导致深部真菌感染。最近几年,因为广谱抗生素、糖皮质激素和免疫抑制剂等药物的大量应用,器官移植的普及,还有一些免疫缺陷病,比如艾滋病患者的增加,导致了曲霉病的发病人数迅速增加。
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是一种特殊的真菌,能够引起霉变反应,常见的室内霉菌包括黑曲霉、烟曲霉等。危害:黑曲霉多附着在潮湿的淋浴间及洗漱台周围,容易侵袭免疫力较弱的人群,诱发呼吸系统疾病和肺病。烟曲霉则被世界卫生组织列入首份真菌“重点病原体”清单,侵袭性曲霉菌病一旦发生就是危重症。