...国家基层糖尿病防治管理指南》口服降糖药物治疗解读 | 2024CDS

??禁忌:双胍类药物禁用于肾功能不全[血肌酐水平男性>132.6μmol/L(1.5mg/dl),女性>123.8μmol/L(1.4mg/dl)或估算的肾小球滤过率(eGFR)<45ml·min-1·1.73m-2]、肝功能不全、糖尿病急性并发症、严重感染、缺氧、接受大手术、酗酒者等。造影检查如使用碘化对比剂时,应暂时停用二甲双胍,且多饮水...

肾源性急性肾功能不全的原因

患者可在医生指导下服用利尿剂进行治疗,如氢氯噻嗪片、螺内酯片等,可以起到利尿消肿的作用。5.急性肾小管损伤急性肾小管损伤是指肾小管上皮细胞受到各种因素的影响而发生的一过性损伤,如果损伤程度较重,则可能导致急性肾功能不全。保护肾小管细胞免受进一步损伤是关键,可通过限制液体摄入量和维持血压稳定来实...

晚期心衰合并肾功能不全,如何平衡治疗策略?

在基础常规治疗之上,辅以奈西立肽对心力衰竭并存肾功能不全的患者进行治疗,能够显著提升心脏功能,并对肾功能产生积极改善效果。此外,该治疗方案的不良反应较少,显示出较高的安全性。然而,目前缺乏针对严重肾功能不全患者的临床数据,因此,尚需进一步的研究以验证其在该特定人群中的疗效与安全性。在临床实践中,CRS1...

回顾:48岁大姐吃二甲双胍降糖,2年后患尿毒症,医生:无知!

而糖尿病患者是很容易出现肾功能不全等并发症的。二甲双胍恰恰就主要是通过肾脏排泄,约90%的药物需在肾脏中清除,如果肾功能不全,药物蓄积体内,就很可能出现乳酸中毒,进而加重肾脏负担,使得肾脏进一步损伤,甚至发展为尿毒症。另外,据2016年美国糖尿病学会发布在权威期刊《糖尿病护理》杂志上的一项研究显示:肾功能不全...

最新发布丨慢性血栓栓塞性肺动脉高压诊断与治疗指南(2024版)

三、右心功能改变与PAH类似,CTEPH肺血管阻力增加,右心室后负荷增大,逐渐出现右室肥厚、扩张、功能不全,右房也多有明显扩大。此外,在部分无PH的CTEPD患者中,也发现右心室舒张功能障碍的证据[65]。有研究提示,与PAH患者相比,即使PVR相似,CTEPH患者的右心室适应能力也相对不足[66]。

肾功能不全,如何根据肾功能调整药物剂量,依据GFR还是CCr?

比如抗菌药物,热病上关于成人肾功能不全患者的抗感染剂量调整那一章中,所列出的调整剂量方案就是依据CCr(www.e993.com)2024年12月18日。在首个当代估算肾小球滤过率公式(MDRD)发表之前,FDA推荐根据Cockcroft-Gault公式来评估肾功能,即在药动学研究中使用该估算公式(而非仅使用血清肌酐)来确定肾病患者的药物剂量。因此针对肾脏病患者用药的药动学...

56岁大叔急性肾功能不全,命悬一线,新华急诊出击

肾功能不全的原因复杂多样,可以从多个角度进行分类和解释。这里从病因学角度具体分析肾功能不全,主要包括以下几类:1.感染:细菌、病毒、真菌等感染可直接侵犯肾脏,导致肾实质受损;2.药物和毒素:某些药物(如抗生素、非甾体抗炎药等)和毒素(如重金属、有机溶剂等)可损害肾脏;...

心力衰竭+肾功能不全,优先使用哪种利尿剂?

利尿强度中等、持久,中度肾功能不全时效果较差,重度肾功能不全者禁用。与尿酸排泄紧密相关,剂量服用错误可能会导致高尿酸血症。常用规格20mg/片,每日常用剂量40-120mg。低效能利尿药,利尿作用弱,起效较慢,作用持久,具有保钾作用。可与噻嗪类和袢利尿剂联合使用。

药物肾损害引起低血压

核心提示:药物肾损害引起低血压可能是由肾功能不全、肾动脉狭窄、肾小球肾炎、肾间质纤维化、肾皮质坏死等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。药物肾损害引起低血压可能是由肾功能不全、肾动脉狭窄、肾小球肾炎、肾间质纤维化、肾皮质坏死等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治...

PT长达58.7秒,不是因为使用了抗凝药物,竟然是……

抗生素导致维生素K缺乏“易感人群”的主要是年老体弱、肝肾功能不全、手术等需长时间禁食、营养状况不良及癌症等患者[2-3],刚好本案例患者属于肝功能不全且年老体弱,当患者的肝肾功能不全时头孢哌酮舒巴坦钠半衰期明显延长,体内药物积累量就会增加,从而加大凝血功能异常发生的可能[4]。