治疗铜绿假单胞菌感染:抗菌药物怎么选?剂量、用法一次说清楚!

1.不建议常规使用吸入性抗菌药物治疗PA肺炎,但对于MDR??PA所致感染,吸入性治疗可能是静脉治疗的有效辅助方法,主要用于有结构性肺病变的PA慢性感染、VAP和肺移植术后。2.通常建议应在全身用药的基础上使用,吸入用抗菌药物主要有氨基糖苷类(妥布霉素、阿米卡星、庆大霉素)和多黏菌素类(多黏菌素E、...

碳青霉烯类抗菌药物:临床应用要点

碳青霉烯类抗菌药物的抗菌谱广、抗菌活性强,对需氧、厌氧菌均具有抗菌作用,特别是对多重耐药革兰阴性杆菌,如产超广谱β—内酰胺酶(ESBL)肠杆菌科细菌具很强抗菌活性。该类药物的临床适应证广,在多重耐药菌感染、需氧菌与厌氧菌混合感染、重症感染及免疫缺陷患者感染等的抗菌治疗中发挥着重要作用。目前我国上市的碳...

...治疗的误区之:器官移植术后,无症状菌尿,是否需要抗菌药物治疗?

但作者在文中提到:“同种异体肾移植后菌尿的长期影响还有待评估。但是,在接受免疫抑制药物和糖皮质激素治疗的只有一个同种异体移植肾的患者中,下尿路感染可能导致上尿路感染(UTI)和肾功能受损。因此,我们认为,为根除感染而使用可能抗生素是合理的。”因为这一观念的提出呢,数十年来,对于肾移植受者术后尿培养阳...

抗菌药物是怎么进到医院药房的?

抗菌药物的品种:抗菌药物品种多,才能够满足精细化的需要。只有了解药物精准的定位,才能发现何时用那个药好,才能收到满意的治疗效果。临床医生合理处方抗菌药,根据循证指南选择药物,以达到安全、有效、经济的目的;那么对一个医生来说,倡导根据循证指南选药。特别强调没有绝对的好药,只有用得起、作用好的药。比如说...

危重患者抗菌药物治疗的实践经验

根据WHO最近文件,抗菌素耐药性(AMR)处于全球公共卫生事件首位。仅细菌AMR(不包括真菌AMR)直接导致全球127万人死亡,并在2019年造成495万人死亡。选择合理抗生素,了解耐药机制至关重要。确定可能耐药菌定植的高危患者,以便进行合理的治疗。耐药机制也可以指导未来潜在的药物靶点。

抗菌药物DDDs是指什么?怎么计算?

抗菌药物DDD,即抗菌药物的限定日剂量数(defineddailydoses,DDD)(www.e993.com)2024年11月15日。DDD常用于药物利用研究(drugutilizationresearch,DUR),并不只是用来描述抗菌药物,对于其他的药物也有相应的DDD值,只不过由于抗菌药物耐药趋势日益严重,所以抗菌药物DDD值更为人熟知。DDD的含义是指为了达到治疗的主要目的,用于成人的药物平均日剂量...

耐碳青霉烯类肠杆菌感染,抗菌药物该选什么?

伴随我国人口老龄化加剧,老年患者因病反复就医、广谱抗菌药物长期暴露等因素,医疗机构内耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)等多重耐药菌检出率逐年上升。大多数CRE通过产生碳青霉烯酶水解亚胺培南、美罗培南等抗菌药物,从而对碳青霉烯耐药。有趣的是,肠杆菌产不同的碳青霉烯酶

治疗下呼吸道铜绿假单胞菌感染,吸入抗菌药物怎么用?

吸入抗生素在治疗下呼吸道铜绿假单胞菌感染方面展现出巨大的发展前景。作为一种直接针对感染部位的给药方式,吸入抗生素能够显著提高病灶区域的药物浓度,从而更有效地杀灭或抑制病原菌,减少全身用药带来的副作用。此外,随着耐药菌株的不断增多,吸入抗生素作为一种局部治疗手段,有望为治疗难治性下呼吸道铜绿假单胞菌感染...

肾功能减退对抗菌药物的影响有哪些?

一些抗菌药物在肾功能正常时其Kr远超过Knr,肾功能减退时由于Kr的降低,则使Kel相应下降。如果在肾功能正常时,Knr远大于Kr,则肾功能减退对于Kel影响较小或没有影响。肾清除速率的降低可以导致药物消除半衰期延长,使体内药物消除减慢和血药浓度升高。对于一些毒性反应与血药浓度密切相关的药物,比如氨基糖苷类,必须调整...

【等级医院评审应知应会】药事管理——抗菌药物管理篇

01什么是抗菌药物?抗菌药物是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的药物,不包括治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物以及具有抗菌作用的中药制剂。--《抗菌药物临床应用管理办法》(卫生部令第84号)...